Том 12, № 1-2 (2012)
- Год: 2012
- Статей: 59
- URL: https://ogarev-online.ru/2410-3764/issue/view/1395
- DOI: https://doi.org/10.17816/2072-2354.2012.0.1-2
Статьи
Выявление диастолической дисфункции правого желудочка при I стадии гипертонической болезни(клинический случай)
Аннотация
Представлен случай гипертонической болезни (ГБ) I стадии у мужчины 30 лет без сопутствующей клинически-значимой патологии. При проведении эхокардиографического исследования (ЭХОКГ) по стандартной методике была выявлена диастолическая дисфункция (ДДФ) правого желудочка (ПЖ). На доклинической стадии структурно-функционального ремоделирования сердца при I стадии ГБ, до появления гипертрофии правого желудочка (ГПЖ), ДДФ левого желудочка (ЛЖ) и гипертрофии ЛЖ (ГЛЖ) у больного наблюдалась ДДФ ПЖ по типу аномальной релаксации.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):9-11
9-11
Значение галектина-3 в оценке нитрозилирующего стресса в клетках сердца у больных с хронической сердечной недостаточностью
Аннотация
В статье рассматриваются результаты определения плазменного содержания галектина-3 и показателей нитрозилирующего стресса у больных с хронической сердечной недостаточностью ишемической этиологии. Представлены данные корреляционного анализа содержания 3-нитротирозина, внеклеточной супероксиддисмутазы и плазменного уровня галектина-3 у исследуемых пациентов.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):12-15
12-15
Динамика кардиоренальных взаимоотношений у больных ХСН, подвергшихся хирургической реваскуляризации миокарда
Аннотация
В статье представлены результаты сравнительного исследования структурно-функциональных параметров сердца и показателей функционального состояния почек у больных ХСН I-III ФК, перенесших инфаркт миокарда. В группе пациентов с ХСН, которым была проведена хирургическая реваскуляризация миокарда, в сравнении с больными, получавшими только медикаментозное лечение, выявлены лучшие показатели систолической и диастолической функции сердца, а также зарегистрировано улучшение канальцевой, клубочковой и азотвыделительной функции почек и снижение уровня микроальбуминурии.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):16-20
16-20
Кинетика артерий мышечного типа у больных сахарным диабетом 1 и 2 типов
Аннотация
Исследование посвящено изучению биомеханики магистральных артерий мышечного типа посредством компьютерной сфигмографии у больных сахарным диабетом 1 и 2 типов. В исследование включено 60 больных сахарным диабетом и 40 практически здоровых лиц. Все обследуемые разделены на 3 группы: 1 группу (контрольную) составили практически здоровые люди, 2 - больные сахарным диабетом 1 типа, 3 - больные сахарным диабетом 2 типа. В ходе исследования оценивали скоростные показатели перемещения артериальной стенки и продолжительность фаз сосудистого русла. Анализ параметров кинетики магистральных артерий показал общность количественных и качественных изменений пропульсивной активности сосудистой стенки у пациентов сахарным диабетом обоих типов. Однако у больных сахарным диабетом 2 типа данные изменения носят более выраженный характер.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):21-24
21-24
Гипертонический криз: оценка эффективности медикаментозной терапии на догоспитальном этапе
Аннотация
Проведен анализ статистических данных ММУ ССМП г.о. Самара за 2008, 2009, 2010 годы, выявлено, что число вызовов по поводу ГК стабильно возрастает, показатели госпитализации в 2010 году снизились. Проведен ретроспективный анализ эффективности лечения больных с неосложненным гипертоническим кризом по 3487 картам вызовов ССМП (форма 110у) за период 2008 - 2010 годы (июнь месяц), в возрасте от 18 до 65 лет, которым была оказана догоспитальная медицинская помощь. В результате которого отмечено, что чаще стали применять современные инъекционные гипотензивные препараты - ИАПФ, β-блокаторы, α-адреноблокаторы, реже - α-блокаторы центрального действия и блокаторы Са каналов.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):25-28
25-28
Адипонектинемия у больных артериальной гипертонией в зависимости от риска сердечнососудистых осложнений
Аннотация
Цель исследования - сравнительное изучение концентрации адипонектина у больных артериальной гипертоний с различной степенью риска сердечно-сосудистых осложнений. Материалы и методы. У 68 больных артериальной гипертонией 1,2 степени в возрасте от 35 до 56 лет, разделенных на 3 группы в зависимости от степени риска развития ССО, проведено комплексное обследование, включавшее эхокардиографию, доплерографию сосудов брахиоцефального ствола, суточное мониторирование АД, определение показателей липидного спектра сыворотки крови и глюкозы и измерение уровня адипонектина в сыворотке крови. Результаты. У больных АГ с низким риском развития ССО имело место снижение концентрации адипонектина на 32% (p< 0,05) по сравнению с данными контрольной группы. Статистически значимая отрицательная корреляция между адипонектином и уровнями ЛПНП(r = - 0,234), ТГ (r = - 0,518), ИМТ (r = - 0,554) указывает на взаимосвязь процессов воспаления и нарушения жирового обмена у больных АГ со средним риском развития ССО. В подгруппах больных с высоким риском ССО отмечалось ещё более выраженное снижение величины адипонектина.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):29-32
29-32
Влияние имплантации кава-фильтра на результаты госпитального лечения пациентов с тромбоэмболией легочной артерии высокого и промежуточного риска
Аннотация
В исследование включено 117 пациентов с тромбоэмболией легочной артерии высокого и промежуточного риска, находившихся на лечении в Самарском областном клиническом кардиологическом диспансере, средний возраст 51,9±13,4 лет. Проведена оценка влияния имплантации кава-фильтра в нижнюю полую вену в дополнение к стандартной терапии гепарином либо тромболитиками на результат госпитального лечения. Показано, что имплантация кава-фильтра не влияет на степень снижения давления в легочной артерии применяемыми стандартными методами лечения и не способствует более частому развитию остаточной легочной гипертензии к моменту выписки пациента из стационара, при этом снижает госпитальную летальность независимо от применяемого основного метода лечения (тромболитическая терапия либо стандартная гепаринотерапия).
