Treatment of unstable pelvic ring injuries with vertebropelvic transpedicular fixation


如何引用文章

全文:

详细

In the period from 2011 to 2013 in Botkin City Hospital 17 patients with unstable injuries of pelvic ring and lumbosacral junction were operated using the method of transpedicular vertebropelvic fixation. In the preoperative period a comprehensive instrumental examination, including X-rays and CT was performed in all patients. In 11 (64.7 %) patients neurological complications were detected, of which 4 (23.5%) - cauda equina syndrome (patients with transverse fractures of the sacrum). The follow- up of patients was 1.5 years In all cases the X-ray pattern after surgical treatment was regarded as satisfactory. During the observation period the necessary to remove the fixation devices didn’t appear. The regression rate of neurological symptoms in the postoperative period depend on the severity of the initial injury and the intensity of symptoms. In the group of patients with transverse fractures of the sacrum disorders of pelvic organs remained, caused by primary severe damage in the sacral canal zone. In the other groups there was a gradual regression of motor and sensory disorders in the year after surgery. The complications in the early postoperative period: 2 (11.8 %) cases of delayed healing of surgical wounds in the sacral region (secondary healing) and one (5.9%) case of postoperative wound infection that requested the secondary surgical treatment, rehabilitation and installation of the suction-irrigation system. The method of transpedicular vertebropelvic fixation is effective in the treatment of unstable pelvic injuries if braking-down of gemipelvis is necessary and also in the combined damage of low-lumbar spine.

作者简介

S. Donchenko

Botkin City Hospital

编辑信件的主要联系方式.
Email: don_03@mail.ru
俄罗斯联邦

L. Slinyakov

Botkin City Hospital; Sechenov First Moscow State Medical University

Email: slinyakovleonid@mail.ru
俄罗斯联邦

A. Chemyaev

Botkin City Hospital

Email: avchernjaev@gmail.com
俄罗斯联邦

参考

  1. Гильфанов С.И., Даниляк В.В., Веденеев Ю.М. и др. Фиксация заднего полукольца при нестабильных повреждениях таза. Травматология и ортопедия России. 2009;(2):53-58. Gilfmnov S.I., Danilyak V.V., Vedeneev U.M. i dr. Fiksatsiya zadnego polukoltsa pri nestabilnykh povregdeniyakh taza (Fixation of posterior part in unstable pelvic injuries). Travmatologiya i ortopediya Rossii. 2009; (2):53-58.
  2. Михайловский М.В. Этапы развития вертебральной хирургии: исторический экскурс. Хирургия позвоночника. 2004;(1):10-24. Mikhailovskyi M.V. Etapy razvitiya vertebralnoy khirurgii: istoricheskiy ekskurs (The stage of evolution of the spinal surgery: a histirical review). Khirurgiya pozvonochnika. 2004;(1):10-24.
  3. Черкес-Заде Д.И., Нечволодова О.Л., Лазарев А.Ф. и др. Диагностика скрытых повреждений тазового кольца. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 1998;(2):15-18. Cherkes-Zade D.I., Nechvoloda O.L., Lazarev A.F. i dr. Diagnostica skrytykh povregdeniy tazovogo koltsa (Diagnosis of the nonobvious pelvic ring injury). Vestnik travmatologii i ortopedii im. N.N. Priorova. 1998;(2):15-18.
  4. Anderson S., Biros M.H., Reardon R.F. Delayed diagnosis of thoracolumbar fractures in multiple-trauma patients. Acad. Emerg. Med. 1996;3:832-839.
  5. Bents R.T., France J.C., Glover J.M. et al. Traumatic spondylopelvic dissociation. A case report and literature review. Spine. 1996;21:1814-1819.
  6. Denis F., Davis S., Comfort T. Sacral fractures: an important problem. Retrospective analysis of 236 cases. Clin. Orthop. 1988;227:67-81.
  7. Letournel E. Traitement chirurgical des traumatismes du basin e dehors des fractures isoles du cotyle. Rev. Chir. Orthop. 1981;67:771-782.
  8. Park Y.S., Baek S.W., Kim H.S., Park K.C. Management of sacral fractures associated with spinal or pelvic ring injury. J. Trauma Acute Care Surg. 2012;1(73):239-242.
  9. Robles L.A. Transverse sacral fractures. Spine J. 2009;9:60-69.
  10. Roy-Camille R., Saillant G., Gagna G. et al. Transverse fracture of the upper sacrum: suicidal jumper's fracture. Spine. 1985;10:838-845.
  11. Schildhauer T., Bellabarba C., Norl S. et al. Decompression and lumbopelvic fixation for sacral fracture-diclocations with spine-pelvic dissociation. J. Orthop. Trauma. 2006;20 (7):447-457.
  12. Soultanis K., Karaliotas G.I., Mastrokalos D. et al. Lumbopelvic fracture-dislocation combined with unstable pelvic ring injury: one stage stabilisation with spinal instrumentation. Injury. 2011;42:1179-1183.
  13. Tan G., He J., Fu B. et al. Lumbopelvic fixation for multiplanar sacral fractures with spinopelvic instability. Injury. 2012;43:1318-1325.
  14. Yi C., Hak D.J. Traumatic spinopelvic dissociation or U-shaped sacral fracture: a review of the literature. Injury. 2012;43:402-408.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
下载

版权所有 © Traumatology and Orthopedics of Russia, 2023

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».