Потерянные годы потенциальной жизни, связанные с гепатитом В при наличии или отсутствии дельта агента, в Кыргызской Республике

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Исследования последних лет указывают, что среди больных хроническим вирусным гепатитом В значительную долю составляют лица с коинфекцией вирусом гепатита D, который, как известно, ускоряет прогрессирование заболевания печени и способствует неблагоприятному исходу болезни. Данные по преждевременной смертности, определяемые на основании индикатора «Потерянные годы потенциальной жизни» (ПГПЖ), позволяют наиболее точно оценить социальное бремя такой коинфекции, что может способствовать усилению мер борьбы с вирусными гепатитами. Целью исследования было проведение сравнительного анализа ПГПЖ от острого и хронического гепатита В без и с дельта агентом в Кыргызской Республике за 2014–2018 гг. Материалы и методы. ПГПЖ высчитаны с использованием 145 зарегистрированных летальных случаев от ВГВ в отчетную форму Национального статистического комитета «С51-Распределение умерших по полу, возрастным группам и причинам смерти» за 2014–2018 гг. Результаты. В КР за 2014–2018 гг. были зарегистрированы 145 случаев смерти больных с вирусным гепатитом В без (ГВ) и с дельта агентом (ГD). Из них 66% (96/145) пациентов умерли от ГВ, из которых у третьей части (32/96) была установлено острое течение. Среди умерших от гепатита D (19/49), острая форма была зарегистрирована у 39%. ПГПЖ 145 умерших больных в целом составили 3766 лет, из них 63% (2365 лет) были за счет ГВ. Несмотря на то, что от острых форм указанных гепатитов умерли всего 35% больных (51/145), их ПГПЖ составили 52% (1968) от всех недожитых лет и в динамике за 2014–2018 гг. снизились в 4,5 раза от ОГВ (6,3‰ и 1,41‰, 2014 г. и 2018 г. соответственно) и увеличились в 1,1 раза — от ОГD (2,7‰ и 3,1‰, 2014 г. и 2018 г. соответственно). От ХГВ было потеряно в 1,6 раза больше ПГПЖ по сравнению с ХГD (1108 и 691, соответственно). При этом в динамике ПГПЖ от ХГВ выросли в 2,6 раза, а от ХГD — в 6,3 раза. Заключение. Высокий уровень ПГПЖ от ГВ и ГD, связанный с вовлечением в процесс детей, свидетельствует о тяжелом бремени указанных заболеваний для Кыргызской Республики. Полученные результаты доказывают, что требуется повышение уровня приверженности взрослого населения к вакцинации против ГВ и обследованию детей в очаге инфекции, независимо от прививочного анамнеза. Резкий рост ПГПЖ от хронических форм гепатитов требует усиления мер вторичной профилактики и обеспечения своевременного доступа к специализированной помощи лиц из очагов инфекции. Также имеется необходимость проведения оценки системы эпидемиологического надзора за вирусными гепатитами с летальным исходом.

Об авторах

К. А. Ногойбаева

Кыргызская государственная медицинская академия им. И.К. Ахунбаева; Кыргызский государственный медицинский институт переподготовки и повышения квалификации им. С.Б. Даниярова

Автор, ответственный за переписку.
Email: k.nogoibaeva2014@gmail.com

д.м.н., зав. кафедрой менеджмента научных исследований; доцент профессорского курса инфекционных болезней

Киргизия, Бишкек; Бишкек

С. Т. Тобокалова

Кыргызский государственный медицинский институт переподготовки и повышения квалификации им. С.Б. Даниярова

