УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА СИНОВИАЛЬНЫХ КИСТ КИСТИ И ЛУЧЕЗАПЯСТНОГО СУСТАВА
- Авторы: Чуловская И.Г.1, Егиазарян К.А.1, Скворцова М.А.1, Лобачев Е.В.1
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России.
- Выпуск: Том 24, № 2 (2018)
- Страницы: 108-116
- Раздел: МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
- URL: https://ogarev-online.ru/2311-2905/article/view/125230
- DOI: https://doi.org/10.21823/2311-2905-2018-24-2-108-116
- ID: 125230
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель исследования — оценить эффективность и целесообразность обязательного ультразвукового обследования пациентов с синовиальными кистами кисти и лучезапястного сустава.
Материал и методы. Проведено обследование и последующее лечение 274 пациентов с синовиальными кистами кисти с 2005 по 2017 г. Диагностику выполняли на основании клинико-анамнестических данных, результатов рентгенографии, ультрасонографического исследования (УС Г), интраоперационной диагностики и послеоперационного гистологического исследования. При необходимости также выполнялись МРТ (у 35 (12,8%) пациентов) и КТ (у 7 (2,6%) пациентов). При наличии клинических признаков поражения нервов предплечья в алгоритм включалась электронейромиография (у 17 (6,2%) пациентов).
Результаты. Операционные характеристики УС Г при исследовании мягкотканных новообразований составили: чувствительность — 97,4%; специфичность — 99,1%; диагностическая эффективность — 0,96%.
Заключение. УС Г при синовиальных кистах кисти и лучезапястного сустава позволяет выполнить топическую диагностику, определить вторичные изменения в окружающих анатомических структурах и установить причину вторичной клинической симптоматики.
Ключевые слова
Об авторах
И. Г. Чуловская
ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России.
Автор, ответственный за переписку.
Email: fake@neicon.ru
Чуловская Ирина Германовна — д-р мед. наук, профессор кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии.
К. А. Егиазарян
ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России.
Email: fake@neicon.ru
Егиазарян Карен Альбертович — д-р мед. наук, доцент, заведующий кафедрой травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии.
М. А. Скворцова
ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России.
Email: no-reply@elpub.science
Скворцова Мария Артуровна — канд. мед. наук, ассистент кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии.
Ул. Островитянова, д. 1, 117997, Москва.
РоссияЕ. В. Лобачев
ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России.
Email: fake@neicon.ru
Лобачев Евгений Витальевич — аспирант кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии.
Ул. Островитянова, д. 1, 117997, Москва.
РоссияСписок литературы
- Егиазарян К.А., Магдиев Д.А. Анализ оказания специализированной медицинской помощи больным с повреждениями и заболеваниями кисти в городе Москва и пути ее оптимизации. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2012;(2): 8-12.
- Скороглядов А.В., Магдиев Д.А., Чуловская И.Г. Ультразвуковая диагностика в хирургии кисти. Лечебное дело. 2008;(3)85-88.
- Pugacheva E.N., Koryshkov N.A., Koryshkova L.V. [Сapabilities of complex sonographic imaging for benign soft tissue tumors of foot and ankle]. Travmatologiya i ortopediya Rossii [Traumatology and Orthopedics of Russia]. 2010;(1):62-67. (in Russian). D OI: 10.21823/2311-2905-2010-0-1-62-67.
- Kim J.Y., Lee J. Considerations in performing open surgical excision of dorsal wrist ganglion cysts. Int Orthop. 2016;40(9):1935-1940. D OI: 10.1007/s00264-016-3213-4.
- Kuliński S., Gutkowska O., Mizia S., Gosk J. Ganglions of the hand and wrist: Retrospective statistical analysis of 520 cases. Adv Clin Exp Med. 2017;26(1):95-100. doi: 10.17219/acem/65070.
- Sebaaly A., Hajj F., Kreichaty G., Ghanem I. Ganglion cyst arising from the first metacarpophalangeal joint in an adolescent. J Med Liban. 2014;62(3):173-175.
