Проблемы кардиоиммунологии в клинике внутренних болезней

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

В статье обсуждаются вопросы взаимодействия иммунной и сердечно-сосудистой систем, различные схемы применения иммуносупрессивных препаратов при лечении кардиоваскулярных заболеваний. В рамках проведенного анализа крупных исследований по изучению приема иммуносупрессивных лекарственных средств у пациентов с сердечно-сосудистыми патологиями рассмотрены различные аспекты использования этих препаратов в кардиологии. Авторы статьи предлагают свое видение проблемы взаимосвязи иммунной и сердечно сосудистой систем как с теоретической, так и с практической точки зрения. Поиск в электронных базах данных PubMed, Scopus и Web of Science с целью обнаружения соответствующих публикаций проводился до 01.01.2025 на русском и английском языках с использованием терминов «кардиоиммунология», «иммуносупрессивная терапия в кардиологии», «антицитокиновые препараты в кардиологии», «ингибиторы JAK и сердечно-сосудистые заболевания», «глюкокортикоиды и сердечно-сосудистые заболевания». Из исследования исключались материалы без доступа к полному тексту, статьи на других языках (кроме русского и английского), а также публикации, не соответствующие целям проводимого анализа.

Об авторах

Вадим Иванович Мазуров

ФГБОУ ВО «Северо-Западный Государственный Медицинский Университет Им. И.И. Мечникова» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: maz.nwgmu@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-0797-2051
SPIN-код: 6823-5482
Scopus Author ID: 16936315400

доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, вице-президент РНМОТ, главный научный консультант, директор Научно-исследовательского института ревматологии, заведующий кафедрой терапии, ревматологии, экспертизы временной нетрудоспособности и качества медицинской помощи с курсом гематологии и трансфузиологии им. Э.Э. Эйхвальда, главный внештатный специалист – ревматолог Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга, заслуженный деятель науки РФ

Россия, 191015, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41

Вадим Витальевич Тыренко

ФГБВОУ ВО «Военно-Медицинская Академия Им. С.М. Кирова» Министерства Обороны Российской Федерации

Email: maz.nwgmu@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-0470-1109
SPIN-код: 3022-5038

доктор медицинских наук, профессор, начальник кафедры факультетской терапии

Россия, 194044, г. Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6Ж

Виталий Васильевич Вахлевский

ФГБВОУ ВО «Военно-Медицинская Академия Им. С.М. Кирова» Министерства Обороны Российской Федерации

Email: maz.nwgmu@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5699-2414
SPIN-код: 4796-5338

кандидат медицинских наук, начальник терапевтического отделения клиники кафедры факультетской терапии

