Особенности автономной нервной системы у больных с опухолями головного мозга

В основе работы лежит анализ динамики вегетативного статуса у 68 пациентов с объемными патологическими образованиями средней и задней черепной ямок (СЧЯ, ЗЧЯ) до операции, во время проведения оперативного вмешательства и в ближайшем послеоперационном периоде. У всех 68 (100%) больных была проведена ортостатическая проба, рассчитан вегетативный индекс Кердо до операции, на основных этапах операции и в ближайшем послеоперационном периоде. У 34 (50%) больных, отобранных случайным образом (по таблице случайных чисел), было проведено исследование суточной вариабельности сердечного ритма сердца. По данным показателей индекса Кердо у пациентов до операции с локализацией патологического образования как в средней черепной ямке, так и в задней черепной ямке отмечалось преобладание активности парасимпатической нервней системы. При расчетах индекса Кердо после вводного наркоза и после экстубации пациентов была выявлена отчетливая тенденция к состоянию эйтонии. При анализе активной ортостатической пробы было выявлено, что у большинства пациентов при минимальной нагрузке (переход из положения лежа в положение стоя) преобладают признаки симпатотонии. Было установлено, что степень выраженности снижения вариабельности сердечного ритма зависит от локализации процесса. Чаще существенное снижение вариабельности сердечного ритма наблюдалось у больных с объемным образованием в ЗЧЯ.

индекс Кердо, активная ортостатическая проба, вариабельность сердечного ритма, опухоли средней и задней черепной ямок