ОЦЕНКА ВОЗМОЖНОСТИ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ДЛИНЫ КОНЕЧНОСТИ У ПАЦИЕНТОВ С ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНЬЮ ДИСПЛАЗИИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ВАРИАНТАХ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ТЕХНИКИ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проведён сравнительный анализ рентгенограмм двух групп больных, которым выполнено тотальное эндопротезирование ТБС при диспластическом коксартрозе с остеотомией по Т. Paavilainen и без нее. У всех пациентов диагностирована тяжёлая степень дисплазии (II-III ст. по Crowe). В результате исследования выявлены значительные различия в результатах: степень удлинения конечности и степень смещения большого вертела при восстановлении анатомического центра ротации с использованием остеотомии по Т. Paavilainen значительно больше, чем при стандартном протезировании. Средняя величина удлинения конечности без остеотомии составила 29,1 мм, 95% доверительный интервал (от 24,5 до 33,6), а с остеотомией - 45,7 мм (от 41,8 до 49,6) (р<0,0001). Средняя величина перемещения большого вертела без остеотомии составила 27,2 мм, 95% доверительный интервал (от 22,8 до 31,6), а с остеотомией - 61,4 мм (от 54,4 до 68,4) (р<0,0001).

Об авторах

А. В. Мазуренко

ФГУ ФЦТОЭ Минздравсоцразвития России

Email: fake@neicon.ru
заведующий III отделением Россия

Р. М. Тихилов

ФГУ Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. P.P. Вредена Росмедтехнологий

Email: fake@neicon.ru
д.м.н., профессор, директор Россия

И. И. Шубняков

ФГУ Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. P.P. Вредена Росмедтехнологий

Автор, ответственный за переписку.
Email: shubnyakov@mail.ru
к.м.н., ученый секретарь Россия

Н. С. Николаев

ФГУ ФЦТОЭ Минздравсоцразвития России

Email: fake@neicon.ru
к.м.н., главный врач Россия

Д. Г. Плиев

ФГУ Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. P.P. Вредена Росмедтехнологий

Email: fake@neicon.ru
к.м.н., научный сотрудник отделения патологии тазобедренного сустава Россия

В. В. Близнюков

ФГУ Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. P.P. Вредена Росмедтехнологий

Email: fake@neicon.ru
младший научный сотрудник отделения патологии тазобедренного сустава Россия

Список литературы

  1. Андреева Т.М. Травматизм в Российской Федерации в начале нового тысячелетия/Т.М. Андреева, Е.В. Огрызко, И.А. Редько//Вестн. травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. -2007. -№1. -С. 59-63.
  2. Волокитина Е.А. Эндопротезирование тазобедренного сустава и чрескостный остеосинтез аппаратом Илизарова после опорных остеотомий/Е.А. Волокитина, Д.А. Колотыгин//Травматология и ортопедия России. -2008. -№ 1. -С. 82-89. 3.
  3. Соболев И.П. Особенности хирургического лечения дисплазии тазобедренного сустава у взрослых/И.П. Соболев, В.А. Неверов, В.Л. Малинин. -СПб.: изд. дом СПбМАПО, 2005. -350 с. 4.
  4. Тихилов P.M. Опыт применения конического бедренного компонента (Wagner) в эндопротезировании тазобедренного сустава/P.M. Тихилов [и др.]//Травматология и ортопедия России. -2008. -№ 1. -С. 5-11. 5.
  5. Травматология и ортопедия: руководство для врачей/под ред. Ю.Г. Шапошникова. -М.: Медицина, 1997. -Т. 3. -624 с.
  6. Burke S.W. Congenital dislocation of the hip in the American black/S.W. Burke [et al.]//Clin. Orthop. -1985. -N 192. -P. 120-123.
  7. Crowe J.F. Total hip replacement in congenital dislocation and dysplasia of the hip/J.F. Crowe, V.J. Mani, C.S. Ranawat//J. Bone Joint Surg. 1979. -Vol. 61-A. -P. 15-23.
  8. Dahlstrom H. Sonography in congenital dislocation of the hip/H. Dahlstrom, L. Oberg, S. Friberg//Acta Orthop. Scand. -1986. -Vol. 57. -P. 402-406.
  9. Delimar D. Femoral shortening during hip arthroplasty through a modified lateral approach/D. Delimar, G. Bicanic, K. Korzinek//Clin. Orthop. -2008. -Vol. 466, N8. -P. 1954-1958.
  10. Engesaeter L.B. Developmental dysplasia of the hip -good results of later total hip arthroplasty: 7135 primary total hip arthroplasties after developmental dysplasia of the hip compared with 59774 total hip arthroplasties in idiopathic coxarthrosis followed for 0 to 15 years in the Norwegian Arthroplasty Register/L.B. Engesaeter, O. Fumes, L.I. Havelin//J. Arthroplasty. -2008. -Vol. 23, N2. -P. 235-240.
  11. Eskelinen A. Cementless total hip arthroplasty in patients with high congenital hip dislocation/A. Eskelinen [et al.]//J. Bone Joint Surg. -2006. -Vol. 88-A, N 1. -P. 80-91.
  12. Harris W.H. Etiology of osteoarthritis of the hip/W.H. Harris//Clin. Orthop. -1986. -N 213. -P. 20-33.
  13. Hendricks K.J. High placement of noncemented acetabular components in revision total hip arthroplasty. A concise follow-up, at a minimum of fifteen years, of a previous report/K.J. Hendricks, W.H. Harris//J. Bone Joint Surg. -2006. -Vol. 88-A, N 10. -P. 2231-2236.
  14. Katz J.N. Preferences, quality, and the (under) utilization of total joint arthroplasty/J.N. Katz//Med. Care. -2001. -Vol. 39, N 3. -P. 203-205.
  15. Koulouvaris P. Distal femoral shortening in total hip arthroplasty for complex primary hip reconstruction. A new surgical technique/P. Koulouvaris, K. Stafylas, T. Sculco, T. Xenakis//J. Arthroplasty. -2008. -Vol.23, N7. -P. 992-998.
  16. Kurtz S. Prevalence of primary and revision total hip and knee arthroplasty in the United States from 1990 through 2002/S. Kurtz [et al.]//J. Bone Joint Surg. -2005. -Vol. 87-A, N 7. -P. 1487-1497.
  17. Michaeli D.A. Comparison of predicted and measured contact pressures in normal and dysplastic hips/D.A. Michaeli, S.B. Murphy, J.A. Hipp//Med. Eng. Phys. -1997. -Vol. 19, N 2. -P. 180-186. 18.
  18. Paavilainen T. Cementless total replacement for severely dysplastic or dislocated hips/T. Paavilainen,V. Hoikka, K.A. Solonen//J. Bone Joint Surg. -1990. -Vol. 72-B, N2. -P. 205-211.
  19. Widmer K.H. Containment versus impingement: finding a compromise for cup placement in total hip arthroplasty/K.H. Widmer//Int. Orthop. -2007. -Vol. 31, Suppl. 1. -P. S29-33.
  20. Zieger M. Ultrasound of the infant hip. Part 1. Basic principles/M. Zieger, S. Hilpert, R.D. Schulz//Pediatr. Radiol. -1986. -Vol. 16. -P. 483-487.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Травматология и ортопедия России, 2010

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».