ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ: АССОРТИМЕНТ, ОСНОВНЫЕ ПРЕИМУЩЕСТВА, ПЕРСПЕКТИВЫ ТЕХНОЛОГИЧЕСКОГО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Вопросы повышения эффективности противотуберкулезной терапии остаются одними из актуальных. Интерес к исследованию обусловлен высоким уровнем заболеваемости туберкулезом в Казахстане и Российской Федерации в настоящее время, в том числе с приобретенной лекарственной устойчивостью. Одной из причин, способствующих развитию приобретенной лекарственной устойчивости, является нарушение режима или прерывание пациентами лечения в связи с высокой токсичностью противотуберкулезных препаратов. Целью исследования являлся обзор лекарственных форм, используемых в настоящее время противотуберкулезных лекарственных препаратов и путей их совершенствования. Методы. Исследование проведено на основании анализа научной базы (eLIBRARY, PubMed, Cyberleninca), патентной (kzpatents), справочной (Клифар, Регистр лекарственных средств) и технической литературы. Результаты. Выявлено, что противотуберкулезные препараты выпускаются в форме таблеток, капсул, гранул для перорального применения и инъекционных растворов. Отмечены основные преимущества и недостатки используемых пероральных лекарственных форм: таблеток, в том числе покрытых оболочкой, диспергируемых таблеток, комбинированных таблеток, капсул, гранул, сиропов, суспензий. Прослежена необходимость разработки и внедрения в практику детских лекарственных форм противотуберкулезных препаратов. Имеются данные, касающиеся современных исследований в области использования ингаляционных лекарственных форм для лечения туберкулеза. Отмечена перспектива совершенствования эффективности направленного ингаляционного воздействия различных противотуберкулезных иммобилизованных лекарственных препаратов в составе липосом, неосом, нанокапсул, мицелл, микро- и наночастиц. Описана перспектива использования ректальных лекарственных форм. Отмечены достоинства и недостатки инъекционного способа введения препаратов в противотуберкулезной терапии. Отмечен рост интереса к молекулярному инкапсулированию лекарственных препаратов с циклодекстринами в связи с возможностью увеличения биодоступности, снижением вредного воздействия на желудочно-кишечный тракт, возможностью пролонгации, исключения взаимодействия несовместимых компонентов в комбинированных препаратах, защитой нестабильных веществ. Заключение: анализ показал возможность совершенствования противотуберкулезных лекарственных средств за счет создания более комфортных для приема в различных условиях лекарственных форм, использования иммобилизованных противотуберкулезных препаратов, что позволяет добиться снижения токсичности, повышения биодоступности и пролонгированного действия.

Об авторах

М. Е Ким

ФК «Ромат»

Email: company@romat.kz
г. Павлодар, Республика Казахстан

К. Б Мурзагулова

ФК «Ромат»

Email: vpn@romat.kz
г. Павлодар, Республика Казахстан

Э. Ф Степанова

Пятигорский медико-фармацевтический институт - филиал ГБОУ ВПО ВолгГМУ Минздрава России

