Улучшение качества периодических медицинских осмотров работающего населения и экспертиза профессиональной пригодности


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цели работы - проанализировать исторические аспекты формирования отечественной нормативной базы в области проведения предварительных и периодических медицинских осмотров; рассмотреть существующие проблемы проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников; сформулировать предложения по повышению качества проведения предварительных и периодических медицинских осмотров и по внедрению в практику периодических медицинских осмотров оценки профессионального риска. Выводы. Для улучшения качества проведения предварительных и периодических медицинских осмотров, повышения эффективности первичной и вторичной профилактики профзаболеваний необходимы: - более полный охват периодическими медицинскими осмотрами работающего населения; - тщательный отбор организаций, занимающихся специальной оценкой условий труда; - использование результатов СОУТ для реализации мероприятий, направленных на улучшение условий труда работников, и для информирования работников об условиях труда; - внедрение в практику периодических медицинских осмотров оценки профессионального риска; - использование современных методов молекулярного и генетического скрининга для оценки профессиональных рисков; - создание национального регистра лиц, работающих (работавших) во вредных условиях труда, и больных профессиональными заболеваниями.

Об авторах

Л А Стрижаков

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова

Email: strizhakov76@mail.ru
д.м.н., профессор кафедры внутренних, профессиональных болезней и пульмонологии медико-профилактического факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.

С А Бабанов

Самарский государственный медицинский университет

Email: s.a.babanov@mail.ru
д.м.н., профессор, заведующий кафедрой профессиональных болезней и клинической фармакологии им. з.д.н. РФ, профессора В.В. Косарева СамГМУ.

Д С Будаш

Самарский государственный медицинский университет

Email: k.profbolezni@yandex.ru
к.м.н., ассистент кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии им. з.д.н. РФ, профессора В.В. Косарева СамГМУ.

А Г Байкова

Самарский государственный медицинский университет

Email: antonina.shisina@mail.ru
лаборант кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии им. з.д.н. РФ, профессора В.В. Косарева СамГМУ. СамГМУ, ул. Чапаевская, 89, Самара, Россия, 443099

