Оценка результатов пункционной вертебропластики у пациентов с гемангиомами и остеопорозом тел позвонков

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель – повысить эффективность чрескожной пункционной вертебропластики у больных с гемангиомами и остеопорозом тел позвонков посредством оценки ближайших и отдаленных результатов хирургического лечения.

Материал и методы. Для оценки результатов хирургического лечения использовали Visual Analogue Scale (VAS), Psychiatric Research Unit (WHO), опросник по здоровью EQ-5D, Roland – Morris Disability Questionary (RDQ).

Результаты. В группах пациентов с гемангиомами и с остеопорозом тел позвонков получены аналогичные результаты. Поскольку остеопороз является возрастзависимым заболеванием, средний возраст пациентов этой группы был выше, соответственно пациенты имели большее количество сопутствующих заболеваний, и их исходное состояние, показатели тестов были ниже, чем в группе пациентов с гемангиомами. В послеоперационном периоде пациенты группы остеопороза также показали выраженный положительный результат, хотя в числовом выражении он был ниже, чем в группе гемангиом.

Заключение. Чрескожная пункционная вертебропластика является эффективным методом хирургического лечения гемангиом и остеопороза тел позвонков. Оценка ближайших и отдаленных результатов хирургического лечения показывает выраженную положительную динамику по используемым шкалам. Наиболее заметным и ценным для пациента результатом является уменьшение или исчезновение болевого синдрома в пораженном отделе позвоночника, что возникает сразу после операции. На протяжении первых трех месяцев положительный эффект нарастает и сохраняется как минимум на протяжении 6 месяцев после операции.

Об авторах

Д. Р. Икромова

ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: dikromova6@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-6383-6946

аспирант кафедры неврологии и нейрохирургии

Россия, Самара

И. Е. Повереннова

ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: i.e.poverennova@samsmu.ru
ORCID iD: 0000-0002-2594-461X

д-р мед. наук, профессор, заведующая кафедрой неврологии и нейрохирургии

Россия, Самара

С. А. Ананьева

ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: s.a.ananeva@samsmu.ru
ORCID iD: 0000-0002-2226-546X

канд. мед. наук, доцент, доцент кафедры неврологии и нейрохирургии

Россия, Самара

А. В. Повереннов

ГБУЗ «Самарская областная клиническая больница имени В.Д. Середавина»

Email: avpoverennovi@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7969-9832

