Транскраниальная магнитная стимуляция в комплексной реабилитации пациентов после инсульта

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель – изучение эффективности комплексного подхода в медицинской реабилитации с применением технологии транскраниальной магнитной стимуляции (ТКМС) пациентов в раннем восстановительном периоде после перенесенного инсульта.

Материал и методы. В исследование были включены 50 пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения и находящихся в раннем восстановительном периоде (6 месяцев после перенесенного инсульта). У всех пациентов, включенных в исследование, в клинической картине присутствовал гемипарез – левосторонний или правосторонний. Пациенты были разделены на две группы – экспериментальную и контрольную. Процесс восстановительного лечения включал лечебную физкультуру с инструктором-методистом, механотерапию, эрготерапию, а в экспериментальной группе дополнительно была проведена ТКМС на проекцию двигательной коры пораженной стороны головного мозга.

Результаты. У пациентов, у которых в процесс реабилитации был включен ТКМС, по завершении исследования показатели улучшились: по шкале оценки мышечной силы на 25,88%; индекс мобильности Ривермид – на 28,37%; индекс Бартел – на 25,21%; кистевая динамометрия (кг) – на 27,45%, шкала баланса Берга – на 36,86%, тест 6-минутной ходьбы – на 29,59%.

Выводы. По большинству клинических шкал мы отследили положительную динамику в процентном соотношении по сравнению с контрольной группой. Это позволяет сделать вывод об эффективном применении ТКМС в комплексной реабилитации пациентов после инсульта.

Об авторах

Л. Р. Ахмадеева

ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: leila_ufa@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1177-6424

д-р мед. наук, профессор кафедры неврологии

Россия, Уфа

Евгений Олегович Голдырев

ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: evgenyy86@gmail.com
ORCID iD: 0009-0003-5307-3123

врач-невролог Клиники БГМУ

Россия, Уфа

К. И. Валитова

ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: kamillavalitova23@gmail.com
ORCID iD: 0009-0005-3108-2058

студентка педиатрического факультета

Россия, Уфа

Список литературы

  1. Gerrits NJHM, van den Heuvel OA, van der Werf YD. Decreased neural activity and neural connectivity while performing a set-shifting task after inhibiting repetitive transcranial magnetic stimulation on the left dorsal prefrontal cortex. BMC Neuroscience. 2015;16:45. doi: 10.1186/s12868-015-0181-3
  2. Akhmadeeva LR, Naprienko MV, Valiev VS. Sleep disorders and their complex rehabilitation using transcranial magnetic stimulation in post-stroke rehabilitation: study design. Medical & pharmaceutical journal “Pulse”. 2021;5(23):59-63. [Ахмадеева Л.Р., Наприенко М.В., Валиев В.С. Нарушения сна и их комплексная реабилитация с использованием транскраниальной магнитной стимуляции в восстановительном периоде инсульта: дизайн исследования. Медико-фармацевтический журнал «Пульс». 2021;5(23):59-63]. doi: 10.26787/nydha-2686-6838-2021-23-5-59-63
  3. Hill AT, Rogasch NC, Fitzgerald PB, Hoy KE. TMS-EEG: A window into the neurophysiological effects of transcranial electrical stimulation in non-motor brain regions. Neuroscience & Biobehavioral Reviews. 2016;64:175-184. doi: 10.1016/j.neubiorev.2016.03.006
  4. Qi Zhang, Peng-Peng Zhu, Lun Yang, Ai-Song Guo. Research hotspots and trends in transcranial magnetic stimulation for cognitive impairment: A bibliometric analysis from 2014 to 2023. World Journal of Psychiatry. 2024;14(10):1592-1604. doi: 10.5498/wjp.v14.i10.1592
  5. Lefaucheur JP, Aleman A, Baekenet C, et al. Evidence-based guidelines on the therapeutic use of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS): An update (2014-2018). Clinical Neurophysiology. 2020;131(2):474-528. doi: 10.1016/j.clinph.2019.11.002
  6. Grefkes C, Nowak DA, Eickhoff SB, et al. Cortical connectivity after subcortical stroke assessed with functional magnetic resonance imaging. Annals of Neurology. 2008;63(2):236-46. doi: 10.1002/ana.21228
  7. Kang J-W, Chung H, Kim HC. Correlation of optical coherence tomographic hyperreflective foci with visual outcomes in different patterns of diabetic macular edema. Retina. 2016;36(9):1630-9. doi: 10.1097/IAE.0000000000000995
  8. Kumar S, Ferraro M, Nguyen L. TMS assessment of corticospinal tract integrity after stroke: broadening the concept to inform neurorehabilitation prescription. Frontiers in Human Neuroscience. 2024;18:1408818. doi: 10.3389/fnhum.2024.1408818
  9. Oroz R, Kung S, Croarkin PE, Cheung J. Repetitive transcranial magnetic stimulation in stroke rehabilitation: a bibliometric review. Sleep Science and Practice. 2021;5:3 doi: 10.1186/s41606-020-00057-9
  10. Xin-Yu Li, Rong Hu, Tian-Xiao Lou, Yang Liu, Ling Ding. Global research trends in transcranial magnetic stimulation for stroke (1994-2023): promising, yet requiring further practice. Frontiers in Neurology. 2024;15:1424545. doi: 10.3389/fneur.2024.1424545
  11. Nardone R, Höller Y, Brigo F, et al. Transcranial magnetic stimulation and sleep disorders: pathophysiologic insights. Sleep medicine. 2013;14(11):1047-58. doi: 10.1016/j.sleep.2013.04.025
  12. Shim J, Lee S. Effects of High-Frequency Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation Combined with Motor Learning on Motor Function and Grip Force of the Upper Limbs and Activities of Daily Living in Patients with a Subacute Stroke. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2023;20(12):6093. doi: 10.3390/ijerph20126093
  13. Long H, Wang H, Zhao C, et al. Effects of combining high- and low-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation on upper limb hemiparesis in the early phase of stroke. Restorative Neurology and Neuroscience. 2018;36(1):21-30. doi: 10.3233/RNN-170733
  14. Chail A, Saini RK, Bhat PS, et al. Transcranial magnetic stimulation: A review of its evolution and current applications. Industrial Psychiatry Journal. 2018;27(2):172-180. doi: 10.4103/ipj.ipj-88-18
  15. Hallett M. Transcranial magnetic stimulation: a primer. Neuron. 2007;55(2):187-199. doi: 10.1016/j.neuron.2007.06.026
  16. Lefaucheur J-P, André-Obadia N, Antal A, et al. Evidence-based guidelines on the therapeutic use of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS). Clinical Neurophysiology. 2014;125(11):2150-2206. doi: 10.1016/j.clinph.2014.05.021

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Ахмадеева Л.Р., Голдырев Е.О., Валитова К.И., 2025

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).