Судебно-медицинский анализ повреждений головы водителя при смертельной внутрисалонной автомобильной травме

Обоснование. Среди основных задач, стоящих перед судебно-медицинским экспертом при производстве экспертизы, связанной с травмой внутри салона автомобиля, является определение механизма образования повреждений, их тяжести и места положения пострадавших. Для этого зачастую требуется решение вопросов, касающихся особенностей механизма образования черепно-мозговой травмы, её морфологии и степени тяжести.

Цель исследования ― изучить особенности повреждений головы водителя при смертельной внутрисалонной автомобильной травме.

Материалы и методы. Экспертные документы из Бюро судебно-медицинской экспертизы Департамента здравоохранения г. Москвы за период 2006–2013 годов были проанализированы на предмет наличия и локализации повреждений на голове у водителей при дорожно-транспортных происшествиях. У водителей отечественных и зарубежных автомобилей были проанализированы значения шкалы ISS (Injury Severity Score) для оценки тяжести черепно-мозговой травмы.

Результаты. В результате исследования установлено, что в интервалах от 0 до 10 и от 11 до 20 баллов по шкале тяжести политравмы ISS достоверных различий в группах сравнения нет. В интервалах от 21 до 30 и от 31 до 40 баллов по ISS преобладали случаи смертельной травмы среди водителей отечественных автомобилей, в интервале от 41 до 50 ― водителей автомобилей иностранного производства.

Заключение. В случаях со смертельной черепно-мозговой травмой достоверные различия по локализации и тяжести повреждения позволяют предположить наличие дополнительных факторов, которые должны быть изучены в дальнейшем и учтены при ответе на вопрос о местоположении пострадавшего в салоне автомобиля.