МОНОЛАТЕРАЛЬНАЯ СПИНАЛЬНАЯ АНЕСТЕЗИЯ У ДЕТЕЙ

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В работе сравниваются монолатеральная и классическая спинальные блокады при ортопедических хирургических вмешательствах, затрагивающих одну конечность у детей. Оценены результаты применения монолатеральной и классической спинальных анестезий как анальгетического компонента сочетанной анестезии у 120 пациентов в возрасте 1-18 лет, соответствующих ASA 1-2. Все пациенты были разделены на две группы. Сделан вывод о том, что монолатеральная спинальная анестезия по сравнению с классической методикой достоверно уменьшает зону десимпатизации, что обеспечивает большую гемодинамическую стабильность и уменьшает потерю тепла при сопоставимом качестве обезболивания. После применения монолатеральной спинальной анестезии не отмечается такой характерный для классической спинальной анестезии сопутствующий эффект, как задержка мочеиспускания. Монолатеральная спинальная анестезия может быть рекомендована как метод обезболивания при операциях на одной нижней конечности у детей.

Об авторах

А. С. Козырев

ФГУ «Научно-исследовательский детский отропедический институт им. Г.И. Турнера Росмедтехнологий»

Email: fake@neicon.ru
врач отделения анестезиологии и реанимации Россия

Г. Э. Ульрих

ГОУ ВПО «Санкт-Петербургская государственная педиатрическая академия»

Email: fake@neicon.ru
д.м.н., профессор кафедры анестезиологии, реаниматологии и неотложной педиатрии Россия

Д. В. Заболотский

ФГУ «Научно-исследовательский детский отропедический институт им. Г.И. Турнера Росмедтехнологий», ГОУ ВПО «Санкт-Петербургская государственная педиатрическая академия»

Автор, ответственный за переписку.
Email: docent-zab@mail.ru
к.м.н., доцент кафедры анестезиологии, реаниматологии и неотложной педиатрии, врач отделения анестезиологии и реанимации Россия

А. Г. Кулёв

ГОУ ВПО «Санкт-Петербургская государственная педиатрическая академия»

Email: fake@neicon.ru
Россия

Е. Г. Качалова

ФГУ «Научно-исследовательский детский отропедический институт им. Г.И. Турнера Росмедтехнологий»

Email: fake@neicon.ru
заведующая отделением анестезиологии, реанимации и операционного блока Россия

С. В. Виссарионов

ФГУ «Научно-исследовательский детский отропедический институт им. Г.И. Турнера Росмедтехнологий»

Email: fake@neicon.ru
д.м.н., заместитель директора по научной работе Россия

В. В. Мурашко

ФГУ «Научно-исследовательский детский отропедический институт им. Г.И. Турнера Росмедтехнологий»

Email: fake@neicon.ru
врач, травматолог-ортопед Россия

Список литературы

  1. Айзенберг В.Л. Регионарная анестезия у детей/В.Л. Айзенберг, Л.Е. Цыпин. -М.: Олимп, 2001. -240 с.
  2. Васин М.И. Анестезиологическое обеспечение оперативных вмешательств в травматологии и ортопедии/М.И. Васин [и др.]//Тезисы докладов 6 Всероссийского съезда анестезиологов и реаниматологов. -М, 1998. -76 с.
  3. Заболотский Д.В. Регионарная аналгезия в детской хирургии/Д.В. Заболотский, Г.Э. Ульрих. -СПб.: Арден, 2004. -96 с.
  4. Заболотский Д.В. Регионарная анальгезия в детской хирургии: автореф. дис.... канд. мед. наук/Заболотский Д.В. -СПб., 1999. -20 с.
  5. Цыпин Л.Е. Послеоперационное обезболивание у детей/Л.Е. Цыпин, И.Ф. Острейков, В.Л. Айзенберг. -М., 1999. -206 с.
  6. Casati A. A prospective, randomized, double-blind comparison of unilateral spinal anesthesia with hyperbaric bupivacaine, ropivacaine, or levobupivacaine for inguinal herniorrhaphy/A. Casati, E. Moizo, C. Marchetti, F. Vinciguerra//Anesth. Analg. -2004. -Vol. 99. -P. 1387-1392.
  7. Dahl J.B. Spinal anaesthesia in young patients using a 29-gauge needle: technical considerations and an evalution of postoperative complaints compared with general anesthesia/J.B. Dahl [et al.]//Br. J. Anaesth. -1990. -Vol. 64. -P. 178-182.
  8. Dalens B.J. Pediatric regional anaesthesia/B.J. Dalens. -Florida: CKC Press Ration, 1990. -491 p.
  9. Fanelli G. Unilateral bupivacaine spinal anesthesia for outpatient knee arthroscopy/G. Fanelli [et al.]//Can. J. Anesth. -2000. -Vol. 47. -P. 746-751.
  10. Gianlre E. Physiological considerations / E. Gianfre, 1. Murat // Regional Anaesthesia in children // N.Y.: Mediglobe, 1990. - P. 26-38.
  11. Kessler P. Intrathecal ropivacaine vs. bupivacaine in lower abdominal gynaecological procedures/P. Kessler [et al.]//Eur. J. Anaesthesiol. -2001. -Vol. 18, Suppl. 21. -P. 304.
  12. Knaw K.S. Spinal ropivacaine for cesarean section: a dose-finding study/K.S. Knaw//Anesthesiology. -2001. -Vol. 95. -P. 1346-1350.
  13. McNamee D.A. Spinal anaesthesia: comparison of plain ropivacaine 5 mg ml -1 with bupivacaine 5 mg ml -1 for major orthopaedic surgery/D.A. McNamee [et al.]//Br. J. Anaesth. -2002. -Vol. 89. -P. 702-706.
  14. Meyer J. Unilateral spinal anesthesia using low-flow injection through a 29-gauge guincke needle/J. Meyer, D. Enk, M. Penner//Anesth. Analg. -1996. -Vol. 82. -P. 1188-1191.
  15. Peutrell J.M. Regional anaesthesia for babies and children/J.M. Peutrell, S.J. Mather//Oxford University press. -1997. -P. 259.
  16. Rugheimer E. Die halbseitige spinalanasthesie, eine wertvolle methode bei operationen im greisenalter/E. Rugheimer//Chirurg. -1959. -Vol.30. -P. 555-557.
  17. Saint-Maurice C. Regional anesthesia in children/C. Saint-Maurice, O. Schulte-Steinberg. -N.Y.: Mediglobe, 1990. -P. 200-204.
  18. Tanasichuk M.A. Spinal hemianalgesia: an evaluation of method, its applicability, and the influence on the incidence of hypotension/M.A. Tanasichuk, E.A. Schultz, J.H. Matthews, F.H. Van Bergen//Anesthesiology. -1961. -Vol. 22. -P. 74-75.
  19. Valanne J.V. Selective spinal anesthesia: a comparison of hyperbaric bupivacaine 4 mg versus 6 mg for outpatient knee arthroscopy/Valanne J.V. [et al.]//Anesth. Analg. -2001. -Vol.93. -P. 1377-1379.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Травматология и ортопедия России, 2010

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».