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):33-38
33-38
Гендерно-генетическая оценка частоты встречаемости диастолической дисфункции и типовгипертонического ремоделирования у больных с контролируемой и неконтролируемой артериальнойгипертензией
Аннотация
Выявлена взаимосвязь типа гипертонического ремоделирования и тяжести нарушения диастолической функции с генотипами характеризующими течение артериальной гипертензии. Обследовано 76 человек: 42 человека с контролируемой артериальной гипертензией, 34 человека с неконтролируемой артериальной гипертензией. Все пациенты были сопоставимы по возрасту, полу. Проводилось эхокардиографическое исследование на аппарате Medison Sonoace 8000. Также всем пациентам проводилось молекулярно-генетическое исследование с определением генотипов полиморфных генов ACE, AGT2R1, eNos. Таким образом, связь выраженности диастолической дисфункции сердца у женщин с неконтролируемой артериальной гипертензией ассоциирована с концентрической гипертрофией левого желудочка. Тяжесть диастолической функции и прогностически неблагоприятный тип ремоделирования сердца ассоциированы с генотипами: АСЕ - II, AGT2R1 - AG, eNos - ab.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):39-42
39-42
Влияние cтажа работы на тяжесть течения гипертонической болезни у работников локомотивных бригад
Аннотация
В статье приведена оценка влияния стажа работы на развитие и течение гипертонической болезни у работников локомотивных бригад. Группу обследуемых составили 160 пациентов НУЗ "Дорожная клиническая больница на ст. Самара ОАО "РЖД": 120 работников локомотивных бригад с гипертонической болезнью I-II стадии и 40 работников железнодорожного транспорта других специальностей, профессиональная деятельность которых не связана с безопасностью движения поездов, без сердечно-сосудистых заболеваний. Показано, что степень тяжести артериальной гипертонии зависит от длительности стажа.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):43-45
43-45
Эффективность восстановительного лечения больных, перенесших острый инфаркт миокарда на поликлиническом этапе
Аннотация
Поэтапная комплексная кардиологическая реабилитация является эффективным методом восстановительного лечения больных, перенесших острый инфаркт миокарда (ОИМ). Она способствует повышению физической работоспособности, улучшает клиническое течение болезни, замедляет прогрессирование атеросклероза, стабилизирует психологический статус и восстанавливает трудоспособность больного.
В статье представлен анализ результатов реабилитации больных, перенесших ОИМ за 14 лет (с 1997 по 2010г) в условиях отделения восстановительного лечения ММУ ГКП №15 г. Самары.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):46-50
46-50
Диагностическая значимость лейкоцитарных индексов клеточной реактивности в оценке характера заживления инфаркта миокарда
Аннотация
Определена прогностическая значимость интегральных лейкоцитарных показателей на основе лейкоцитарной формулы периферической крови у 400 больных и 84 умерших пациентов с инфарктом миокарда (ИМ). Контрольная группа составила 1064 чел. Установлено достоверное (p<0,01) увеличение значений индексов сдвига лейкоцитов крови (ИСЛК), соотношения нейтрофилов и лимфоцитов (ИСНЛ) и лейкоцитарного индекса интоксикации (ЛИИ) у больных ИМ по отношению к контролю, а также в группах больных с трансмуральным и нетрасмуральным ИМ. Не выявлено различия интегральных лейкоцитарных показателей в зависимости от пола и возраста больных. Рекомендованы референтные величины ИСЛК, ИСНЛ и ЛИИ для использования в клинической практике при диагностике осложнённого течения ИМ.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):51-56
51-56
Влияние полиморфизмов генов цитохрома P450 2С9 и субъединицы 1 витамин к эпоксид-редуктазы на режим дозирования варфарина у больных с постоянной формойфибрилляции предсердий
Аннотация
Статья посвящена оценке влияния полиморфизмов цитохрома 2C9 (CYP2C9) и субъединицы 1 витамин К эпоксид-редуктазы (VKORC1) на режим дозирования варфарина у больных с постоянной формой фибрилляции предсердий. Обследовано 100 больных ишемической болезнью сердца и постоянной формой фибрилляции предсердий, средний возраст составил 60,5±5,8 лет. У пациентов с постоянной формой фибрилляции предсердий генотип CYP2C9*1/*3, а также TT и GG гена витамин К эпоксид-редуктазы ассоциируются с минимальной поддерживающей дозой варфарина, по сравнению с другими генотипами. Наличие генотипа CYP2C9*1/*3 повышает риск развития геморрагических осложнений на фоне терапии варфарином, что требует особой осторожности в лечении этим препаратом.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):57-61
57-61
Качество жизни больных с оперированными травматическими внутричерепными гематомами
Аннотация