- Longhurst W.D., Khachemoune A. An unknown mass: the differential diagnosis of digit tumors. Int J Dermatol. 2015;54(11):1214-1225. doi: 10.1111/IJD .12980.
- Teefey S.A., Dahiya N., Middleton W.D., Gelberman R.H., Boyer M.I. Ganglia of the hand and wrist: a sonographic analysis. An AJR Am J Roentgenol. 2008;191(3):716-720. doi: 10.2214/AJ R.07.3438.
- Starr H.M., Sedgley M.D., Means K.R., Murphy M.S. Ultrasonography for Hand and Wrist Conditions. J Am Acad Orthop Surg. 2016;24(8):544-554. doi: 10.5435/JAA OS-D-15-00170.
- Chiavaras M.M., Jacobson J.A., Yablon C.M., Brigido M.K., Girish G. Pitfalls in wrist and hand ultrasound. AJR Am J Roentgenol. 2014;203(3):531-540. D OI: 10.2214/AJ R.14.12711.
- Hennecke B., Umbricht R., Vögelin E. [Top ten indications for ultrasound imaging in the hand]. Ther Umsch. 2014;71(7):415-421. (in German). doi: 10.1024/0040-5930/a000532.
- Robinson C., Kocialkowski C., Bhosale A., Pillai A. Intratendinous ganglion cyst of the extensor digitorum longus tendon: A case report. Foot (Edinb). 2016;27: 46-49. doi: 10.1016/j.foot.2015.07.010.
- Al-Hourani K., Gamble D., Armstrong P., O’Neill G., Kirkpatrick J. The Predictive Value of Ultrasound Scanning in Certain Hand and Wrist Conditions. J Hand Surg Asian Pac Vol. 2018;23(1):76-81. doi: 10.1142/S2424835518500108.
- Chen I.J., Wang M.T., Chang K.V., Liang H.W. Ultrasonographic images of the hand in a case with early eosinophilic fasciitis. J Med Ultrason (2001). 2018 Feb 20. [Epub ahead of print]. doi: 10.1007/s10396-018-0872-3.
- Viviano S.L., Chandler L.K., Keith J.D. Ultrahigh Frequency Ultrasound Imaging of the Hand: A New Diagnostic Tool for Hand Surgery. Hand (NY). 2017 Sep 1:1558944717731856. [Epub ahead of print]. doi: 10.1177/1558944717731856.
- Slavchev S.A., Georgiev G.P. Ultrasound diagnosis of a ganglion cyst within an extensor digitorum brevis manus muscle. Chir Main. 2015;34(5):269-271. D OI: 10.1016/j.main.2015.06.004.
- Oca Pernas R., Prada González R., Santos Armentia E., Hormaza Aguirre N., Tardáguila de la Fuente G., Trinidad López C., Delgado Sánchez-Gracián C. Benign soft-tissue lesions of the fingers: radiopathological correlation and clinical considerations. Skeletal Radiol. 2015;44(4):477-490. doi: 10.1007/s00256-014-2040-1.
- Colio S.W., Smith J., Pourcho A.M. Ultrasound-Guided Interventional Procedures of the Wrist and Hand: Anatomy, Indications, and Techniques. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2016;3(27):589-605. doi: 10.1016/j.pmr.2016.04.003.
- Yamamoto M., Kurimoto S., Okui N., Tatebe M., Shinohara T., Hirata H. Sonography-guided arthroscopy for wrist ganglion. J Hand Surg Am. 2012;37(7): 1411-1415. doi: 10.1016/j.jhsa.2012.04.012.
- Teh J. Ultrasound of soft tissue masses of the hand. J Ultrason. 2012;12(51):381-401. D OI: 10.15557/JoU.2012.0028.
- Freire V., Guérini H., Campagna R., Moutounet L., Dumontier C., Feydy A., Drapé J.L. Imaging of hand and wrist cysts: a clinical approach. Am J Roentgenol. 2012;199(5):618-628. doi: 10.2214/AJ R.11.8087.
Дополнительные файлы