Email: e.f.stepanova@mail.ru
г. Пятигорск, Россия

Список литературы

  1. 1. Stop TB Partnership and World Health Organization. The Global Plan to Stop TB 2011-2015. Geneva, World Health Organization, 2010. 89 p.
  2. 2. Global report on surveillance and response «Multidrug and extensively drug-resistant TB (M/XDR-TB)» / WHO, 2010. Р. 1-71.
  3. 3. Global tuberculosis control: epidemiology, strategy, financing. WHO report 2009. Geneva, World Health Organization, 2009 (WHO/HTM/TB/2009.411). 21 p.
  4. 4. Медикаменты для лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза под микроскопом. Отчет Международного Cоюза борьбы с туберкулезом и легочными заболеваниями. - Женева, 2011. - 46 с.
  5. 5. Клифар. Internet-версия Государственного Реестра ЛС [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www. cliphar.ru/products/cliphar-gosreestr.
  6. 6. Регистр лекарственных средств (РЛС) [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.rlsnet.ru.
  7. 7. Тихонов А.И. Биофармация: уч. для студ. фармац. вузов и фак. - Харьков: Изд-во НфаУ; Золотые страницы, 2003. - 240 с.
  8. 8. Гацан В.В., Товсултанов А.А., Еманова А.М. Анализ ассортимента противотуберкулѐзных лекарственных средств, применяемых в Чеченской Республике // Разработка, исследование и маркетинг новой фармацевтической продукции: сб. науч. трудов. Пятигорск: Пятигорская ГФА, 2011. Вып. 66. С. 681-683.
  9. 9. Кулик В.В. Анализ состояния лекарственной помощи больным туберкулёзом // Разработка, исследование и маркетинг новой фармацевтической продукции: сб. науч. трудов. - Пятигорск: Пятигорская ГФА, 2013. - Вып. 68.- С. 410-411.
  10. 10. Петров А.Ю. Разработка составов и технологические обоснования таблеток этионамида // Уральское медицинское обозрение. - 2001. - №1(32). - С. 79-81
  11. 11. Ушакова В.А., Овчаренко А.П., Компанцева Е.В., Кузнецова Л.С. Обоснование состава и антимикробная активность гранул, содержащих изониазид и этамбутола гидрохлорид // Вестник ВолгГМУ. 2006. №1(17).
  12. 12. Морозова Т.И., Паролина Л.Е., Докторова О.Н., Баринбойм О.Н. Эффективность комбинированных химиопрепаратов при лечении больных туберкулезом с высоким риском лекарственной устойчивости m. tuberculosis // Вестник современной клинической медицины. 2013. Т. 6. Вып. 2. С. 46-51.
  13. 13. Ramesh Panchagnula et al. Fixed-dose combinations for tuberculosis: lessons learned from a clinical, formulation and regulatory perspective. Department of Pharmaceutics National Institute of Pharmaceutical Education and Research (NIPER). India, 2004. P. 1-40.
  14. 14. Мурзагулова К. Б., Ким М.Е., Тулегенова А.О., Кузденбаева Р.С. К вопросу о стабильности комбинированных противотуберкулезных препаратов // Фармация Казахстана. 2009. № 3. С. 18-22.
  15. 15. Шевченко А.М., Ковалевская Е.Г. Технологические особенности разработки состава и способов производства ородисперсных лекарственных форм // Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014. № 6. [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://pharmjournal.ru/articles/stati.
  16. 16. Ушкалова Е. Значение лекарственных форм для рациональной антибиотикотерапии. Лекарственная форма Солютаб // Врач. - 2007.- №3.- С. 63-66.
  17. 17. Ким М.Е., Мурзагулова К.Б., Степанова Э.Ф. Исследование биодоступности лекарственного препарата Изониазид-Д таблетки диспергируемые // Фундаментальные исследования. 2014. №3 (часть 4). С. 766-769.
  18. 18. Ким М.Е. и др. Сравнительная фармакокинетика и относительная биодоступность нового отечественного препарата РИЗЕФ-Д // Фармация Казахстана. 2010. №10. С.18 - 21.
  19. 19. Пат. 30327 РК Сагинтаева Г. Л. и др. Способ лечения туберкулеза легких [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://kzpatents.com/2015/06/15.
  20. 20. Ким М.Е., Степанова Э.Ф., Евсеева С.Б. Сиропы: состав, технология, современное состояние исследований (обзор литературы) // Фармация и фармакология. 2014. №3(4). С. 7-14. DOI http://dx.doi.org/10.19163/2307-9266-2014-2-3(4)-7-14.
  21. 21. Саенко А.Ю., Степанова Э Ф., Олымская И.С. Разработка состава противотуберкулёзного сиропа с этионамидом // Разработка, исследование и маркетинг новой фармацевтической продукции: сб. науч. трудов. Пятигорск: Пятигорская ГФА, 2006. Вып. 68. С. 131-132.
  22. 22. Изониазид сироп. Юрiя Фарм. Продукция [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.uf.ua/product/yzonyazyd-syrop/
  23. 23. Фисенко В. Противотуберкулезные средства: принципы действия, побочные эффекты и перспективы создания новых лекарственных препаратов // Врач. - 2006. - № 12. - С. 30-35.
  24. 24. Медведев С.А., Нарышкина С.Л. Эффективность применения лецитиновой ультраэмульсии противотуберкулёзных препаратов в лечении впервые выявленных больных туберкулёзом лёгких // Сибирское медицинское обозрение. 2009. Т. 60, № 6.
  25. 25. Tsubota N., Tanimukai S. A clinical experience of rifampicin suppository for the treatment of pulmonary tuberculosis // Kekkaku. 2015. Jun; 90(6). Р. 543-547.
  26. 26. Борисова О.А., Молдавер Б.Л., Александрова А.Е. Применение суппозиториев с рифампицином для лечения туберкулеза // Фармация в XXI веке: инновации и традиции: тез. докл. Междунар. науч. конф. СПб., 1999. С. 49.
  27. 27. Бойко А.В. Застосування аерозольної терапії у хворих на хіміорезистентний туберкульоз легень // Актуальна інфектологія. - 2014. - №4(5). - С. 70-74.
  28. 28. Shegokar Ranjita A., Shaal Loaye, Mitri Khalil. Present Status of Nanoparticle Research for Treatment of Tuberculosis // J. Pharm. Pharmaceut Sci. (www. cspsCanada.org). 2011. Vol. 14(1). P.100-116.
  29. 29. Магхраби Ж., Можокина Г.Н., Аляутдин Р.Н. и др. Разработка и фармакологическое изучение наносомальных форм некоторых противотуберкулезных препаратов // Роcсийский медицинский журнал. 2012. №2. С. 33-35.
  30. 30. Hirayama F., Uekama K. Cyclodextrinbased controlled drug release system // Adv. Drug Deliv. Rev. 1999. № 36. Р. 125-141.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Ким М.Е., Мурзагулова К.Б., Степанова Э.Ф., 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».