Черепно-мозговая травма является актуальной проблемой современной неврологии и нейрохирургии, что связано с высокой частотой и тяжестью последствий этой патологии. Одним из видов тяжелой ЧМТ является травматическая внутричерепная гематома. Целью исследования явилось изучение качества жизни пациентов в отдаленный период хирургического лечения травматических оболочечных гематом. Исследование произведено у 120 больных в возрасте от 18 до 69 лет в сроки от 6 месяцев до 3 лет после травмы. Для изучения качества жизни использовали шкалу SF-36. Проведенное исследование показало, что это в большинстве наблюдений получены удовлетворительные показатели качества жизни. Выявлена зависимость качества жизни в отделенном периоде травмы от таких факторов, как локализация, объем гематомы и степень выраженности гипертензионно-дислокационного синдрома. Лучшие показатели отмечены в группе пациентов с гематомами небольшого объема и с хроническими субдуральными гематомами, а также у оперированных в сроки до 24 часов после травмы.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):62-66
62-66
Сравнительный анализ стоматологического здоровья пожилых жителей Самарской области, находящихся в разных социальных условиях
Аннотация
В статье представлен сравнительный анализ стоматологического здоровья пожилых жителей Самарской области, находящихся в разных социальных условиях.
По результатам проведенного эпидемиологического стоматологического обследования было выявлено, что стоматологическое здоровье пожилых граждан, находящихся в учреждениях социальной защиты, по всем показателям значительно хуже, чем у тех, кто проживает в домашних условиях.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):67-69
67-69
Особенности агрегационной функции тромбоцитов и показатей микроциркуляторного русла у гериатрических больных с ишемической болезнью сердца и патологией гастродуоденальной системы
Аннотация
В статье рассматриваются результаты исследования агрегационной функции тромбоцитов и функционального изменения показателей микроциркуляторного русла в данных в трех группах пациентов. Установлено, что у пациентов с ИБС, стенокардией напряжения стабильной II функционального класса, ХСН I стадии, I-II функционального класса в сочетании с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии имеются наиболее значимые изменения в агрегатном состоянии крови и показателях микроциркуляции.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):70-72
70-72
Клинические особенности аллергического контактного дерматита
Аннотация
Исследование посвящено изучению сравнения субъективных и объективных признаков клинической картины аллергического контактного дерматита. Обследовано 30 человек с диагнозом аллергический контактный дерматит. Проведено анкетирование пациентов по выявлению предполагаемых причинно-значимых агентов и объективный аппликационный тест с помощью набора «Аллертест». Выявлено достоверно более частое упоминание предполагаемых агентов в анкете по сравнению с объективным тестированием как по суммарному баллу, так и по отдельным веществам, таким как калия дихромат, смесь ароматизирующих веществ, р-терт-бутилфенола формальдегид, смесь карбаматов, р-фенилендиамин и формальдегид.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):73-76
73-76
Эпидемиологические особенности рассеянного склероза в Ульяновской области
Аннотация
В соответствии с едиными международными методологическими критериями проведено аналитическое исследование рассеянного склероза (РС) в Ульяновской области, изучены 127 пар больных РС - группы сравнения (81% женщин). Факторами риска развития РС на модели исследуемой популяции являются: длительная работа с ЭВМ; проживание до 15 летнего возраста вблизи предприятий, производящих строительные материалы; клинические проявления герпетической инфекции во всех возрастных группах; хронические бактериальные инфекции (тонзиллит, синусит, абсцессы), предшествующие развитию РС; травмы головы без потери сознания в возрасте от 15 лет и до начала заболевания; длительный контакт с домашними животными в группе больных РС старше 15 лет.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):77-83
77-83
84-86
Особенности клеточного компонента системного воспаления у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких средней и легкой степени тяжести в стадии обострения
Аннотация
В статье приводятся данные, раскрывающие клеточный компонент системного воспаления у пациентов легкой и средней степени тяжести хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) в динамике стационарного лечения обострения данного заболевания. Полученные данные показывают, что обострения ХОБЛ у пациентов легкой и средней степени тяжести характеризуется усилением фагоцитарной активности на фоне снижения числа самих фагоцитов. Также наблюдается активация Т и В клеток, на фоне повышенного уровня Т-NК-клеток, что свидетельствует о наличии хронического воспаления у пациентов уже с легкой степенью тяжести. У пациентов средней степени тяжести наблюдается истощение NК-клеток, что говорит об ослаблении противовирусного и противоопухолевого иммунитета.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):87-90
87-90
Нарушение гемостаза у больных с эритремией и множественной миеломой в сочетании с ИБС
Аннотация
На базе клиник СамГМУ были проанализированы 53 случая заболевших эритремией и множественной миеломой. ИБС (стабильная стенокардия напряжения) встречалась в 65% и 59% случаев, соответственно. При исследовании показателей гемостаза (ПТИ, МНО; АДФ-агрегация тромбоцитов, коллаген-агрегация тромбоцитов, агрегация тромбоцитов с УИА) была отмечена наклонность к гиперкоагуляции у большинства пациентов, главным образом, у больных с эритремией, при этом наиболее специфичным тестом являлась АДФ-агрегация тромбоцитов. С учётом выявленных изменений у данной категории больных необходимо расширенное исследование коагулограммы с целью профилактики осложнений, связанных с развитием тромбозов.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):91-94