Email: k.nogoibaeva2014@gmail.com

д.м.н., зав. профессорским курсом инфекционных болезней

Киргизия, Бишкек

Э. К. Боронбаева

Кыргызская государственная медицинская академия им. И.К. Ахунбаева

Email: k.nogoibaeva2014@gmail.com

к.м.н., и.о. доцента кафедры пропедевтики детских болезней

Киргизия, Бишкек

Список литературы

  1. Анарбаева Ж.А., Суранбаева Г.С., Ташполотова А.Ш., Мурзакулова А.Б., Максытов С.Б. Клинические и эпидемиологические особенности хронического вирусного гепатита дельта в Кыргызской Республике // Современные проблемы науки и образования. 2016. № 6. [Anarbaeva Zh.A., Suranbaeva G.S., Tashpolotova A.Sh., Murzakulova A.B., Maksytov S.B. Clinical and epidemiological features of chronic delta viral hepatitis in the Kyrgyz Republic. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya = Modern Problems of Science and Education, 2016, no. 6. (In Russ.)] URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=25748
  2. Вдовенко С.А., Кведер Л.В., Буклешева М.С., Гермизина А.А., Мальшин Ю.А., Диков Ю.Ю., Лукашевич О.В., Письменный А.К., Кочкарев А.В., Сорокин С.Г., Ащепков В.В., Блынский Д.В., Сергеев О.В. Оценка преждевременной смертности населения городского округа Чапаевск для обоснования приоритетных проблем здоровья населения с использованием индикатора «потерянные годы потенциальной жизни – 65» // Управление качеством медицинской помощи. 2017. № 1–2. С. 6–15. [Vdovenko S.A., Kveder L.V., Buklesheva M.S., Germizina A.A., Malshin Yu.A., Dikov Yu.Yu., Lukashevich O.V., Pismenny A.K., Kochkarev A.V., Sorokin S.G., Ashchepkov V.V., Blynsky D.V., Sergeev O.V. Estimation of premature mortality of the population of the urban district of Chapaevsk to substantiate the priority problems of public health using the indicator “lost years of potential life – 65”. Upravlenie kachestvom meditsinskoi pomoshchi = Management of the Quality of Medical Care, 2017, no. 1–2, pp. 6–15. (In Russ.)]
  3. Красильников И.А., Ивановав А.Е, Семенова В.Г., Сабгайда Т.П., Евдокушкина Г.Н. Методические рекомендации по использованию показателя «потерянные годы потенциальной жизни» (ПГПЖ) для обоснования приоритетных проблем здоровья населения России на федеральном, региональном и муниципальном уровнях. М., 2014. 32 c. [Krasilnikov I.A., Ivanovav A.E., Semenova V.G., Sabgaida T.P., Evdokushkina G.N. Methodological recommendations on the use of the indicator “years of potential life lost” (PYLL) to substantiate the priority health problems of the Russian population at the federal, regional and municipal levels. Moscow, 2014. 32 p. (In Russ.)]
  4. Ногойбаева К.А., Касымбекова К.Т., Тобокалова С.Т., Мурзаева А.Т. Заболеваемость детей хроническими вирусными гепатитами В и D, 2010–2013 гг., Кыргызстан // Вестник КГМА им. И.К. Ахунбаева. 2015. № 4. С. 139–141. [Morbidity of children with chronic viral hepatitis B and D, 2010–2013, Kyrgyzstan. Vestnik KGMA im. I.K. Akhunbaeva = Bulletin of KSMA im. I.K. Akhunbaeva, 2015, no. 4. pp. 139–141. (In Russ.)]
  5. Ногойбаева К.А., Тобокалова С. Т. Этиологическая и эпидемиологическая характеристика летальности от острого вирусного гепатита в Кыргызстане, 2009–2018 гг. // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2020. № 1. С. 40–46. Nogoibaeva K.A., Tobokalova S.T. Etiological and epidemiological characteristics of mortality from acute viral hepatitis in Kyrgyzstan, 2009–2018. Zhurnal mikrobiologii, epidemiologii i immunobiologii = Journal of Microbiology, Epidemiology and Immunobiology, 2020, no. 1. pp. 40–46. (In Russ.)] doi: 10.36233/0372-9311-2020-97-1-40-46
