Роль эпилепсии в репродуктивной функции женщин

По данным Всемирной организации здравоохранения, эпилепсия ― одно из самых распространённых неврологических заболеваний в мире, которым страдают около 50 млн человек. Общая заболеваемость эпилепсией в Российской Федерации в 2020 г. составляла 2,49 на 1000 человек, а общее число зарегистрированных больных эпилепсией в России ― 366 134 человека. Среди больных эпилепсией около 40% составляют женщины репродуктивного возраста. Течение эпилепсии у женщин репродуктивного возраста имеет свои особенности, которые связаны с суточными и месячными циклическими ритмами. Эпилепсия имеет широкий спектр физиологических последствий, обусловленных противоэпилептической фармацевтической терапией.

Цель обзора ― обобщение актуальной информации о влиянии эпилепсии на женское репродуктивное здоровье. Авторами проведён поиск публикаций в электронных базах данных PubMed, eLibrary и Google Scholar. Стратегия поиска включала следующие ключевые слова и их сочетания: «эпилепсия», «репродуктивное здоровье», «половые гормоны», «беременность», «менструальный цикл», «фетальный», «неонатальный», «epilepsy», «reproductive health», «sex hormones», «pregnancy», «menstrual cycle», «fetal», «neonatal». Поиск проводили среди исследований, опубликованных до декабря 2023 г. Женщины особенно обеспокоены эпилепсией в течение всего репродуктивного возраста. Показатели бесплодия повышаются в результате психологического стресса, с которым сталкиваются люди, страдающие эпилепсией, и нарушения физиологических процессов, поддерживающих репродуктивное здоровье. Кроме того, врач должен изучить физиологические последствия применения противоэпилептических и противосудорожных препаратов. Главная цель терапии состоит в том, чтобы обеспечить женщинам с эпилепсией жизнь без приступов, хорошее общее самочувствие и улучшение состояния здоровья. Текущий план достижим, если практикующий врач знаком с половыми различиями течения эпилепсии на молекулярном уровне. Ограничение заключается в том, что современные методы лечения не могут быть доступны каждой женщине в условиях ограниченных ресурсов.