АНЦА-ассоциированные системные васкулиты: вопросы диагностики

Обложка
  • Авторы: Бекетова Т.В.1,2,3
  • Учреждения:
    1. ФГБУ «Центральная клиническая больница с поликлиникой» Управления делами Президента РФ
    2. ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой»
    3. ФГАОУ ВО «Московский политехнический университет»
  • Выпуск: Том 10, № 1 (2024)
  • Страницы: 126-136
  • Раздел: ЛЕКЦИИ & ДОКЛАДЫ
  • URL: https://ogarev-online.ru/2412-4036/article/view/274137
  • DOI: https://doi.org/10.18565/therapy.2024.1.126-136
  • ID: 274137

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Системные васкулиты, ассоциированные с антинейтрофильными цитоплазматическими антителами (АНЦА-СВ), относятся к числу редких ревматологических заболеваний, важность раннего обнаружения которых обусловлена их неблагоприятным прогнозом. Решающее значение в диагностике АНЦА-СВ принадлежит детальному клиническому анализу течения заболевания и подробному обследованию пациентов с выявлением патогномоничных признаков, в том числе протекающих асимптомно. В статье рассмотрены клинические особенности различных вариантов АНЦА-СВ, включая гранулематоз с полиангиитом, микроскопический полиангиит и эозинофильный гранулематоз с полиангиитом, проиллюстрированные собственными клиническими наблюдениями. Обсуждены новые классификационные критерии этой группы заболеваний, предложенные международными экспертами в 2022 г. Принимая во внимание полиорганный характер АНЦА-СВ, представленные сведения могут быть полезны широкому кругу специалистов.

Об авторах

Татьяна Валентиновна Бекетова

ФГБУ «Центральная клиническая больница с поликлиникой» Управления делами Президента РФ; ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой»; ФГАОУ ВО «Московский политехнический университет»

Автор, ответственный за переписку.
Email: doc@tvbek.ru
ORCID iD: 0000-0003-2641-9785

д. м. н., врач-ревматолог, заведующая ревматологическим отделением ФГБУ «Центральная клиническая больница с поликлиникой» Управления делами Президента РФ, ведущий научный сотрудник лаборатории системного склероза ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой», профессор ФГАОУ ВО «Московский политехнический университет»

Россия, Москва; Москва; Москва

Список литературы

  1. Jennette J.C., Falk R.J., Bacon P.A. et al. 2012 revised International Chapel Hill Consensus Conference Nomenclature of Vasculitides. Arthritis Rheum. 2013; 65(1): 1–11. https://doi.org/10.1002/art.37715. PMID: 23045170.
  2. Syed R., Rehman A., Valecha G., El-Sayegh S. Pauci-immune crescentic glomerulonephritis: An ANCA-associated vasculitis. Biomed Res Int. 2015; 2015: 402826. https://doi.org/10.1155/2015/402826. PMID: 26688808. PMCID: PMC4673333.
  3. Eisenberger U., Fakhouri F., Vanhille P. et al. ANCA-negative pauci-immune renal vasculitis: Histology and outcome. Nephrol Dial Transplant. 2005; 20(7): 1392–99.
  4. https://doi.org/10.1093/ndt/gfh830. PMID: 15855209.
  5. Unizony S., Villarreal M., Miloslavsky E.M. et al.; RAVE-ITN Research Group. Clinical outcomes of treatment of anti-neutrophil cytoplasmic antibody (ANCA)-associated vasculitis based on ANCA type. Ann Rheum Dis. 2016; 75(6): 1166–69. https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2015-208073. PMID: 26621483. PMCID: PMC4908815.
  6. Finkielman J.D., Lee A.S., Hummel A.M. et al.; WGET Research Group. ANCA are detectable in nearly all patients with active severe Wegener’s granulomatosis. Am J Med. 2007; 120(7): 643. e9–14. https://doi.org/10.1016/j.amjmed.2006.08.016. PMID: 17602941.
  7. Robson J.C., Grayson P.C., Ponte C. et al.; DCVAS Study Group. 2022 American College of Rheumatology/European Alliance of Associations for Rheumatology classification criteria for granulomatosis with polyangiitis. Arthritis Rheumatol. 2022; 74(3): 393–99. https://doi.org/10.1002/art.41986. PMID: 35110333.
  8. Suppiah R., Robson J.C., Grayson P.C. et al.; DCVAS Study Group. 2022 American College of Rheumatology/European Alliance of Associations for Rheumatology classification criteria for microscopic polyangiitis. Arthritis Rheumatol. 2022 Mar; 74(3): 400–6. https://doi.org/10.1002/art.41983. PMID: 35110332.
  9. Grayson P.C., Ponte C., Suppiah R. et al.; DCVAS Study Group. 2022 American College of Rheumatology/European Alliance of Associations for Rheumatology classification criteria for eosinophilic granulomatosis with polyangiitis. Arthritis Rheumatol. 2022; 74(3): 386–92. https://doi.org/10.1002/art.41982. PMID: 35106968.
  10. Бекетова Т.В. Гранулематоз с полиангиитом, патогенетически связанный с антинейтрофильными цитоплазматическими антителами: особенности клинического течения. Научно-практическая ревматология. 2012; 50(6): 19–28. [Beketova T.V. Granulomatosis with polyangiitis, which is pathogenetically associated with antineutrophil cytoplasmic antibodies: clinical features. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya = Rheumatology Science and Practice. 2012; 50(6): 19–28 (In Russ.)]. https://doi.org/10.14412/1995-4484-2012-1288. EDN: PMSVMB.
  11. Бекетова Т.В. Микроскопический полиангиит, ассоциированный с антинейтрофильными цитоплазматическими антителами: особенности клинического течения. Терапевтический архив. 2015; 87(5): 33–46. [Beketova T.V. Microscopic polyangiitis associated with antineutrophil cytoplasmic antibodies: clinical features. Terapevticheskiy arkhiv = Therapeutic Archive. 2015; 87(5): 33–46 (In Russ.)]. https://doi.org/10.17116/terarkh201587533-46. EDN: UKTAKZ.
  12. Lanham J., Elkon K., Pusey C., Hughes G. Systemic vasculitis with asthma and eosinophilia: A clinical approach to the Churg – Strauss syndrome. Medicine. 1984; 63(2): 65–81. https://doi.org/10.1097/00005792-198403000-00001. PMID: 6366453.
  13. Бекетова Т.В., Волков М.Ю. Международные рекомендации по диагностике и лечению эозинофильного гранулематоза с полиангиитом – 2015. Научно-практическая ревматология. 2016; 54(2): 129–137. [Beketova T.1, Volkov M.Yu. The 2015 international guidelines for the diagnosis and treatment of eosinophilic granulomatosis with polyangiitis. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya = Rheumatology Science and Practice. 2016; 54(2): 129–137 (In Russ.)]. https://doi.org/10.14412/1995-4484-2016-129-137. EDN: WXHGEH.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».