Россия, 194044, г. Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6 Ж

Список литературы

  1. Lower R. Tractatus de corde: Item de motu & colore sanguinis et chyli in eum transitu. 1st ed. Jacobi Alleftry. 1669.
  2. Waliany S., Lee D., Witteles R.M. et al. Immune checkpoint inhibitor cardiotoxicity: Understanding basic mechanisms and clinical characteristics and finding a cure. Annu Rev Pharmacol Toxicol. 2021; 61: 113–34.https://doi.org/10.1146/annurev-pharmtox-010919-023451. PMID: 32776859.
  3. Ammirati E., Frigerio M., Adler E.D. et al. Management of acute myocarditis and chronic inflammatory cardiomyopathy: An expert consensus document. Circ Heart Fail. 2020; 13(11): e007405.https://doi.org/10.1161/circheartfailure.120.007405. PMID: 33176455. PMCID: PMC7673642.
  4. Atri D., Siddiqi H.K., Lang J.P. et al. COVID-19 for the cardiologist: Basic virology, epidemiology, cardiac manifestations, and potential therapeutic strategies. JACC Basic Transl Sci. 2020; 5(5): 518–36.https://doi.org/10.1016/j.jacbts.2020.04.002. PMID: 32292848. PMCID: PMC7151394.
  5. Levine B., Kalman J., Mayer L. et al. Elevated circulating levels of tumor necrosis factor in severe chronic heart failure. N Engl J Med. 1990; 323(4): 236–41. https://doi.org/10.1056/nejm199007263230405. PMID: 2195340.
  6. Adamo L., Rocha-Resende C., Prabhu S.D., Mann D.L. Reappraising the role of inflammation in heart failure. Nat Rev Cardiol. 2020; 17(5): 269–85. https://doi.org/10.1038/s41569-019-0315-x. PMID: 31969688.
  7. Tschope C., Ammirati E., Bozkurt B. et al. Myocarditis and inflammatory cardiomyopathy: Current evidence and future directions. Nat Rev Cardiol. 2020; 18(3): 169–93.https://doi.org/10.1038/s41569-020-00435-x. PMID: 33046850. PMCID: PMC7548534.
  8. Herskowitz A., Choi S., Ansari A.A., Wesselingh S. Cytokine mRNA expression in postischemic/reperfused myocardium. Am J Pathol. 1995; 146(2): 419–28. PMID: 7856752. PMCID: PMC1869839.
  9. Kapadia S.R., Oral H., Lee J. et al. Hemodynamic regulation of tumor necrosis factor-α gene and protein expression in adult feline myocardium. Circ Res. 1997; 81(2): 187–95. https://doi.org/10.1161/01.res.81.2.187. PMID: 9242179.
  10. Frantz S., Kobzik L., Kim Y.D. et al. Toll4 (TLR4) expression in cardiac myocytes in normal and failing myocardium. J Clin Invest. 1999; 104(3): 271–80. https://doi.org/10.1172/jci6709. PMID: 10430608. PMCID: PMC408420.
  11. Mann D.L. The emerging role of innate immunity in the heart and vascular system: For whom the cell tolls. Circ Res. 2011; 108(9): 1133–45. https://doi.org/10.1161/circresaha.110.226936. PMID: 21527743. PMCID: PMC3084988.
  12. Mackey D., McFall A.J. MAMPs and MIMPs: Proposed classifications for inducers of innate immunity. Mol Microbiol. 2006; 61(6): 1365–71. https://doi.org/10.1111/j.1365-2958.2006.05311.x. PMID: 16899081.
  13. Zhang W., Lavine K.J., Epelman S. et al. Necrotic myocardial cells release damage-associated molecular patterns that provoke fibroblast activation in vitro and trigger myocardial inflammation and fibrosis in vivo. J Am Heart Assoc. 2015; 4(6): e001993. https://doi.org/10.1161/jaha.115.001993. PMID: 26037082. PMCID: PMC4599537.
  14. Frantz S., Falcao-Pires I., Balligand J.-L. et al. The innate immune system in chronic cardiomyopathy: A European Society of Cardiology (ESC) scientific statement from the Working Group on Myocardial Function of the ESC. Eur J Heart Fail. 2018; 20(3): 445–59. https://doi.org/10.1002/ejhf.1138. PMID: 29333691. PMCID: PMC5993315.
  15. Toldo S., Abbate A. The NLRP3 inflammasome in acute myocardial infarction. Nat Rev Cardiol. 2018; 15(4): 203–14. https://doi.org/10.1038/nrcardio.2017.161. PMID: 29143812.