канд. мед. наук, врач-нейрохирург

Россия, Самара

Список литературы

  1. Pedachenko EG, Garmish AR. Vertebral hemangiomas. Ukrainian Neurosurgical Journal. 2002;4:17-23. (In Russ.). [Педаченко Е.Г., Гармиш А.Р. Гемангиомы позвоночника. Украинский нейрохирургический журнал. 2002;4:17-23].
  2. Kravtsov MN, Manukovskii VA, Manashchuk VI, Svistov DV. Diagnosis and treatment of aggressive vertebral hemangiomas. Clinical guidelines. M., 2015. (In Russ.). [Кравцов М.Н., Мануковский В.А., Манащук В.И., Свистов Д.В. Диагностика и лечение агрессивных гемангиом позвонков. Клинические рекомендации. М., 2015].
  3. Norkin IA, Sholomov II, Likhachev SV, et al. Optimization of vertebroplasty techniques in the treatment of thoracic and lumbar vertebrae. Russian Neurosurgical Journal named after Professor A.L. Polenov. 2011;3(4):17-18. (In Russ.). [Норкин И.А., Шоломов И.И., Лихачев С.В., и др. Оптимизация методики вертебропластики в лечении больных с гемангиомами грудных и поясничных позвонков. Российский нейрохирургический журнал им. проф. А.Л. Поленова. 2011;3(4):17-18].
  4. Likhachev SV, Zaretskov VV, Arsenievich VB, et al. Aggressive hemangiomas of the vertebral bodies. Features of regional blood flow. Diagnostics and surgical treatment. Kremlin Medicine Journal. 2015;4:107-115. (In Russ.). [Лихачев С.В., Зарецков В.В., Арсениевич В.Б., и др. Агрессивные гемангиомы тел позвонков. Особенности регионарного кровотока. Диагностика и хирургическое лечение. Кремлевская медицина. 2015;4:107-115].
  5. Durov OV, Shevelev IN, Tissen TP. Vertebroplasty in the treatment of spinal diseases. Journal of Neurosurgery named after N.N. Burdenko. 2004;2:21-25. (In Russ.). [Дуров О.В., Шевелев И.Н., Тиссен Т.П. Вертебропластика при лечении заболеваний позвоночника. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2004;2:21-25].
  6. Belkoff SM, Mathis JM, Jasper LE, et al. The biomechanics of vertebroplasty: the effect of cement volume on mechanical behavior. Spine. 2001;26(14):1537-41. doi: 10.1097/00007632-200107150-00007
  7. Kotelnikov GP, Bulgakova SV. Osteoporosis. M., 2010. (In Russ.). [Котельников Г.П., Булгакова С.В. Остеопороз. М., 2010].
  8. Shchedrenok VV, Moguchaya OV, Sebelev KI. The Use of vertebroplasty in trauma and diseases of the spine. Academic Journal of West Siberia . 2013;9(6):77. (In Russ.). [Щедренок В.В., Могучая О.В., Себелев К.И. Применение вертебропластики при травме и заболеваниях позвоночника. Академический журнал Западной Сибири. 2013;9(6):77].
  9. Melnichenko GA, Belaia ZhE, Rozhinskaia LIa, et al. Russian federal clinical guidelines on the diagnostics, treatment, and prevention of osteoporosis. Problemy Endokrinologii. 2017;63(6):392-426. (In Russ.). [Мельниченко Г.А., Белая Ж.Е., Рожинская Л.Я., и др. Федеральные клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике остеопороза. Проблемы эндокринологии. 2017;63(6):392-426]. doi: 10.14341/probl2017636392-426
  10. Verbovoy AF, Pashentseva AV, Sharonova LA. Osteoporosis: Current state of the art. Terapevticheskii arkhiv. 2017;89(5):90-97. (In Russ.). [Вербовой А.Ф., Пашенцева А.В., Шаронова Л.А. Остеопороз: современное состояние проблемы. Терапевтический архив. 2017;89(5):90-97. doi: 10.17116/terarkh201789590-97
  11. Siminoski K, Warshawski RS, Jen H, Lee K. The accuracy of historical heightloss for the detection of vertebral fractures in postmenopausal women. Osteoporos Int. 2006;17(2):290-296. doi: 10.1007/s00198-005-2017-y
  12. Grin AA, Nekrasov MA, Kaikov AK, Aleinikova IB. Treatment and prophylaxis of spine fractures at patients with osteoporosis. Russian journal of neurosurgery. 2013;(3):72-75. (In Russ.). [Гринь А.А., Некрасов М.А., Кайков А.К., Алейникова И.Б. Лечение и профилактика переломов позвоночника у больных с остеопорозом. Нейрохирургия. 2013;(3):72-75]. doi: 10.17650/1683-3295-2013-0-3-72-75