  6. Ногойбаева К.А., Тобокалова С.Т., Бекенова Д.С., Назарбаева Ж.Н. Хронический гепатит В без и с дельта агентом в Кыргызстане (эпидемическая ситуация, клинические особенности) // Инфекция и иммунитет. 2019. Т. 9, № 3–4. С. 577–582. [Nogoibaeva K.A., Tobokalova S.T., Bekenova D.S., Nazarbaeva J.N. Chronic hepatitis B associated without/with a delta agent in Kyrgyzstan (epidemiological situation, clinical features). Russian Journal of Infection and Immunity = Infektsiya i immunitet, 2019, vol. 9, no. 3–4, pp. 577–582. (In Russ.)] doi: 10.15789/2220-7619-2019-3-4-577-582
  7. Останкова Ю.В., Ногойбаева К.А., Зуева Е.Б., Касымбекова К.Т., Тобокалова С.Т., Семенов А.В. Филогенетический анализ и характеристика полноразмерных последовательностей генома вируса гепатита дельта, выделенных у больных хроническим вирусным гепатитом B/D в Кыргызской Республике // Проблемы особо опасных инфекций. 2020. № 1. С. 124–132. [Ostankova Yu.V., Nogoybaeva K.A., Zueva E.B., Kasymbekova K.T., Tobokalova S.T., Semenov A.V. Characterization of the full-length genome sequences and phylogenetic analysis of HDV strains isolated from patients with chronic HBV and HDV infection in Kyrgyz Republic. Problemy osobo opasnykh infektsii = Problems of Particularly Dangerous Infections, 2020, no. 1, pp. 124–132. (In Russ.). doi: 10.21055/0370-1069-2020-1-124-132
  8. Останкова Ю.В., Семенов А.В., Зуева Е.Б., Ногойбаева К.А., Касымбекова К.Т., Тобокалова С.Т., Тотолян Арег А. Распространенность клинически значимых мутаций вируса у больных хроническим вирусным гепатитом B // Клиническая лабораторная диагностика. 2020. Т. 65, № 1. С. 61–66. [Ostankova Yu.V., Semyonov A.V., Zueva E.B., Nogoybaeva K.A., Kasymbekova K.T., Tobokalova S.T., Totolian Areg A. Prevalence of clinically significant virus mutations in patients with chronic viral hepatitis B. Klinicheskaya laboratornaya diagnostika = Russian Clinical Laboratory Diagnostics, 2020, vol. 65, no. 1, pp. 61–66. (In Russ.)] doi: 10.18821/0869-2084-2020-65-1-61-66
  9. Отчет о распределении умерших по полу, возрастным группам и причинам смерти: отчетная форма С51. Национальный статистический комитет КР. [Report on the distribution of the dead by sex, age groups and causes of death: reporting form C51. National Statistical Committee of the Kyrgyz Republic. (In Russ.)]
  10. Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. Внутренние болезни. Печень, желчевыводящие пути, поджелудочная железа // М.: МЕДпресс-информ, 2013. 632 с. [Roitberg G.E., Strutynsky A.V. Internal illnesses. Liver, biliary tract, pancreas. Moscow: MEDpress-inform, 2013. 632 p. (In Russ.)]
  11. Саттарова Г.Ж., Нурматов З.Ш., Суранбаева Г.С. Анализ смертности от ко-инфекции ВИЧ и вирусных гепатитов В и С в Кыргызской Республике // Здравоохранение Кыргызстана. 2023. № 1. С. 115–120. [Sattarova G.Zh., Nurmatov Z.Sh., Suranbayeva G.S. Analysis of mortality from co-infection with HIV and viral hepatitis B and C in the Kyrgyz Republic. Zdravookhranenie Kyrgyzstana = Healthcare of Kyrgyzstan, 2023, no. 1, pp. 115–120. (In Russ.)] doi: 10.51350/zdravkg2023.1.2.16.115.120
  12. Семенов А.В., Останкова Ю.В., Ногойбаева К.А., Касымбекова К.Т., Лаврентьева И.Н., Тобокалова С.Т., Тотолян Арег А. Особенности молекулярной эпидемиологии сочетанной инфекции ВГB/ВГD в Кыргызстане // Инфекция и иммунитет. 2016. Т. 6, № 2. С. 141–150. [Semenov A.V., Ostankova Yu.V., Nogoibaeva K.A., Kasymbekova K.T., Lavrenteva I.N., Tobokalova S.T., Totolian Areg A. Molecular epidemiology features of HBV/HDV co-infection in Kyrgyzstan. Infektsiya i immunitet = Russian Journal of Infection and Immunity, 2016. vol. 6, no. 2, pp. 141–150. (In Russ.)] doi: 10.15789/2220-7619-2016-2-141-150
  13. Тобокалова С.Т. Применение реаферона при острых гепатитах В и D у детей с железодефицитной анемией // Детские инфекции. 2004. № 3. С. 46–48. [Tobokalova S.T. The use of reaferon in acute hepatitis B and D in children with iron deficiency anemia. Detskie infektsii = Children Infections, 2004, no. 3, pp.46–48. (In Russ.)]
