Оценка безопасности биоактивного концентрата мелких морских рыб у пациентов старческого возраста с остеоартритом коленного сустава и высокой коморбидностью
- Авторы: Малышенко О.С.1, Таскина Е.А.2, Раскина Т.А.1, Аверкиева Ю.В.1, Усова Е.В.1, Королева М.В.1, Летаева М.В.1
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Минздрава России
- ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии имени В.А. Насоновой»
- Выпуск: Том 9, № 3 (2023)
- Страницы: 148-155
- Раздел: АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ФАРМАКОТЕРАПИИ И ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ
- URL: https://ogarev-online.ru/2412-4036/article/view/274001
- DOI: https://doi.org/10.18565/therapy.2023.3.148–155
- ID: 274001
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Аннотация
Остеоартрит (ОА) на сегодняшний день является наиболее распространенным заболеванием и основной причиной боли и инвалидности у пациентов пожилого и старческого возраста. Нерациональная терапия ОА на фоне коморбидности приводит к увеличению числа нежелательных явлений и усугублению течения сопутствующих заболеваний.
Цели исследования: основная – оценить безопасность биоактивного концентрата мелких морских рыб (БКММР) у пациентов старческого возраста с остеоартритом коленного сустава и высокой коморбидностью; дополнительная – оценить эффективность терапии в течение периода наблюдения.
Материал и методы. В исследование было включено 20 пациентов с ОА коленного сустава, средний возраст которых равнялся 77,6 (75,8; 80,5) лет. Больные получали инъекции БКММР ежедневно по 1 мл внутримышечно курсами по 20 дней с 6-месячным интервалом (в сумме 2 курса). Эффективность терапии оценивалась по ВАШ и индексу WOMAC, безопасность препарата – на основании клинических и лабораторных показателей в течение всего периода наблюдения.
Результаты. У пациентов старческого возраста с ОА коленного сустава выявлен высокий уровень коморбидности – 5,4+0,8 заболеваний. К концу первого курса терапии БКММР было установлено статистически значимое снижение суммарного индекса WOMAC и существенное уменьшение боли по ВАШ. Положительная динамика сохранялась на протяжении всего периода наблюдения. Серьезных нежелательных явлений и клинически значимых изменений лабораторных показателей за весь период наблюдения выявлено не было.
Заключение. Результаты исследования демонстрируют эффективность БКММР у больных с ОА коленного сустава и подтверждают безопасность его применения у пациентов старческого возраста с высокой коморбидностью, что позволяет рассматривать его в качестве препарата первой линии в комплексной терапии ОА.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Ольга Степановна Малышенко
ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: malyshenko.mos@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8272-3736
к.м.н., доцент ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней
Россия, КемеровоЕлена Александровна Таскина
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии имени В.А. Насоновой»
Email: braell@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8218-3223
к.м.н., старший научный сотрудник отдела метаболических заболеваний костей и суставов
Россия, МоскваТатьяна Алексеевна Раскина
ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: rassib@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5804-4298
д.м.н., профессор, зав. кафедрой пропедевтики внутренних болезней
Россия, КемеровоЮлия Валерьевна Аверкиева
ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: doctor-averkieva@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8020-4545
к.м.н., ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней
Россия, КемеровоЕкатерина Владимировна Усова
ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: usova.ekaterina.93@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2988-1652
аспирант кафедры пропедевтики внутренних болезней
Россия, КемеровоМарина Валерьевна Королева
ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: 576078@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0184-7997
к.м.н., ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней
Россия, КемеровоМарина Васильевна Летаева
ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: letaeva@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3907-7120
к.м.н., доцент ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней
Россия, КемеровоСписок литературы
- Cleveland R.J., Nelson A.E., Callahan L.F. Knee and hip osteoarthritis as predictors of premature death: a review of the evidence. Clin Exp Rheumatol. 2019; 37 Suppl 120(5): 24–30.
- Wilkie R., Parmar S.S., Blagojevic-Bucknall M. et al. Reasons why osteoarthritis predicts mortality: path analysis within a cox proportional hazards model. RMD. 2019; 5(2): e001048. http://dx.doi.org/10.1136/rmdopen-2019-00104.
- Hawker G.A. Osteoarthritis is a serious disease. Clin Exp Rheumatol. 2019; 37 Suppl 120(5): 3–6.
- Swain S., Sarmanova A., Coupland C. et al. Comorbidities in osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis of observational studies. Arthritis Care Res. 2020; 72(7): 991–1000. http://dx.doi.org/10.1002/acr.24008.
- Betancourt M., Marachi E., Machado E., de Azevedo e Souza Munhoz M. Detection of possible problematic polypharmacy in patients with osteoarthritis and associated factors. Osteoarthr Cartil. 2022; 30: 195–96. http://dx.doi.org/10.1016/j.joca.2022.02.262.
- Каратеев А.Е., Насонов Е.Л., Ивашкин В.Т. с соавт. Рациональное использование нестероидных противовоспалительных препаратов. Клинические рекомендации. Научно-практическая ревматология. 2018; 56(S1): 1–29. [Karateev A.E., Nasonov E.L., Ivashkin V.T. et al. Rational use of nonsteroidal antiinflammatory drugs. Clinical guidelines. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya = Rheumatology Science and Practice. 2018; 56(S1): 1–29 (In Russ.)]. http://dx.doi.org/10.14412/1996-7012-2015-1-4-23. EDN: PCPKRP.