91-94
Поверхностная электромиография в оценке способа постановки туберкулиновых проб
Аннотация
Для выбора методики постановки оптимально физиологически комфортной пробы изучены психофизиологические реакции организма детей по данным поверхностной лицевой электромиографии на туберкулиновые пробы Манту и «прик-тест». Выполнение внутрикожной туберкулиновой пробы Манту с 2ТЕ у детей выявило стрессовую реакцию, сопровождающуюся негативной эмоциональной реакцией. Предлагаемая методика «прик-тест» имеет меньший раздражающий эффект и является низким стрессорным фактором для детей в сравнении с пробой Манту, поскольку активация параметров лицевой электромиограммы в первом случае происходит меньше на 67% по мощности и на 66% по амплитуде. Для проведения массовой туберкулинодиагностики "прик-тест" является более оптимальным методом.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):95-97
95-97
Современноe состояние проблемы эндотелиальной дисфункции при хронической обструктивной болезни легких
Аннотация
Статья посвящена обзору современных взглядов на развитие эндотелиальной дисфункции при ХОБЛ как на один из главных патогенетических факторов прогрессирования заболевания. Рассмотрено влияние сигаретного дыма на развитие эндотелиальной дисфункции, пересмотрен взгляд на гипоксемию как на один из факторов нарушения функции эндотелия, указаны методы исследования микроциркуляторных нарушений и эндотелиальной дисфункции при ХОБЛ.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):98-102
98-102
Сравнительный анализ постурального тремора у больных с пирамидным и дискоординаторным синдромами посттравматической энцефалопатии
Аннотация
Проведен анализ клинических и параклинических показателей, полученных при обследовании 120 больных с посттравматической энцефалопатией. Выявлены особенности постурального тремора при пирамидном и дискоординаторном синдромах легкой и умеренной степени выраженности при посттравматической энцефалопатии.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):103-109
103-109
Изменение периферической крови у ВИЧ-инфицированных больных при внебольничной пневмонии
Аннотация
В статье рассмотрены изменения периферической крови при тяжелой внебольничной пневмонии у ВИЧ-инфицированных больных. Выяснено, что для пневмонии на поздних стадиях ВИЧ-инфекции характерны анемия, лейкоцитопения, более выраженный палочкоядерный сдвиг, снижение количества лимфоцитов, моноцитов и увеличение сегментоядерных нейтрофилов, более высокие показатели СОЭ. Прослежена взаимосвязь между выраженностью изменений крови и тяжестью пневмонии.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):110-114
110-114
Эффективность применения озонотерапии в комплексном лечении хронического цистита у женщин
Аннотация
Проведено обследование группы пациенток с хроническим циститом. Целью явилось изучение эффективности озонотерапии в составе комплексного лечения данной категории больных на микроциркуляцию стенки мочевого пузыря, состав и изменение микрофлоры нижних мочевых путей. Показано, что применение озонотерапии в составе комплексной терапии хронического цистита у женщин оказывает выраженный бактерицидный эффект, вызывает улучшение микроциркуляции в стенке мочевого пузыря, приводит к быстрому исчезновению дизурических расстройств.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):115-119
115-119
Клинико- иммунологическая и микробиологическая характеристика внебольничных пневмоний у взрослых (обзор литературы)
Аннотация
Статья посвящена анализу имеющейся отечественной и зарубежной научной литературы и отражает современные представления об этиопатогенезе, клинической картине, иммунологических и микробиологических аспектах внебольничной пневмонии у взрослых. Приводятся эпидемиологические данные и патогенетические механизмы развития внебольничной пневмонии, представлены современные методы диагностики. Отражены ключевые моменты иммунологической реактивности организма при данном заболевании. Приведены имеющиеся в литературе данные по структуре возбудителей внебольничной пневмонии, а также современные показатели антибиотикорезистентности штаммов-возбудителей.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):120-123
120-123
Особенностирепродуктивного здоровья женщин - работниц умственного труда
Аннотация
В статье проведен анализ течения беременности и родов у женщин - работниц умственного труда. Показано влияние профессиональной деятельности педагогов на репродуктивное здоровье женщин, течение гестации, исходы родов и состояние новорожденных. Выявлено осложненное течение гестации: в 2 раза чаще возникают гестозы, внутриутробная задержка роста плода. Роды отличаются быстрым течением и в 4 раза увеличением оперативных вмешательств.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):124-127
124-127
Прогнозированияреализации неонатальных инфекцийу детей раннего возраста
Аннотация
