МЕХАНИЗМЫ ЗАЖИВЛЕНИЯ ДЕФЕКТОВ РОГОВИЦЫ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ПОКРЫТИЯ силиковысушенной амниотической мембраной

Цель данного исследования - изучение механизма заживления дефекта эпителия роговицы с использованием силиковысушенной амниотической мембраны на цитоморфологическом уровне. На базе больницы ГБУЗ СОКОБ им. Т.И. Ерошевского наблюдались 7 пациентов, составивших исследуемую группу, с рецидивирующими трофическими язвами эпителия и стромы роговицы которым было выполнено покрытие дефекта роговицы силиковысушенной амниотической мембраной. Контрольная группа из 5 пациентов с таким же диагнозом получала терапию без покрытия амниотической мембраной. Контроль за регенерацией дефектов роговицы осуществлялся путем биомикроскопии с окрашиванием флюоресцеином, а также с помощью цитологического исследования мазков-отпечатков с поверхности роговицы на 1-й, 7-й и 15-й день после начала лечения. Наблюдение за пациентами продолжалось в течение 6 месяцев в амбулаторных условиях. Результаты. Цитоморфологическое исследование на 1-й день после покрытия роговицы амниотической мембраной показало наличие отдельных длинных отросчатых клеток неправильной формы, у контрольной группы наряду с пластами более мелких эпителиальных клеток определялись множественные нейтрофилы. К 7-му дню на цитограммах у пациентов исследуемой группы обнаружены зрелые клетки, у больных контрольной группы в мазках-отпечатках наблюдались эпителиальные клетки округлой формы, с более темной цитоплазмой и с большим количеством включений. На 15-й день у пациентов обеих групп цитограммы практически не отличались. При дальнейшем наблюдении в течение 6 месяцев у пациентов контрольной группы отмечались рецидивирующие дефекты эпителия роговицы с присоединением воспалительного процесса, что у исследуемой группы не выявлено. Выводы. Силиковысушенная амниотическая мембрана способствует увеличению количества эпителиоцитов, перемещению и прочной фиксации их на поверхности роговицы, а также уменьшению воспалительного процесса.

силиковысушенная амниотическая мембрана, трофические язвы роговицы, регенерация роговицы