Отправить статью по E-mail РЕЗУЛЬТАТЫ СУБТОТАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ ТОНКОЙ КИШКИ ПРИ ОСТРОМ НАРУШЕНИИ МЕЗЕНТЕРИАЛЬНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ
- Авторы: СМЕЛКИН ДА1,2
-
Учреждения:
- Самарский государственный медицинский университет
- Самарская городская клиническая больница №1 им. Н.И. Пирогова
- Выпуск: Том 16, № 5-6 (2016)
- Страницы: 150-154
- Раздел: Статьи
- URL: https://ogarev-online.ru/2410-3764/article/view/24245
- DOI: https://doi.org/10.17816/2072-2354.2016.0.5-6.150-154
- ID: 24245
Цитировать
Полный текст
Аннотация
В исследование включены 44 пациента с острым нарушением мезентериального кровообращения, которым была выполнена обширная резекция тонкой кишки на фоне распространенного гнойного перитонита. Резекция завершалась формированием временной концевой еюностомы либо еюностомией по Майдлю. Выявлены факторы, оказывающие статистически значимое влияние на летальность у этой группы больных (значения по интегральным шкалам MIP и SAPS). Установлено, что длина остающейся части тонкой кишки не может быть фактором, сдерживающим формирование временной концевой еюностомы. На основании полученных результатов разработан хирургический алгоритм, успешно примененный у 28 пациентов основной группы, что позволило снизить летальность с 86,4% до 68%.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Д А СМЕЛКИН
Самарский государственный медицинский университет; Самарская городская клиническая больница №1 им. Н.И. Пирогова
Email: smelkinda@mail.ru
Список литературы
- Баешко А.А., Климук С.А., Юшкевич В.А. Причины и особенности поражения кишечника и его сосудов при остром нарушении брыжеечного кровообращения. - Хирургия. - 2005. - № 4. - С. 57-63.
- Багдасаров В.В., Багдасарова Е.А., Чернооков А.И., Рамишвили В.Ш., Атаян А.А., Ярков С.А. Лечебно-диагностическая тактика при острой интестинальной ишемии. - Хирургия. - 2013. № 6. - С. 44-49.
- Давыдов Ю.А. Инфаркт кишечника и хроническая мезентериальная ишемия. - М.: Медицина, 1997. - 208 с.
- Жижин Ф.С. Обоснование и выбор хирургической тактики при неотложной резекции кишки. Дисс… д-ра мед. наук. - Ижевск, 2003. - 292 с.
- Козаченко А.В. Нарушение мезентериального кровообращения как проблема неотложной практики. Медицина неотложных состояний. - 2007. - № 4(11). - С. 28-32.
- Корымасов Е.А., Иванов С.А., Мешков С.В., Смелкин Д.А., Бабаев А.П., Усков В.В., Николаев А.В., Цветков Б.Ю. Многофакторный анализ результатов экстренной резекции тонкой кишки. - Известия Самарского научного центра Российской академии наук. - 2015. - Т. 17. - № 1(4). - С. 998-1001.
- Лопухин Ю.М., Савельев В.С. - Хирургия. - М.: ГЭОТАР, 1997. - 1070 с.
- Лубянский В.Г., Жариков А.Н. Использование первичного и отсроченного межкишечного анастомозирования у больных с послеоперационным распространенным перитонитом. - Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2011. - № 6(82). - С. 54-58.
- Савельев В.С., Гельфанд Б.Р. Абдоминальная хирургическая инфекция: клиника, диагностика, антимикробная терапия: практическое руководство. - М.: «Литтерра», 2011. - 98 с.
- Савельев В.С., Гельфанд Б.Р., Филимонов М.И. Перитонит: практическое руководство. - М.: «Литтерра», 2006 - 208 с.
- Савельев В.С., Спиридонов И.В. Острые нарушения мезентериального кровообращения. - М.: Медицина, 1979. - 232 с.
- Смелкин Д.А., Корымасов Е.А., Смелкина Н.А. Программа для ЭВМ: Программа прогнозирования результатов резекции тонкой кишки при перитоните и кишечной непроходимости. - Свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ № 2015617706, зарег. 20.07.2015.
- Тарасенко С.В., Леонченко С.В., Фабер М.И., Симонов И.А., Зацаринный В.В. Субтотальная резекция кишечника у больной с тромбозом начального отдела верхней брыжеечной артерии. - Хирургия. - 2011. - № 4. - С. 60-61.
- Хрипун А.И., Шурыгин С.Н., Прямиков А.Д., Миронков А.Б., Латонов В.В. Диагностика острой окклюзии верхней брыжеечной артерии. - Хирургия. - 2009. - № 10. - С. 56-60.
- American Gastroenterological Association medical position statement: short bowel syndrome and intestinal transplantation. - Gastroenterology. - 2003. - 124: 4. - Р. 1105-1110.
Дополнительные файлы