  16. Prabhu S.D., Frangogiannis N.G. The biological basis for cardiac repair after myocardial infarction: From inflammation to fibrosis. Circ Res. 2016; 119(1): 91–112. https://doi.org/10.1161/circresaha.116.303577. PMID: 27340270. PMCID: PMC4922528.
  17. Swirski F.K., Nahrendorf M. Cardioimmunology: The immune system in cardiac homeostasis and disease. Nat Rev Immunol. 2018; 18(12): 733–44. https://doi.org/10.1038/s41577-018-0065-8. PMID: 30228378.
  18. Torre-Amione G., Kapadia S., Lee J. et al. Tumor necrosis factor-alpha and tumor necrosis factor receptors in the failing human heart. Circulation. 1996; 93(4): 704–11. https://doi.org/10.1161/01.cir.93.4.704. PMID: 8640999.
  19. Bartekova M., Radosinska J., Jelemensky M., Dhalla N.S. Role of cytokines and inflammation in heart function during health and disease. Heart Fail Rev. 2018; 23(5): 733–58. https://doi.org/10.1007/s10741-018-9716-x. PMID: 29862462.
  20. Bajpai G., Schneider C., Wong N. et al. The human heart contains distinct macrophage subsets with divergent origins and functions. Nat Med. 2018; 24(8): 1234–45. https://doi.org/10.1038/s41591-018-0059-x. PMID: 29892064. PMCID: PMC6082687.
  21. Koenig A.L., Shchukina I., Amrute J. et al. Single-cell transcriptomics reveals cell-type-specific diversification in human heart failure. Nat Cardiovasc Res. 2022; 1(3): 263–80. https://doi.org/10.1038/s44161-022-00028-6. PMID: 35959412. PMCID: PMC9364913.
  22. Noutsias M., Pauschinger M., Schultheiss H., K hl U. Phenotypic characterization of infiltrates in dilated cardiomyopathy – diagnostic significance of T-lymphocytes and macrophages in inflammatory cardiomyopathy. Med Sci Monit. 2002; 8(7): CR478–87. PMID: 12118194.
  23. Parrillo J.E., Cunnion R.E., Epstein S.E. et al. A prospective, randomized, controlled trial of prednisone for dilated cardiomyopathy. N Engl J Med. 1989; 321(16): 1061–68. https://doi.org/10.1056/nejm198910193211601. PMID: 2677721.
  24. Dick S.A., Epelman S. Chronic heart failure and inflammation: What do we really know? Circ Res. 2016; 119(1): 159–76. https://doi.org/10.1161/circresaha.116.308030. PMID: 27340274.
  25. Medzhitov R. Origin and physiological roles of inflammation. Nature. 2008; 454(7203): 428–35. https://doi.org/10.1038/nature07201. PMID: 18650913.
  26. Hayashi T., Tiwary S.K., Lavine K.J. et al. The programmed death 1 signaling axis modulates inflammation and left ventricular structure and function in a stress-induced cardiomyopathy model. JACC Basic Transl Sci. 2022; 7(11): 1120–39. https://doi.org/10.1016/j.jacbts.2022.05.006. PMID: 36687266. PMCID: PMC9849278.
  27. Hayashi T., Lim K.R.Q., Kovacs A., Mann D.L. Recurrent adrenergic stress provokes persistent myocarditis in PD-1-deficient mice. JACC Basic Transl Sci. 2023; 8(12): 1503–17. https://doi.org/10.1016/j.jacbts.2023.07.012. PMID: 38205352. PMCID: PMC10774592.
  28. Palaskas N.L., Segura A., Lelenwa L. et al. Immune checkpoint inhibitor myocarditis: Elucidating the spectrum of disease through endomyocardial biopsy. Eur J Heart Fail. 2021; 23(10): 1725–35. https://doi.org/10.1002/ejhf.2265. PMID: 34114291.
  29. Stafford N., Assrafally F., Prehar S. et al. Signaling via the interleukin-10 receptor attenuates cardiac hypertrophy in mice during pressure overload, but not isoproterenol infusion. Front Pharmacol. 2020; 11: 559220. https://doi.org/10.3389/fphar.2020.559220. PMID: 33192505. PMCID: PMC7662881.
  30. Verma S.K., Krishnamurthy P., Barefield D. et al. Interleukin-10 treatment attenuates pressure overload-induced hypertrophic remodeling and improves heart function via signal transducers and activators of transcription 3-dependent inhibition of nuclear factor-kappaB. Circulation. 2012; 126(4): 418–29.https://doi.org/10.1161/circulationaha.112.112185. PMID: 22705886. PMCID: PMC3422741.
