Реконструкция брюшной стенки при герниопластике больших и гигантских, рецидивных срединных грыж

При решении проблемы герниопластики больших и гигантских послеоперационных, рецидивных срединных грыж в качестве альтернативы аллопротезированию предлагались различные аутопластические реконструктивные операции, направленные на возвращение прямых мышц в естественное положение, которое они занимали до грыжеобразования. В историческом плане рассмотрен ряд подобных операций. Предпочтение отдано операции O. Ramirez, у которой, однако, имеется ряд недостатков: непрочная фиксация медиальных краев прямых мышц, что приводит к частым рецидивам; реальная опасность возникновения параректальных грыж. Показано, что сочетание этой операции с аутодермопластикой способствует существенному улучшению результатов лечения. Среди 124 оперированных зарегистрировано 2 (1,6%) летальных исхода в ближайшем послеоперационном периоде и 5 (4%) рецидивов заболевания, выявленных в отдаленные сроки.

реконструкция, транспозиция прямых мышц, аутодермопластика