- Walckiers D., Van der Heyden J., Tafforeau J. Factors associated with excessive polypharmacy in older people. Arch Public Health. 2015; 73: 50. https://dx.doi.org/10.1186/s13690-015-0095-7.
- Bruyere O., Honvo G., Veronese N. et al. An updated algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO). Semin Arthritis Rheum. 2019; 49(3): 337–50. https://dx.doi.org/10.1016/j.semarthrit.
- Клинические рекомендации. Остеоартроз. Общероссийская общественная организация «Ассоциация ревматологов России». 2016. Доступ: https://medi.ru/klinicheskie-rekomendatsii/osteoartroz_14116/ (дата обращения – 01.04.2023). [Clinical guidelines. Osteoarthrosis. Association of Rheumatologists of Russia (In Russ.)]. URL: https://medi.ru/klinicheskie-rekomendatsii/osteoartroz_14116/ (date of access – 01.04.2023) (In Russ.)].
- Шостак Н.А., Правдюк Н.Г., Клименко А.А. с соавт. Остеоартрит и ассоциированная патология – клинико-патогенетические взаимосвязи. РМЖ. Медицинское обозрение. 2019; 3(11–2): 44–47. [Shostak N.A., Pravdyuk N.G., Klimenko A.A. et al. Osteoarthritis and associated pathology-clinical and pathogenetic associations. Russkiy meditsinskiy zhurnal. Meditsinskoye obozreniye = Russian Medical Journal. Medical Review. 2019; 3(11–2): 44–47 (In Russ.)]. EDN: UEDLQN.
- Шарапова Е.П., Алексеева Л.И., Таскина Е.А. с соавт. Многоцентровое проспективное рандомизированное исследование эффективности и безопасности препарата Алфлутоп в альтернирующем режиме по сравнению со стандартным режимом. Сообщение 2: оценка безопасности препарата при различных схемах применения. Современная ревматология. 2020; 14(1): 67–73. [Sharapova E.P., Alekseeva L.I., Taskina E.A., et al. A multicenter, prospective, randomized trial of the efficacy and safety of Alflutop® in an alternating dosing regimen versus the standard one. Communication 2: Evaluation of the efficacy of the drug in different use regimens. Sovremennaya revmatologiya = Modern Rheumatology Journal. 2020; 14(1): 67–73 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.14412/1996-7012-2020-1-67-73. EDN: DNDPJB.
- Алексеева Л.И., Таскина Е.А., Лила А.М. с соавт. Многоцентровое проспективное рандомизированное исследование эффективности и безопасности препарата Алфлутоп в альтернирующем режиме по сравнению со стандартным режимом. Сообщение 1: оценка эффективности препарата при различных схемах применения. Современная ревматология. 2019; 13(3): 51–59. [Alekseeva L.I., Taskina E.A., Lila A.M. et al. A multicenter, prospective, randomized trial of the efficacy and safety of Alflutop® in an alternating dosing regimen versus the standard one. Communication 1: Evaluation of the efficacy of the drug in different treatment regimens. Sovremennaya revmatologiya = Modern Rheumatology Journal. 2019; 13(3): 51–59 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.14412/1996-7012-2019-3-51-59. EDN: YXZKNO
- Пешехонова Л.К., Красюков П.А., Пешехонов Д.В. Оценка роли Алфлутопа в терапии остеоартроза: показания, клиническая эффективность, переносимость и влияние на качество жизни. Медицинский совет. 2016; (11): 100–104. [Peshekhonova L.K., Krasyukov P.A., Peshekhonov D.V. Evaluation of the role of Аlflutop in the osteoarthritis treatment: Indications, clinical efficacy, tolerability and impact on quality of life. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2016; (11): 100–104 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.21518/2079-701X-2016-11-100-104. EDN: XDGGZB.
- Воронина Н.В., Слуцкая Н.П., Маркина О.И. с соавт. Особенности лечения остеоартроза коленных суставов у больных оксалатной нефропатией. Терапевтический архив. 2015; 87(4): 62–68. [Voronina N.V., Slutskaya N.P., Markina O.I. et al. Treatment for knee osteoarthritis in patients with oxalate nephropathy. Terapevticheskiy arkhiv = Therapeutic Archive. 2015; 87(4): 62–68 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.17116/terarkh201587462-68. EDN: QIPFKP.
- Каратеев А.Е. Биоактивный концентрат мелкой морской рыбы: оценка эффективности и безопасности препарата на основании анализа 37 клинических исследований. Современная ревматология. 2020; 14(4): 111–124. [Karateev A.E. Bioactive concentrate from small sea fish: Evaluation of the efficacy and safety of the drug on the basis of the analysis of 37 clinical trials. Sovremennaya revmatologiya = Modern Rheumatology Journal. 2020; 14(4): 111–124 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.14412/1996-7012-2020-4-111-124. EDN: JEPCAS.
Дополнительные файлы