В статье представлен обзор литературы по проблеме прогнозирования реализации внутриутробной инфекции у детей раннего возраста. Обсуждаются материнские факторы риска (особенности здоровья матери, гинекологический анамнез, течение настоящей беременности, родов, состояние плаценты), пути передачи инфекции плоду. Описываются особенности состояния плода и новорожденного, способствующие реализации внутриутробной инфекции. Показывается необходимость комплексного подхода к оценке риска реализации внутриутробной инфекции, который позволит снизить младенческую смертность от этой причины.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):128-134
128-134
Диагностическая и прогностическаязначимость сывороточных и внутриклеточных фноα у детей и подростков, больных различными вариантами ювенильного идиопатического артрита
Аннотация
Для уточнения диагноза ЮИА и определения значимости патогенетических изменений показано исследование показателей гуморального иммунитета, наиболее информативных при данной патологии, а именно: спектр интерлейкинов: TNFα, IL6, IL1β, IL4, уровень спонтанных и стимулированных лимфоцитарных и моноцитарных TNFα. Значение цитокинов является определяющим в индуктивной фазе иммунного ответа, когда они обусловливают развитие базовых реакций макрофагальных и антигенспецифических клеток: взаимодействие этих клеток с лимфоцитами, активацию и пролиферацию последних, в определенной степени - формирование клеток-эффекторов. На поздних этапах иммунного ответа, в период реализации эффекторных иммунологических функций роль цитокинов становится менее значительной. Уровень спонтанных и стимулированных лимфоцитарных и моноцитарных TNFα отражает активность патологического процесса и может использоваться в диагностике и прогнозировании исходов ювенильного идиопатического артрита.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):135-140
135-140
Микроциркуляция бульбарной конъюнктивы школьников, проживающих в районе расположения крупных автомагистралей
Аннотация
Изучена микроциркуляция бульбарной конъюнктивы детей школьного возраста, проживающих в районе расположения крупных автомагистралей и детей, проживающих в районе, отдаленном от крупных автомагистралей. У школьников, проживающих в районе расположения крупных автомагистралей, выявилены различные нарушения в микроциркуляторной системе, в отличие от контрольной группы школьников, где показатели были изменены незначительно.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):141-143
141-143
Особенности физического развития недоношенных детей первого года жизни
Аннотация
Изучены показатели физического развития 109 недоношенных детей первого года жизни, родившихся на сроке гестации 29-37 недель. Установлено, что на первом году жизни недоношенные дети отстают от доношенных сверстников по показателям массы тела. «Умеренно недоношенные» дети (ГВ 32-36 6/7 недель) во втором полугодии жизни догоняют доношенных детей по показателям роста, окружности головы и груди. Наиболее низкие показатели физического развития в сочетании с высокими темпами прироста основных антропометрических параметров демонстрируют "глубоко недоношенные" дети (ГВ 29-31 6/7 неделя). Определена последовательность выравнивания параметров физического развития у недоношенных детей: окружность груди, окружность головы, рост, масса тела.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):144-151
144-151
Особенности диагностики и лечения бронхиальной астмы у детей при бактериальной контаминации верхних дыхательных путей
Аннотация
С целью оптимизации лечения детей с торпидным течением бронхиальной астмы было проведено исследование, которое подтверждает наличие определенных особенностей течения бронхиальной астмы у детей с микробной обсемененностью и воспалительной реакцией слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Полученные данные обосновывают необходимость своевременной диагностики микробной контаминации и санации верхних дыхательных путей (ВДП) что позволит оптимизировать лечение, уменьшить длительность обострений БА у детей с бактериальным обсеменением слизистой ВДП.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):151-158
151-158
Оптимизацияпрофилактики гестоза путем коррекции содержания эпидермального и трансформирующего факторов роста в ранние сроки беременностиу женщин с угрозой невынашивания
Аннотация
В работе оценивается клиническое значение изменений содержания трансформирующего фактора роста-β2 (ТФР-β2), эпидермального фактора роста (ЭФР) в сыворотке крови женщин на ранних сроках беременности для прогноза развития гестационных осложнений.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):159-164
159-164
165-170
Исходы беременности у женщин в зависимости от биоценоза влагалища в различные сроки гестации
Аннотация
В настоящее время стало очевидно, что представление о вагинальных инфекциях как о сугубо изолированных процессах, которые не влекут за собой нарушений репродуктивного здоровья и осложнений беременности, ушло в прошлое. Подавление колонизационной резистентности вагинальной микрофлоры способствует восходящему инфицированию эндометрия и маточных труб и развитию инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза, что не может не сказаться на репродуктивном здоровье женщины, планирующих беременность (прим.: Липова Е.В. Урогенитальные инфекции женщин: методологические, клинико-лабораторные подходы к диагностике и терапии: Автореф. дис. д-ра мед.наук. - М., 2004).
