Роль ультразвуковой фармакодоплерографии сосудов полового члена в выборе метода лечения при васкулогенной эректильной дисфункции

Цель – определить распространенность васкулогенной эректильной дисфункции у мужчин разных возрастных групп по результатам УЗДГ сосудов полового члена.

Материал и методы. Выполнен ретроспективный анализ данных 167 мужчин за период 2018–2025 гг. Сформировано три группы: первая – молодой возраст (18–44 года); вторая – средний возраст (45–59 лет); третья – пожилой возраст (60–74 года). Пациентам выполнялась УЗДГ сосудов полового члена с введением препарата Каверджект.

Результаты. В первой группе анализ показал отсутствие эхографической патологии в 69 случаях, а в 8 случаях был диагностирован патологический венозный сброс. Во второй группе у 30 больных эхографических изменений выявлено не было, у 19 пациентов определялось снижение артериального кровотока различного генеза, у 4 определен патологический венозный сброс, а в 7 случаях имелась комбинация снижения артериального кровотока с патологическим венозным сбросом. Остальные 11 пациентов имели различные сочетания снижения артериального кровотока, патологического венозного сброса. Пациентам третьей возрастной группы при наличии УЗ-показателей кровотока первых двух типов нарушения эректильной функции в стадии компенсации артериальной недостаточности и рассыпным типом патологического венозного рефлюкса рекомендовано консервативное медикаментозное лечение, возможно, в комбинации с оперативным лечением; в стадии декомпенсации заболевания – оперативное лечение.

Выводы. Анализ характера, степени выраженности, продолжительности фармакологической эрекции и параметров регистрируемых при этом доплерометрических величин позволяет не только зафиксировать факт сосудистых нарушений, но и дифференцировать неорганическую и органическую ЭД, а также отличить артериальную недостаточность кровотока от патологического венозного сброса.