  31. Frustaci A., Russo M.A., Chimenti C. Randomized study on the efficacy of immunosuppressive therapy in patients with virus-negative inflammatory cardiomyopathy: The TIMIC study. Eur Heart J. 2009; 30(16): 1995–2002. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehp249. PMID: 19556262.
  32. Deswal A., Bozkurt B., Seta Y. et al. Safety and efficacy of a soluble P75 tumor necrosis factor receptor (Enbrel, etanercept) in patients with advanced heart failure. Circulation. 1999; 99(25): 3224–26.https://doi.org/10.1161/01.cir.99.25.3224. PMID: 10385494.
  33. Bozkurt B., Torre-Amione G., Warren M.S. et al. Results of targeted anti-tumor necrosis factor therapy with etanercept (ENBREL) in patients with advanced heart failure. Circulation. 2001; 103(8): 1044–47. https://doi.org/10.1161/01.cir.103.8.1044. PMID: 11222463.
  34. Nast A., Smith C., Spuls P.I. et al. EuroGuiDerm guideline on the systemic treatment of Psoriasis vulgaris – part 2: Specific clinical and comorbid situations. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2021; 35(2): 281–317. https://doi.org/10.1111/jdv.16926. PMID: 33547728.
  35. Kleveland O., Kunszt G., Bratlie M. et al. Effect of a single dose of the interleukin-6 receptor antagonist tocilizumab on inflammation and troponin T release in patients with non-ST-elevation myocardial infarction: A double-blind, randomized, placebo-controlled phase 2 trial. Eur Heart J. 2016; 37(30): 2406–13.https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehw171. PMID: 27161611.
  36. Mann D.L. Innate immunity and the failing heart: The cytokine hypothesis revisited. Circ Res. 2015; 116(7): 1254–68.https://doi.org/10.1161/circresaha.116.302317. PMID: 25814686. PMCID: PMC4380242.
  37. Gullestad L., Aass H., Fjeld J.G. et al. Immunomodulating therapy with intravenous immunoglobulin in patients with chronic heart failure. Circulation. 2001; 103(2): 220–25. https://doi.org/10.1161/01.cir.103.2.220. PMID: 11208680.
  38. Moreira D.M., Vieira J.L., Gottschall C.A.M. The effects of METhotrexate therapy on the physical capacity of patients with ISchemic heart failure: A randomized double-blind, placebo-controlled trial (METIS trial). J Card Fail. 2009; 15(10): 828–34.https://doi.org/10.1016/j.cardfail.2009.06.439. PMID: 19944358.
  39. McNamara D.M., Holubkov R., Starling R.C. et al. Controlled trial of intravenous immune globulin in recent-onset dilated cardiomyopathy. Circulation. 2001; 103(18): 2254–59. https://doi.org/10.1161/01.cir.103.18.2254. PMID: 11342473.
  40. Fadok V.A., Bratton D.L., Konowal A. et al. Macrophages that have ingested apoptotic cells in vitro inhibit proinflammatory cytokine production through autocrine/paracrine mechanisms involving TGF-beta, PGE2, and PAF. J Clin Invest. 1998; 101(4): 890–98.https://doi.org/10.1172/jci1112. PMID: 9466984. PMCID: PMC508637.
  41. Torre-Amione G., Sestier F., Radovancevic B., Young J. Effects of a novel immune modulation therapy in patients with advanced chronic heart failure: Results of a randomized, controlled, phase II trial. J Am Coll Cardiol. 2004; 44(6): 1181–86.https://doi.org/10.1016/j.jacc.2004.06.047. PMID: 15364317.
  42. Torre-Amione G., Anker S.D., Bourge R.C. et al; Advanced Chronic Heart Failure CLinical Assessment of Immune Modulation Therapy Investigators. Results of a non-specific immunomodulation therapy in chronic heart failure (ACCLAIM trial): A placebo-controlled randomised trial. Lancet. 2008; 371(9608): 228–36.https://doi.org/10.1016/S0140-6736(08)60134-8. PMID: 18207018.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».