  13. Parfenov VE, Manukovsky VA, Kandyba DV, et al. The complications of transcutaneous vertebroplasty. 2008;2:48-53. (In Russ.). [Парфенов В.Е., Мануковский В.А., Кандыба Д.В., и др. Осложнения чрескожной вертебропластики. Нейрохирургия. 2008;2:48-53].
  14. Norkin IA, Sholomov II, Likhachev SV, Salina EA. Optimization of vertebroplasty techniques in the treatment of thoracic and lumbar vertebrae. Russian Neurosurgical Journal named after Professor A.L. Polenov. 2011;3(4):17-21. (In Russ.). [Норкин И.А., Шоломов И.И., Лихачев С.В., Салина Е.А. Оптимизация методики вертебропластики в лечении больных с гемангиомами грудных и поясничных позвонков. Российский нейрохирургический журнал им. проф. А.Л. Поленова. 2011;3(4):17-21].
  15. Byvaltsev VA, Kalinin AA, Belykh EG. Efficiency of puncture techniques in the treatment of patients with fractures and hemangiomas of vertebral bodies. Clinical Medicine (Russian Journal). 2015;93(4):61-65. (In Russ.). [Бывальцев В.А., Калинин А.А., Белых Е.Г. Эффективность пункционных методик при лечении пациентов с переломами и гемангиомами тел позвонков. Клиническая медицина. 2015;93(4):61-65].
  16. Zaretskov VV, Sumin DYu, Arsenievich VB, et al. Vertebroplasty for lumbar vertebral body injury in patients with osteoporosis. Spine Surgery. 2011;(3):026-030. (In Russ.). [Зарецков В.В., Сумин Д.Ю., Арсениевич В.Б., и др. Вертебропластика при повреждениях тел поясничных позвонков у пациентов с остеопорозом. Хирургия позвоночника. 2011;(3):026-030]. doi: 10.14531/ss2011.3.26-30
  17. Zaretskov VV, Likhachev SV, Arsenievich VB. Vertebral hemangiomas. Diagnostics and surgical treatment. Advances in current natural sciences. 2015;6:22-27. (In Russ.). [Зарецков В.В., Лихачев С.В., Арсениевич В.Б., и др. Гемангиомы позвоночника. Особенности диагностики и хирургического лечения. Успехи современного естествознания. 2015;6:22-27].
  18. Kravtsov MN, Manukovskii VA, Zharinov GM, et al. Aggressive vertebral hemangiomas: optimization of management tactics. Journal of Neurosurgery named after N.N. Burdenko. 2012;76(2):23 32. (In Russ.). [Кравцов М.Н., Мануковский В.А., Жаринов Г.М., и др. Агрессивные гемангиомы позвонков: оптимизация тактики лечения. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2012;76(2):23-32].
  19. Kandyba DV, Manukovskii VA, Kravtsov MN, Fedorenkov AV. Complications of puncture vertebroplasty. Traumatology and Orthopedics of Russia. 2008;3:85-86. (In Russ.). [Кандыба Д.В., Мануковский В.А., Кравцов М.Н., Федоренков А.В. Осложнения пункционной вертебропластики. Травматология и ортопедия России. 2008;3:85-86].
  20. Abakirov MD, Artemev AA, Mader ME, Abdrakhmanov RR. The use of percutaneous puncture vertebroplasty for uncomplicated compression fractures of the vertebral bodies against the background of osteoporosis. Proceedings of the conference "Modern traumatology, orthopedics and catastrophe surgery". М., 2015:9-10. (In Russ.). [Абакиров М.Д., Артемьев А.А., Мадер М.Е., Абдрахманов Р.Р. Применение чрезкожной пункционной вертебропластики при неосложненных компрессионных переломах тел позвонков на фоне остеопороза. Материалы конференции «Современная травматология, ортопедия и хирургия катастроф». М., 2015:9-10]. https://repository.rudn.ru/ru/records/article/record/26326/

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рисунок 1. Динамика значений шкалы VAS у пациентов исследуемых групп в различные периоды исследования.

Скачать (74KB)
Метаданные
3. Рисунок 2. Динамика значений шкалы RDQ у пациентов исследуемых групп в различные периоды исследования.

Скачать (79KB)
Метаданные
4. Рисунок 3. Динамика значений шкалы WHO у пациентов исследуемых групп в различные периоды исследования.

Скачать (73KB)
Метаданные
5. Рисунок 4. Динамика значений шкалы EQ-5D у пациентов исследуемых групп в различные периоды исследования.

Скачать (72KB)
Метаданные

© Икромова Д.Р., Повереннова И.Е., Ананьева С.А., Повереннов А.В., 2022

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».