Проблема нарушений биоценоза влагалища во время беременности актуальна в акушерской практике, так как изменения микрофлоры влагалища ведут к осложненному течению беременности, родов и послеродового периода, а также к развитию инфекционно - воспалительных процессов у матери и плода. Поставлена задача изучить нарушения биоценоза влагалища у беременных женщин и провести анализ исхода беременности для матери и плода. Проведено проспективное исследование 131 женщины. Всех женщин обследовали по принятым стандартам и по нашему разработанному алгоритму при взятии их на учет по беременности.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):171-173
171-173
Предикторы развития осложнений после резекций печени
Аннотация
Анализу подвергнуты результаты хирургического лечения 159 пациентов с очаговыми заболеваниями печени. Изучали возможность прогнозирования печеночной недостаточности и билиарных осложнений на основании дооперационных обследований: рутинных лабораторных анализов, тетраполярной реогепатографии, дуплексного сканирования портального кровотока и интраоперационных факторов. Выявлены предикторы развития осложнений после резекций печени.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):174-177
174-177
Оценка отдаленныхрезультатов лечения оскольчатых диафизарных переломов костейголени группы «С»
Аннотация
В статье описаны характерные особенности фрагментарных и многооскольчатых диафизарных переломов костей голени. Приведена собственная шкала оценки отдаленных результатов лечения, учитывающая особенности переломов группы «С». Показаны результаты оперативного лечения в зависимости от сроков выполнения остеосинтеза.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):178-181
178-181
Современное состояние и перспективы развитияэндоскопической хирургии (обзор литературы)
Аннотация
В статье представлен обзор литературы, посвященной новым методам эндоскопической хирургии.
Рассматриваются 3D-моделирование для предоперационного планирования вмешательства и интраоперационной навигации, особенности работы на роботизированной хирургической системе da Vinci, методики оперирования специальными инструментами, клинические аспекты эндоскопической транслюминальной хирургии (NOTES) и хирургия одного прокола (SILS), разработка аппаратно-программного комплекса «Виртуальный хирург» для 3D моделирования операционного процесса.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):182-186
182-186
Возможности применения низкоинтенсивного лазерного излучения в предоперационной подготовке трофических язв нижних конечностей венозной этиологии
Аннотация
В основу работы положены результаты лечения 149 больных хронической венозной недостаточностью нижних конечностей 6 класса (система CEAP, 1994). В сравнительном аспекте изучена эффективность метода предоперационной подготовки венозных трофических язв традиционным способом и с применением низкоинтенсивного лазерного излучения с одновременным распылом жидких лекарственных средств, в зависимости от стадии раневого процесса. Полученные результаты свидетельствуют, что применение низкоинтенсивного лазерного излучения имеет значительное преимущество по сравнению с традиционными способами подготовки венозных трофических язв к оперативному вмешательству, так как способствует сокращению сроков предоперационной подготовки различных по величине и степени изменений окружающих тканей язвенных дефектов.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):187-191
187-191
Применение гравитационной терапии и дискретного лечебного плазмафереза в комплексном лечении облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей
Аннотация
Хроническая ишемия нижних конечностей атеросклеротического генеза характеризуется наличием нарушений не только макро- и микроциркуляции, но и обменных процессов. Использование в комплексной терапии лечебного плазмафереза и гравитационной терапии в отличие от традиционного лечения, позволяет улучшить результаты лечения пациентов данной группы, за счет нормализации показателей антиоксидантного статуса, липидного спектра, реологических свойств крови и макроциркуляции.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):192-194
192-194
Метод коррекциииммунометаболических нарушенийпри облитерирующем атеросклерозе артерий нижних конечностей II стадии
Аннотация
Хроническая ишемия нижних конечностей атеросклеротического генеза характеризуется наличием иммунодефицита по Т-звену иммунитета, дисбалансом показателей гуморальной защиты, компонентов системы комплемента, активацией перекисного окисления липидов, снижением уровня антиоксидантной защиты. Использование большой аутогемоозонотерапии (БАТ) в составе комплексной консервативной терапии, в отличие от традиционного лечения, позволяет нормализовать большинство исследованных показателей иммунного и антиоксидантного статуса.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):195-197
195-197
К вопросуо повреждении нервных стволовво время операций на щитовижной железе
Аннотация
Проведен сравнительный анализ результатов лечения 107 больных с различными вариантами токсического зоба. Изучены непосредственные результаты после выполнения оперативных вмешательств с позиции травматизации во время операции возвратного и нижнего гортанного нерва. Установлено, что при выполнении тиреоидэктомии визуализация нервных стволов в ходе вмешательства является основополагающим фактором профилактики их повреждения. Основными моментами для ее обеспечения служат тщательный гемостаз и осторожность при вмешательстве на связке Бэрри.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):198-200
198-200
Современнаяхирургия идиопатическихмакулярных разрывовс применением эндовитреальногокрасителя «Brilliant blue G»
Аннотация
