ПРИМЕНЕНИЕ СИСТЕМЫ ПРОБЛЕМ, СВЯЗАННЫХ С ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ (DRUG-RELATED PROBLEMS), НА ПРИМЕРЕ ГРУППЫ НЕСТЕРОИДНЫХ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ СРЕДСТВ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проблемы, связанные с лекарственными препаратами (drug-related problems, DRP), - это события или изменения, связанные с фармакотерапией, которые реально или потенциально препятствуют достижению желаемых результатов в процессе лечения.Цель - анализ случаев нежелательных реакций (НР) на препараты группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) с помощью квалификационной системы DRP PCNE V5.01.Материалы и методы. Объектами исследования стали 415 карт-извещений о нежелательных реакциях НПВС, зарегистрированные в региональной базе спонтанных сообщений ARCADe (Adverse Reactions in Crimea, Autonomic Database) за период 2009-2018 гг. Изучение и анализ проблем, связанных с лекарственными препаратами, проводился с использованием квалификационной системы DRP PCNE V5.01 (Pharmaceutical Care Network Europe) 2006 г. в модификации А.Б. Зименковского.Результаты. «Лидерами» по частоте развития НР среди отдельных представителей группы НПВС стали препараты ибупрофен и диклофенак. Частота встречаемости случаев НР для ибупрофена составила 142 случая (34,22% от всего количества случаев НР на НПВС), а для диклофенака - 90 случаев (21,69%). Расчет значений DRP для каждого из представленных случаев НР позволил определить, что в 81 (19,51%) и 91 (21,9%) случае значение DRP было равно 6 и 7 соответственно. Значения DRP в пределах значений 8-10 встречались в 92 случаях. Наиболее высокие значения DRP наблюдались при назначении парекоксиба- 13 проблем (зарегистрирован 1 случай), декскетопрофена - 12,5 DRP (95% ДИ: 7-17) и комбинированных препаратов, содержащих диклофенак - 10 DRP (95% ДИ: 5-17 DRP). Минимальные значения DRP были выявлены при назначении напроксена, рофекоксиба и эторикоксиба.Заключение. Использование системы проблем, связанных с лекарственными препаратами (DRP), для проведения анализа нежелательных реакций препаратов группы НПВС позволило выделить отдельных представителей группы, обладающих высоким риском развития неблагоприятных последствий при их применении в практической медицине. Среди таких препаратов стоит отметить парекоксиб, декскетопрофен и комбинированные препараты, содержащие диклофенак. Назначение представленных выше препаратов должно проводиться со строгим учетом показаний и противопоказаний к применению, дозы и курса лечения, а также вероятности возможного взаимодействия этих препаратов с сопутствующими лекарственными средствами.

Об авторах

А. В. Матвеев

Автономная некоммерческая организация «Национальный научный центр Фармаконадзора»; Медицинская академия им. С.И. Георгиевского ФГАОУ ВО «КФУ им. В.И. Вернадского»

Email: avmcsmu@gmail.com

А. Е. Крашенинников

Автономная некоммерческая организация «Национальный научный центр Фармаконадзора»

Email: anatoly.krasheninnikov@drugsafety.ru

Е. А. Егорова

Медицинская академия им. С.И. Георгиевского ФГАОУ ВО «КФУ им. В.И. Вернадского»

Email: elena212007@rambler.ru

Е. И. Коняева

Медицинская академия им. С.И. Георгиевского ФГАОУ ВО «КФУ им. В.И. Вернадского»

