Современные подходы к скринингу и профилактике колоректального рака

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Около 2/3 выявленных случаев колоректального рака (КРР) в России приходится на пациентов с III и IV стадиями заболевания, что приводит к высокой летальности в течение первого года после верификации диагноза. Тенденция к повышению заболеваемости у лиц моложе 50 лет определяет необходимость совершенствования методов своевременной диагностики КРР, обучения медработников по вопросам организации скрининговых осмотров с определением целевых групп пациентов, работы по повышению информированности и мотивации населения для прохождения скрининга на КРР. Рекомендовано выполнение двухэтапного скрининга – определение иммунохимическим методом скрытой крови в образцах кала пациента с последующим эндоскопическим исследованием в случае положительного результата. Скрининговый тест должен быть неинвазивным, безопасным, легкодоступным, удобным и недорогим, иметь высокую чувствительность и специфичность. Необходимо помнить, что КРР длительное время протекает бессимптомно, и несвоевременная его диагностика связана с риском неблагоприятного исхода заболевания.

Об авторах

Игорь Геннадьевич Бакулин

ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: igbakulin@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-6151-2021

д.м.н., профессор, зав. кафедрой пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и диетологии им. С.М. Рысса ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России

Россия, г. Санкт-Петербург

Александр Вячеславович Жарков

ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России

Email: igbakulin@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-6649-0928

к.м.н., председатель Комитета по здравоохранению Ленинградской области, ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и диетологии им. С.М. Рысса ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России

Россия, г. Санкт-Петербург

Маргарита Юрьевна Серкова

ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России

Email: serkova.margarita@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-9600-3131

к.м.н., ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и диетологии им. С.М. Рысса ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России

Россия, г. Санкт-Петербург

Мария Сергеевна Журавлева

ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России

Email: ms_zhuravleva@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4838-5707

к.м.н., доцент, доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и диетологии им. С.М. Рысса ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России