Изучены особенности и результаты хирургического лечения идиопатических макулярных разрывов с применением современной микроинвазивной 23Gauge хромовитрэктомии, а также эндовитреального красителя «Brilliant Blue G». Микроинвазивная 23Gauge хромовитрэктомия с использованием эндовитреального красителя «Brilliant Blue G» позволяет добиться высоких анатомических и функциональных результатов в лечении идиопатических макулярных разрывов в раннем и отдаленном периоде наблюдения. Проанализированы интраоперационные и послеоперационные осложнения, анатомические и функциональные результаты.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):201-204
201-204
Применение плазменнойдеструкции костной ткани в хирургическом лечении пациентовс опухолеподобнымизаболеваниями скелета
Аннотация
В ходе экспериментального исследования проведена оценка структурных изменений в костной ткани после воздействия на неё низкотемпературной плазмой. Проведена оценка полученных результатов хирургического лечения больных с опухолеподобными заболеваниями костей.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):205-206
205-206
Оценка применения видеоассистированной миниторакотомии у больныхс травмой груди, осложненнойпневмо- или гемотораксом, в городской клинической больнице
Аннотация
Проведен анализ результатов применения видеоассистированной миниторакотомии у 85 пострадавших с травмой груди в возрасте от 15 до 92 лет. В зависимости от характера осложнений больные были разделены на 3 группы. В первую группу включены 43 (50,6%) пострадавших, оперированных по поводу посттравматического пневмоторакса, во вторую - 12 (14,1%) больных, оперированных по поводу посттравматического гемоторакса с остановившимся или продолжающимся кровотечением, в третью - 30 (35,3%) пациентов, оперированных через неделю с момента поступления в стационар. Всем больным сделана боковая миниторакотомия длинной 6-8 см, которую у 41% пациента из-за технических трудностей во время операции расширили до 12 см. Торакоскопию проводили с использованием стандартного торакоскопического оборудования, а у 54 (63,5%) пострадавших с помощью ригидного торакоскопа. Умерло 5 (5,9%) больных с тяжелыми сочетанными травмами. Отмечена эффективность видеоассистированной миниторакотомии у больных с травмой груди, осложненной пневмо- или гемотораксом.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):207-211
207-211
Применение инфракрасного лазера в комплексном лечении острого и хронического холангита у больных после операций по поводу стриктура холедоха
Аннотация
Обобщен опыт лечения 58 больных с травмами и стриктурами гепатикохоледоха после операции после формирования билиодигестивных анастомозов, в том числе у 54 на сменном транспеченочном анастомозе по Гетцу. У всех больных после вмешательств наблюдалось обострение холангита, однако только у 5,2% она приобретала затяжной характер. Включение в комплекс лечения острого и хронического холангита инфракрасного лазерного облучения с длиной волны 0,63 мкм и мощностью 20 мВт с помощью волнового, установленого в дренаже, способствовало купированию воспаления у данной категории больных.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):212-215
212-215
Опыт хирургического лечениякровоизлияний в боковые желудочки при черепно-мозговой травме у пострадавших с гипертензионным синдромом
Аннотация
В статье рассматривается вопрос хирургического лечения кровоизлияний в боковые желудочки при черепно-мозговой травме у пострадавших с гипертензионным синдромом, путем направленного транспорта медикаментов при помощи аутоэритроцитов. Рассматриваются преимущества данного метода над другими у 30 пациентов. Подробно описываются лечение и наблюдения за пострадавшими при кровоизлиянии в боковые желудочки головного мозга на фоне гипертензионного синдрома.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):216-219
216-219
О преимуществе опросного методапри изучении заболеваемости
Аннотация
Проведено сравнение данных заболеваемости врачей и учителей, полученных разными способами (опросом и выкопировкой из первичных документов учреждений здравоохранения государственного сектора). Показано преимущество опросного метода, который позволяет получить более полные сведения о заболеваемости. Выявлено различие уровня и структуры заболеваемости врачей и учителей как по данным опроса, так и по данным обращаемости.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):220-223
220-223
Модель конечныхрезультатов как метод оценкив системе управления качествомв здравоохранении
Аннотация
Модель конечных результатов как метод оценки в системе управления качеством медицинской помощи содержит показатели, характеризующие результаты деятельности, нормативные значения показателей и шкалу для оценки результатов деятельности. - Создание системы оценки деятельности лечебно-профилактических учреждений на основе формирования моделей конечных результатов используется для анализа работы всех медицинских организаций, в том числе амбулаторно-поликлинический и стационарный этапы. Используя принцип построения модели конечных результатов деятельности всего лечебного учреждения, во многих ЛПУ Самарской области разрабатываются системы оценки качества работы каждого сотрудника, результаты которой используются при дифференцированном подходе к оплате труда.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):224-228
224-228
229-235
Туберкулиноваячувствительность при активныхформах туберкулеза по пробе манту 2ТЕ и диаскинтест
Аннотация
Изучена эффективность пробы Диаскинтест® для диагностики туберкулеза у 61 ребенка в детской противотуберкулезной больнице г. - Самара. Наиболее частыми формами туберкулеза были туберкулез внутригрудных лимфатических узлов (39,3%) и инфильтративный туберкулез (27,9%).