Email: konyaeva.simferopol@gmail.com

Список литературы

  1. Binu K.M., Nimmy N.J., Varghese G.P. A survey of Drug related problems identified by community pharmacy in South India // International Journal of Pharmaceutical, chemical and biological sciences. - 2012. - Vol. 2, №2. - P. 368-374.
  2. van Mil J.W., Westerlund L.O., Hersberger K.E., Schaefer M.A. Drug-related problem classification systems // Ann Pharmacother - 2004. - Vol. 38, №5. - P. 859-67.
  3. Roberts M.S., Stokes J.A., King M.A., Lynne T.A., Purdie D.M., Glasziou P.P., Wilson D.A., McCarthy S.T., Brooks G.E., de Looze F.J., Del Mar C.B. Outcomes of a randomized controlled trial of a clinical pharmacy intervention in 52 nursing homes // Br J Clin Pharmacol. - 2001. - Vol. 51. - P. 257-265.
  4. Shareef J., Sandeep B., Shastry C.S. Assessment of Drug related problems in patients with cardiovascular diseases in a Tertiary care teaching hospital // Journal of Pharmaceutical Care. - 2014. - Vol. 2, №2. - P. 71-76.
  5. Adepu R., Adusumilli P.K. Assessment of Drug related problems in patients with chronic diseases through Health Status Survey in a South Indian Rural Community setting // Indian J Pharm Sci. - 2016. - Vol. 78, №4. - P. 537-542.
  6. Eichenberger P.M., Lambert M.L., Kahmann I.V., van Mil J.W., Hersberger K.E. Classification of drug-related problems with new prescriptions using a modified PCNE classification system // Pharmacy World & Science. - 2010. - Vol. 3, №32. - P. 362-372. doi: 10.1007/s11096-010-9377-x.
  7. Pfister B., Jonsson J., Gustafsson M. Drug-related problems and medication reviews among old people with dementia // BMC Pharmacol Toxicol. - 2017. - № 8. - P. 52. doi: 10.1186/s40360-017-0157-2.
  8. Fog A.F., Kvalvaag G., Engedal K., Straand J. Drug-related problems and changes in drug utilization after medication reviews in nursing homes in Oslo, Norway // Scand J Prim Health Care. - 2017. - Vol. 35, №4. - 329-335. doi: 10.1080/02813432.2017.1397246.
  9. Hong K., Hong Y.D., Cooke C.E. Medication errors in community pharmacies: The need for commitment, transparency, and research // Res Social Adm Pharm. - 2019. - Vol. 15, №7. - P. 823-826. doi: 10.1016/j. sapharm.2018.11.014.
  10. Hammerlein A., Griese N., Schulz M. Survey of Drug-Related Problems Identified by Community Pharmacies // The Annals of Pharmacotherapy. - 2007. - №11. - P. 1852.
  11. Борецька О.Б. Використання системи ліко-пов’язаних проблем (drug-related problems, DRP) для оцінки якості рецептурних призначень в аптечних закладах // Управління якістю медичної та фармацевтичної допомоги. - 2012. - №3. - С. 31-37.
  12. Adusumilli P.K., Adepu R. Drug related problems: An overview of various classification systems // Asian J Pharm Clin Res. - 2014. - Vol. 7, №4. - P. 7-10.
  13. Wilmer C.M., Huiskes V.J.B., Natsch S., Rennings A.J.M., van den Bemt B.J.F., Bos L.M. Drug-related problems in a clinical setting: a literature review and cross-sectional study evaluating factors to identify patients at risk // European Journal of Hospital Pharmacy. - 2015. - Vol. 22, №4. - P. 229-235. Available at: https://ejhp.bmj. com/content/22/4/229.full.
  14. Parthasarathi G., Ramesh M., Kumar J.K., Madaki S. Assessment of Drug Related Problems and Clinical Pharmacists’ Interventions in an Indian teaching hospital // J Pharm Pract Res. - 2003. - №33. - P. 272-274. doi: 10.1002/jppr2003334272.
  15. Abraham R.R. Drug Related Problems and Reactive Pharmacist Interventions for inpatients Receiving Cardiovascular Drugs // IJBMSP. - 2013. - Vol. 3, №2. - P. 42-48.
  16. Krähenbühl-Melcher A., Schlienger R, Lampert M, Haschke M., Drewe J., Krähenbühl S. Drug-related problems in hospitals: a review of the recent literature // Drug Saf. - 2007. - Vol. 30, №5. - P. 379-407.
  17. Forster A.J., Murff H.J., Peterson J.F., Gandhi T.K., Bates D.W. The incidence and severity of adverse events affecting patients after discharge from the hospital // AnnInternMed. - 2003. - Vol. 138, №3. - P. 161-7.
  18. Schlienger R.G., Luscher T.F., Schoenenberger R.A., Haefeli W.E. Academic detailing improves identification and reporting of adverse drug events // Pharm World Sci. - 1999. - Vol. 21, №3. - P. 110-5.
  19. Greeshma M., Lincy S., Maheswari E., Tharanath S., Viswam S. Identification of Drug-related problems by Clinical Pharmacist in Prescription with Polypharmacy: a prospective interventional study // J Young Pharm. - 2018. - Vol. 10, №4. - P. 460-465. doi:10.5530/ jyp.2018.10.100.
  20. Ayalew M.B., Megersa T.N., Mengistu Y.T. Drug-related problems in medical wards of Tikur Anbessa specialized hospital, Ethiopia // J ResPharmPract. - 2015. - Vol. 4, №4. - P. 216-21. doi: 10.4103/2279-042X.167048.
  21. чернов А.А., Клейменова Е.Б., Сычев Д.А., Абильмажинова А.А., Яшина Л.П., Отделенов В.А., Пающик С.А. Причины геморрагических осложнений у пациентов стационара, получающих лечебные дозы антикоагулянтов // Клиническая фармакология и терапия. - 2018. - т. 27, №5. - С. 23-29. doi: 10.32756/0869-5490-2018-5-23-29.
  22. Matveev A.V., Egorova E.A., Matveeva N.V., Krasheninnikov A.E., Dormidor A.G. Adverse reactions of ACE inhibitors. Retrospective analysis of spontaneous reports in local database // The New Armenian Medical Journal. - 2019. - Vol. 13, №2. - P. 10-17. doi: 10.1371/journal. pone.0155385.
  23. ATC/DDD Index 2019. Available at: https://www.whocc. no/atc_ddd_index/.
  24. Eichenberger P.M., Lampert M.L., Kahmann I.V. Classification of drug-related problems with new prescriptions using a modified PCNE classification system // Pharm World Sci. - 2010. - №32. - P. 362-372.
  25. Зіменковський А.Б., Ривак т.Б., Ханик Н.Л. Ліко-пов’язані проблеми фармакотерапії (DRP) та методологія їх оцінки і стандартизації // Раціональна фармакотерапія. - 2011. - №1-2. - С. 16-22.
  26. Зіменковський А.Б., Ривак т.Б., Ханик Н.Л. Концепція DRP як частина філософії раціональної фармакотерапії, інтегрованої з системою фармацевтичної опіки // Раціональна фармакотерапія. - 2011. - №1-2. - С. 23-29.
  27. Classification for Drug related problems. V 6.2. 14.01.2010. Pharmaceutical Care Network Europe Foundation. «The PCNE Classification V 6.2».
  28. Воронков А.В., Дьякова И.Н., Огурцов Ю.А., Жидкова Ю.Ю., Гамзелева О.Ю. Изучение влияния оригинальных многокомпонентных гелей на формирование патологического рубца с использованием нового методического подхода // Экспериментальная и клиническая фармакология. - 2014. - т. 77, №9. - С. 38-42.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Матвеев А.В., Крашенинников А.Е., Егорова Е.А., Коняева Е.И., 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».