Сравнение техник аппаратурно-хирургической реабилитации пациентов с сужением верхней челюсти

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье представлен анализ результатов хирургически ассоциированного расширения неба у пациентов, имеющих трансверзальные межчелюстные несоответствия, с применением дистракционных аппаратов с назубной и накостной фиксацией. Материалом для исследования послужили 76 компьютерных томограмм 38 пациентов (24 аппарата с накостной фиксацией на челюсти, 14 — с назубной). Каждому пациенту дважды проводилось рентгенологическое обследование — компьютерная томография до начала лечения и активации винта дистракционного аппарата по окончании. Проводилась оценка объема и симметричности расширения по клыкам, премолярам и первым молярам. Наибольшая выраженность вестибулярного отклонения коронок была получена у премоляров в группе аппаратов с назубной фиксацией. Результат использования аппаратов с накостным типом крепления на верхней челюсти позволяет получить наиболее корпусное расширение за счет увеличения пространства в области распилов.

Об авторах

Андрей Владимирович Николаев

ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: nikolaev23@gmail.com

ассистент кафедры ортодонтии

Россия, Санкт-Петербург

Сергей Александрович Попов

ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России

Email: sergey.popov@szgmu.ru

доктор медицинских наук, заведующий кафедрой ортодонтии

Россия, Санкт-Петербург

Елена Александровна Сатыго

ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России

Email: elena.satygo@szgmu.ru

доктор медицинских наук, заведующая кафедрой детской стоматологии

Россия, Санкт-Петербург

Михаил Александрович Постников

ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: postnikovortho@yandex.ru

доктор медицинских наук, доцент кафедры стоматологии ИПО

Россия, Самара

Список литературы

  1. Николаев А.В., Андреищев А.Р., Кутукова С.И. Сравнение биомеханики хирургически ассоциированного расширения неба при использовании дистракционных аппаратов с назубным и накостным типами фиксации // Стоматология. – 2017. – Т. 96. – № 5. – С. 48–55. [Nikolaev AV, Andreishchev AR, Kutukova SI. Comparative biomechanical study of surgically assisted rapid palatal expansion with tooth-borne and bone-borne expanders. Stomatologiia (Mosk). 2017;96(5):48-55. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17116/stomat201796548-55.
  2. Постников М.А. Оптимизация ортодонтического лечения детей с мезиальной окклюзией в период смены и после смены зубов: Автореф. дис… докт. мед. наук. – Самара, 2016. – 46 с. [Postnikov MA. Optimizatsiya ortodonticheskogo lecheniya detey s mezial’noy okklyuziyey v period smeny i posle smeny zubov. [dissertation abstract] Samara; 2016. 46 р. (In Russ).] Доступно по: https://search.rsl.ru/ru/record/01006647024. Ссылка активна на 14.09.2019.
  3. Betts NJ, Vanarsdall RL, Barber HD, et al. Diagnosis and treatment of transverse maxillary deficiency. Int J Adult Orthodon Orthognath Surg. 1995;10(2):75-96.
  4. Gauthier C1, Voyer R, Paquette M, et al. Periodontal effects of surgically assisted rapid palatal expansion evaluated clinically and with cone-beam computerized tomography: 6-month preliminary results. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2011;139(4 Suppl):S117-128. https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2010.06.022.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Межапикальные и межкоронковые измерения до начала лечения (a) и по окончании расширения (b): X1 — межкоронковое расстояние до начала лечения; X2 — межкоронковое расстояние по окончанию расширения верхней челюсти; Y1 — межапикальное расстояние до начала лечения; Y2 — межапикальное расстояние по окончанию расширения верхней челюсти

Скачать (80KB)
3. Рис. 2. Расширение по апексам зубов с применением аппаратов с назубной и накостной опорой

Скачать (118KB)
4. Рис. 3. Расширение по коронкам зубов с применением аппаратов с назубной и накостной опорой

Скачать (115KB)
5. Рис. 4. Аппарат с назубной фиксацией. Первые моляры перемещаются под действием стальных колец. Премоляры перемещаются под давлением балки

Скачать (108KB)
6. Рис. 5. Пациентка Э., 26 лет, мезиальная окклюзия, межчелюстное трансверзальное несоответствие, сужение верхней челюсти

Скачать (205KB)
7. Рис. 6. Цифровые контрольно-диагностические модели пациента до начала лечения

Скачать (127KB)
8. Рис. 7. Сильное сужение верхней челюсти

Скачать (126KB)
9. Рис. 8. Цефалометрическое исследование. Третий скелетный класс. Протрузия верхних резцов — 5°, ретрузия нижних резцов — 4°

Скачать (113KB)
10. Рис. 9. Наложение цифровой диагностической модели верхней челюсти на компьютерную томограмму

Скачать (135KB)
11. Рис. 10. Проведение межапикальных и межкоронковых измерений

Скачать (104KB)
12. Рис. 11. Установлен стандартный аппарат с накостной фиксацией на верхней челюсти

Скачать (84KB)
13. Рис. 12. Появление диастемы в результате активации дистракционного аппарата: a — до начала лечения; b — 5-е сутки после операции; c — 15-е сутки по окончании расширения

Скачать (161KB)
14. Рис. 13. Наложение КТ до (белый) и после (синий) хирургически ассоциированного расширения верхней челюсти

Скачать (133KB)

© Николаев А.В., Попов С.А., Сатыго Е.А., Постников М.А., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).