Список литературы

  1. Конституция Российской Федерации. Доступно по: http:// www.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc&base=LAW& n=2875&fld=134&dst=1000000001,0&rnd=0.5975212810493 038#0032802522068815065. Ссылка активна на 01.04.2018
  2. Трудовой кодекс Российской Федерации от 30.12.2001 №197-ФЗ (ред. от 05.02.2018). Доступно по: http://www.consultant.ru/ cons/cgi/online.cgi?req=doc&base=LAW&n=289887&fld=134& dst=1000000001,0&rnd=0.5910704128359157#088563372220984 34. Ссылка активна на 01.04.2018
  3. Бюллетень «Состояние условий труда работников, осуществляющих деятельность по добыче полезных ископаемых, в обрабатывающих производствах, в строительстве, на транспорте и в связи Российской Федерации в 2013 году». Доступно по: http://www.gks.ru/wps/ wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/publications/ catalog/4e01b6804fb6c7649e3cff6be9e332ec. Ссылка активна на 01.04.2018
  4. Государственный доклад Роспотребнадзора «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2016 году». Доступно по: http:// www.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc;base=EXP;n= 705736#08321126628091162. Ссылка активна на 01.04.2018
  5. Вигдорчик Н.А. Профессиональная патология. Курс профессиональных болезней. Москва - Ленинград, Госмедиздат», 1930:371
  6. Вигдорчик Н.А., Зильбер Д.А., Матусевич Я.З., Фридлянд И.Г., Штритер В.А. Медицинские противопоказания к приему на работу. «Библ.» Л.И.П.З. Вып.2-й; 1934
  7. Сакович Н.В. Социальные проблемы тружеников тыла: организация здравоохранения в Горьковской области накануне и в годы Великой Отечественной войны: учебное пособие. Н.Новгород: НН1АСУ; 2010
  8. Приказ Минздрава СССР от 21.11.1949 №870 «О номенклатуре учреждений здравоохранения и утверждении инструкции по ее применению». Доступно по: http://www.consultant.ru/cons/ cgi/online.cgi?req=doc;base=ESU;n=8409#0607376048676187 4. Ссылка активна на 01.04.2018
  9. Приказ Минздрава СССР от 30.05.1969 №400 «О проведении предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров трудящихся». Доступно по: http://www. consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc;base=ESU;n=6498 #005727834243106633. Ссылка активна на 01.04.2018
  10. Приказ Минздрава СССР от 29.09.1989 №555 (ред. от 12.04.2011) «О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств». Доступно по: http://www.consultant. ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc&base=LAW&n=120910&fld=13 4&dst=1000000001,0&rnd=0.5899326259218207#044900915969 72854. Ссылка активна на 01.04.2018
  11. Приказ Минздравмедпрома РФ от 14.03.1996 №90 (ред. от 06.02.2001) «О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии». Доступно по: http://www.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc& base=LAW&n=30618&fld=134&dst=1000000001,0&rnd=0.9 75602794639316#041455669710821264. Ссылка активна на 01.04.2018
  12. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 16.08.2004 №83 (ред. от 16.05.2005) «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения этих осмотров (обследований)». Доступно по: http://www.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req =doc&base=LAW&n=53855&fld=134&dst=1000000001,0&rnd =0.8969724464975628#034097370397050497. Ссылка активна на 01.04.2018
  13. Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 №302н (ред. от 06.02.2018) «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда». Доступно по: http://www.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?re q=doc&base=LAW&n=292340&fld=134&dst=1000000001,0&r nd=0.3636572484838141#0610844390780257. Ссылка активна на 01.04.2018
  14. Профессиональная патология. Национальное руководство. Под ред. Измерова Н.Ф. М.: ГЭОТАР-медиа; 2011
  15. Профессиональные болезни. Под ред. академика РАН Мухина Н.А., профессора Бабанова С.А. М.: Гэотар-медиа»; 2018
  16. Косарев В.В., Лотков В.С., Бабанов С.А. Роль периодических медицинских осмотров в сохранении здоровья. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2008;1:30-32
  17. Хоружая О.Г., Пиктушанская Т.Е., Горблянский Ю.Ю. Оценка качества периодических медицинских осмотров работников. Медицина труда и промышленная экология. 2015;(12):41 - 44
  18. Бойко И.В. Работа терапевта с больными при выявлении признаков профессиональных заболеваний. Терапевт. 2011;7:12-16
  19. Пиктушанская Т.Е., Быковская Т.Ю. Условия труда и их влияние на здоровье работающего населения Ростовской области. Медицина труда и промышленная экология. 2011;3:23- 27
  20. Хоружая О.Г., Горблянский Ю.Ю., Пиктушанская Т.Е. Критерии оценки качества медицинских осмотров. Медицина труда и промышленная экология. 2015;(11):33-37
  21. Косарев В.В., Лотков В.С., Бабанов С.А. Совершенствование качества организации медицинских осмотров работающего населения. Здравоохранение Российской Федерации. 2008;6:11- 14
  22. Приказ Минздрава России от 13.11.2012 №911н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях». Доступно по: http://www.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req =doc&base=LAW&n=140324&fld=134&dst=1000000001,0&rn d=0.2019405650829944#06535867453336603. Ссылка активна на 01.04.2018
  23. Гарипова Р.В., Валиев Р.И. О совершенствовании мониторинга условий труда и профессиональной заболеваемости медицинских работников. IX Российская научно-практическая конференция «Здоровье человека в XXI веке»; Март 30 31, 2017; Казань. Доступно по: https://elibrary.ru/download/ elibrary_29139567_55083444.pdf. Ссылка активна на 01.04.2018
  24. Измеров Н.Ф., Денисов Э.И. Оценка профессионального риска в медицине труда: принципы, методы и критерии. Вестник РАМН. 2004;2:17-21
  25. Денисов Э.И., Прокопенко Л.В., Сивочалова О.В. Профессиональный риск: терминология, управление, предложения по гармонизации. Научно-практическая конференция с международным участием «Гигиенические и медико-профилактические технологии управления рисками здоровью населения в промышленно-развитых регионах»; Октябрь 6-8, 2010; Пермь. Доступно по: http://fcrisk.ru/ sites/default/files/upload/page/373/konferenciya_2010.pdf. Ссылка активна на 01.04.2018
  26. Серебряков П.В. Особенности экспертизы профессионального канцерогенного риска. Гигиена и санитария. 2015;94(2):69- 72

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Стрижаков Л.А., Бабанов С.А., Будаш Д.С., Байкова А.Г., 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».