Диаскинтест® показал высокую диагностическую значимость при локальных формах активного туберкулеза (88,5%). Отрицательный результат Диаскинтеста не исключает наличие туберкулеза. Проба Манту остается важным диагностическим тестом при выявлении туберкулеза.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):235-238
235-238
Диагностическоезначение сывороточного уровнялептина и его взаимосвязьс клинико-функциональными,лабораторными маркерами приатопической бронхиальнойастме в сочетании с избыточной массой тела у подростков
Аннотация
С помощью ФВД, лабораторных методов, биоипедансометрии обследовано 38 пациентов с диагнозом БА в сочетании с избыточной массой и положительным анамнезом атопии (сезонный поллиноз), в возрасте 12,38±1,9 лет. Проведен дескриптивный, корреляционный, AUROC анализы. Сывороточный уровень лептина крови высоко достоверно (>0,01) отрицательно коррелировал с ОФВ1% от долж., ПСВ% от долж., МОС50, достоверно (>0,05) отрицательно коррелировал с ОФВ1/ФЖЕЛ, ОФВ1/ФЖЕЛ% от долж., МОС50, МОС25, МОС25% от долж. и высоко достоверно (>0,01) положительно коррелировал с уровнем спец. IgE к пыльце луговых трав средней полосы. Наибольшей диагностической значимостью (AUROC ≥0,7) обладали: астма-тест, МОС25, МОС25%, МОС50, МОС50%, НПЛ, доза иГКС; также имели определенную диагностическую значимость (AUROC >0,5) такие показатели, как ОФВ1%, НПСО, НСП, ПСВ - после сальбутамола (вентолина)%. Среди показателей биоимпедансометрии наибольшую диагностическую значимость, чувствительность и специфичность (AUROC≥0,7) показали основной обмен, активная клеточная масса, сухая клеточная масса, индекс массы тела, жировая масса. Из лабораторных показателей достоверную диагностическую значимость, чувствительность и специфичность имели: спец. IgE к смеси пыльцы деревьев средней полосы (AUROC ≥0,7); спец. IgE к смеси пыльцы луговых трав средней полосы, спец. IgE к клещу Dermatophag., спец.IgE к Asperg., IgE общий (AUROC >0,5), а также эозинофилы и моноциты периферической крови (AUROC >0,5).
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):239-246
239-246
Уровень метаболитовв крови и активность ферментов в печени при острой алкогольной интоксикации у крыс с экспериментальнымсахарным диабетом
Аннотация
У крыс, находящихся в состоянии острой алкогольной интоксикации, через 6 часов после внутрибрюшинного введения этанола в дозе 4 г/кг в крови повышается содержание свободных жирных кислот, мочевины. Через сутки повышена концентрация глюкозы, лактата, мочевины, снижается уровень свободных жирных кислот. Активность глутаматдегидрогеназы и тирозинаминотрансферазы в печени при острой алкогольной интоксикации увеличивается. У животных с аллоксановым диабетом (15 суток) через 6 часов после введения этанола в крови увеличена концентрация глюкозы, мочевины, триацилглицеролов, снижено содержание свободных аминокислот и лактата, активность глутаматдегидрогеназы снижается, а активность тирозинаминотрансферазы увеличивается. Через сутки изменения активности ферментов сохраняются, в крови значительно снижается концентрация триацилглицеролов, уровень мочевины остается повышенным.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):247-250
247-250
Особенностибиологических свойств и факторовпатогенности неферментирующих грамотрицательных бактерий,выделенных от пациентов
Аннотация
Проведено изучение биологических свойств и факторов патогенности неферментирующих грамотрицательных бактерий, выделенных от пациентов с муковисцидозом. Особенности культуральных свойств, наличие пигментообразования, гемолитической, лецитиназной, протеолитической активности и способность к образованию биопленок позволяют определить наиболее значимые биологические и патогенетические признаки для быстрой идентификации культур неферментирующих грамотрицательных бактерий.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):251-253
251-253
254-256
Экспрессия генов no-синтаз при травме опорно-двигательного аппарата
Аннотация
В эксперименте на беспородистых крысах самцах изучалась экспрессия генов NO-синтаз и морфометрические показатели сосудов в зоне повреждения при травме опорно-двигательного аппарата. Длительность эксперимента составила 1 и 14 суток. Установлено, что экспрессия генов NOS1 и NOS3 была крайне низкой во всех экспериментальных группах. В то время как, спустя 14 суток после травмы отмечалось достоверное уменьшение уровня экспрессии гена NOS2 в 2,4 раза по отношению к контрольной группе.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):257-260
257-260
Влияние гуматамагния на экскреторную функциюпочек при моделировании острой почечной недостаточноститогда
Аннотация
В работе изучено действие гумата магния при гентамициновом поражении почек. Проведено функциональное и патоморфологическое исследование. Установлено, что гумат магния обладает нефропротекторным действием, стимулирует почечную экскрецию воды, натрия, креатинина, мочевины, уменьшает выделение почками калия и белка.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):261-265
261-265
Влияние этанолана функцию дегидрогеназ
Аннотация
Этанол в условиях in vitro оказывает активирующее влияние на глицеральдегидфосфатдегидрогеназу, α-глицерофосфатдегидрогеназу, лактатдегидрогеназу системы гемолизата, а также на изолированные гомогенные белки за счет прямого и опосредованного действия.
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):266-268
266-268
Прогностическая значимость гена HLA-DRB1при хроническом миелолейкозе
Аннотация
В работе изучается генный профиль HLA-DRB1 у больных хроническим миелолейкозом (ХМЛ), получавших лечение гливеком 24 месяца. В результате исследования установлено, что маркерами неблагоприятного прогноза ХМЛ, прогнозирующими невозможность достижения полного цитогенетического ответа через 24 месяца терапии гливеком, являются специфичности DRB1*14(06); DRB1*11(05); DRB1*12(05). Маркерами благоприятного прогноза, характеризующими достижение полной цитогенетической ремиссии через 24 месяца терапии гливеком, являются специфичности DRB1*15(02); DRB1*16(02).
Аспирантский вестник Поволжья. 2012;12(1-2):269-272
269-272