Россия, г. Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Sung H., Ferlay J., Siegel R.L. et al. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2021; 71(3): 209–49. https://dx.doi.org/10.3322/caac.21660.
  2. Максимова П.Е., Голубинская Е.П., Сеферов Б.Д., Зяблицкая Е.Ю. Колоректальный рак: эпидемиология, канцерогенез, молекулярно-генетические и клеточные механизмы резистентности к терапии (аналитический обзор). Колопроктология. 2023; 22(2): 160–171. [Maksimova P.E., Golubinskaya E.P., Seferov B.D., Zyablitskaya E.Yu. Colorectal cancer: Epidemiology, carcinogenesis, molecular subtypes and cellular mechanisms of therapy resistance (analytical review). Koloproktologiya = Coloproctology. 2023; 22(2): 160–171 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.33878/2073-7556-2023-22-2-160-171. EDN: TWZBRV.
  3. Shaukat A., Kahi C.J., Burke C.A. et al. ACG clinical guidelines: Colorectal cancer screening 2021. Am J Gastroenterol. 2021; 116(3): 458–79. https://dx.doi.org/10.14309/ajg.0000000000001122.
  4. Радыгина Л.В., Мочалова Л.В. Проблемы и перспективы скрининга колоректального рака. РМЖ. Медицинское обозрение. 2023; 7(6): 359–365. [Radygina L.V., Mochalova L.V. Problems and prospects of colorectal cancer screening. Russkiy meditsinskiy zhurnal. Meditsinskoye obozreniye = Russian Medical Journal. Medical Review. 2023; 7(6): 359–365 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.32364/2587-6821-2023-7-6-4.
  5. Злокачественные заболевания в России в 2021 г. (заболеваемость и смертность). Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена − филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. 2022; 252 с. [Malignant diseases in Russia in 2021 (morbidity and mortality). Ed. by Kaprin A.D., Starinsky V.V., Shakhzadova A.O. Moscow: Moscow Research Oncology Institute named after P.A. Herzen – a branch of National Medical Research Center for Radiology of the Ministry of Healthcare of Russia. 2022; 252 pp. (In Russ.)]. ISBN: 978-5-85502-280-3.
  6. Dulai P.S., Sandborn W.J., Gupta S. et al. Colorectal cancer and dysplasia in inflammatory bowel disease: A review of disease epidemiology, pathophysiology, and management. Cancer Prev Res (Phila). 2016; 9(12): 887–94. https://dx.doi.org/10.1158/1940-6207.CAPR-16-0124.
  7. Северская Н.В., Невольских А.А., Авдеенко В.А. с соавт. Исследование кала на скрытую кровь в программах скрининга колоректального рака. Исследования и практика в медицине. 2022; 9(3): 145–159. [Severskaya N.V., Nevolskikh A.A., Avdeenko V.A. et al. Fecal occult blood testing in colorectal cancer screening programs. Issledovaniya i praktika v meditsine = Research and Practical Medicine Journal. 2022; 9(3): 145–159 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.17709/2410-1893-2022-9-3-11. EDN: IJIAPO.
  8. Васильев С.В., Смирнова Е.В., Попов Д.Е., Семенов А.В. Преимущества иммунохимического теста при выявлении скрытой крови в кале. Ученые записки СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова. 2015; 22(4): 70–73. [Vasiliev S.V., Smirnova E.V., Popov D.E., Semenov V.A. The advantages of the immunochemical test in detecting hidden blood in the stool. Uchenyye zapiski SPbGMU im. akad. I.P. Pavlova = Scientific Notes of I.P. Pavlov Saint Petersburg State Medical University. 2015; 22(4): 70–73 (In Russ.)]. EDN: WCPMSZ.
  9. Завьялов Д.В., Реутова Ю.В., Мельникова Е.В. с соавт. Опыт применения фекального теста на скрытую кровь для выявления колоректальной патологии в Ярославском регионе. Колопроктология. 2017; (4): 30–33. [Zavyalov D.V., Reutova Yu.V., Melnikova E.V. et al. Application of the fit for detection of colorectal pathology. experience of Yaroslavl region. Koloproktologiya = Coloproctology. 2017; (4): 30–33 (In Russ.)]. EDN: ZUCPCF.
  10. Симаненков В.И., Маев И.В., Ткачева О.Н. с соавт. Эпителий-протективная терапия при коморбидных заболеваниях. Практические рекомендации для врачей. Терапевтический архив. 2022; 94(8): 940–956. [Simanenkov V.I., Maev I.V., Tkacheva O.N. et al. Epithelial protective therapy in comorbid diseases. Practical guidelines for physicians. Terapevticheskiy arkhiv = Therapeutic Archive. 2022; 94(8): 940–956 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.26442/00403660.2022.08.201523. EDN KSTVKZ.
  11. Han X., Jiang K., Wang B. et al. Effect of rebamipide on the premalignant progression of chronic gastritis: A randomized controlled study. Clin Drug Investig. 2015; 35(10): 665–73. https://dx.doi.org/10.1007/s40261-015-0329-z.
  12. Kamada T., Sato M., Tokutomi T. et al. Rebamipide improves chronic inflammation in the lesser curvature of the corpus after Helicobacter pylori eradication: A multicenter study. Biomed Res Int. 2015; 2015: 865146. https://dx.doi.org/10.1155/2015/865146.
  13. Fu Q., Liao H., Li Z. et al. Preventive effects of 13 different drugs on colorectal cancer: A network meta-analysis. Arch Med Sci. 2023; 19(5): 1428–45. https://dx.doi.org/10.5114/aoms/167480.
  14. Kim E.K., Cho J.H., Kim E., Kim Y.J. Ursodeoxycholic acid inhibits the proliferation of colon cancer cells by regulating oxidative stress and cancer stem-like cell growth. PLoS One. 2017; 12(7): e0181183. https://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0181183.
  15. Shah S.A., Volkov Y., Arfin Q. et al. Ursodeoxycholic acid inhibits interleukin 1 beta [corrected] and deoxycholic acid-induced activation of NF-kappaB and AP-1 in human colon cancer cells. Int J Cancer. 2006; 118(3): 532–39. https://dx.doi.org/10.1002/ijc.21365.
  16. Rezen T., Rozman D., Kovacs T. et al. The role of bile acids in carcinogenesis. Cell Mol Life Sci. 2022; 79(5): 243. https://dx.doi.org/10.1007/s00018-022-04278-2.
  17. He Q., Wu J., Ke J. et al. Therapeutic role of ursodeoxycholic acid in colitis-associated cancer via gut microbiota modulation. Mol Ther. 2023; 31(2): 585–98. https://dx.doi.org/10.1016/j.ymthe.2022.10.014.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».