  14. Botelho-Souza L.F., Vasconcelos M.P.A., Dos Santos A.O., Salcedo J.M.V., Vieira D.S. Hepatitis delta: virological and clinical aspects. Virol. J., 2017, vol. 14, no. 1: 177. doi: 10.1186/s12985-017-0845-y
  15. Delfino C.M., Cerrudo C.S., Biglione M., Oubiña J.R., Ghiringhelli P.D., Mathet V.L. A comprehensive bioinformatic analysis of hepatitis D virus full-length genomes. J. Viral. Hepat., 2018, vol. 25, no. 7, pp. 860–869. doi: 10.1111/jvh.12876
  16. Elazar M., Glenn J.S. Emerging concepts for the treatment of hepatitis delta. Curr. Opin. Virol., 2017, vol. 24, pp. 55–59. doi: 10.1016/j.coviro.2017.04.004
  17. García-Fulgueiras A., García-Pina R., Morant C., García-Ortuzar V., Génova R., Alvarez E. Hepatitis C and hepatitis B-related mortality in Spain. Eur. J. Gastroenterol. Hepatol., 2009, vol. 21, no. 8, pp. 895–901. doi: 10.1097/MEG.0b013e328313139d
  18. Jumabayeva A., Nersesov A., Kulzhanov M., Nefedova M., Nuraliyeva G., Rakhimbekova G., Tanabayeva S., Fakhradiyev I. Prevalence of Viral Hepatitis B, C, and D in Kazakhstan. Scientific World Journal, 2022, no. 2022: 9102565. doi: 10.1155/ 2022/9102565
  19. Khan A., Kurbanov F., Tanaka Y., Elkady A., Sugiyama M., Dustov A., Mizokami M. Epidemiological and clinical evaluation of hepatitis B, hepatitis C, and delta hepatitis viruses in Tajikistan. J. Med. Virol., 2008, vol. 80, no. 2, pp. 268–276. doi: 10.1002/jmv.21057
  20. Khodjaeva M., Ibadullaeva N., Khikmatullaeva A., Joldasova E., Ismoilov U., Colombo M., Caviglia G.P., Rizzetto M., Musabaev E. The medical impact of hepatitis D virus infection in Uzbekistan. Liver Int., 2019, vol. 39, no. 11, pp. 2077–2081. doi: 10.1111/liv.14243
  21. Lessa I. Cirrose hepática no Brasil: mortalidade eanos produtivos de vida perdidos precocemente [Liver cirrhosis in Brazil: mortality and productive years of life lost prematurely]. Bol. Oficina Sanit. Panam., 1996, vol. 121, no. 2, pp. 111–122. (In Portuguese)
  22. Negresku G.V., Iashina T.L., Burkov A.N., Favorov M.O. Klinika i iskhody ostrogo del’ta-gepatita [The clinical picture and outcome of acute delta infection]. Klin. Med. (Mosk.), 1992, vol. 70, no. 1, pp. 80–84. (In Russ.)
  23. Negro F. The heavy burden of hepatitis D in Uzbekistan. Liver Int., 2019, vol. 39, no. 11, pp. 2034–2035. doi: 10.1111/liv.14244
  24. Patel E.U., Thio C.L., Boon D., Thomas D.L., Tobian A.A.R. Prevalence of Hepatitis B and Hepatitis D Virus Infections in the United States, 2011–2016. Clin. Infect. Dis., 2019, vol. 69, no. 4, pp. 709–712. doi: 10.1093/cid/ciz001
  25. Silva J.M., Silva M.J., Calinas F., Nogueira P.J. Burden of Liver Cirrhosis in Portugal between 2010 and 2017. GE Port. J. Gastroenterol., 2021, vol. 28, no. 3, pp. 153–161. doi: 10.1159/000510729
  26. Stockdale A.J., Kreuels B., Henrion M.Y.R., Giorgi E., Kyomuhangi I., de Martel C., Hutin Y., Geretti A.M. The global prevalence of hepatitis D virus infection: Systematic review and meta-analysis. J. Hepatol., 2020, vol. 73, no. 3, pp. 523–532. doi: 10.1016/j.jhep.2020.04.008
  27. Terrault N.A., Lok A.S.F., McMahon B.J., Chang K.M., Hwang J.P., Jonas M.M., Brown R.S. Jr., Bzowej N.H., Wong J.B. Update on prevention, diagnosis, and treatment of chronic hepatitis B: AASLD 2018 hepatitis B guidance. Hepatology, 2018, vol. 67, no. 4, pp. 1560–1599. doi: 10.1002/hep.29800
  28. World Health Organization Fact Sheet. Viral Hepatitis B. URL: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-b (10.01.2023)

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рисунок 1. Распределение летальных случаев с острым и хроническим гепатитом В без (ОГВ и ХГВ) и с дельта агентом (ОГD и ХГD), n = 145, Кыргызская Республика, 2014–2018 гг., Национальный статистический комитет

Скачать (62KB)
3. Рисунок 2. Сравнительные данные по потерянным годам потенциальной жизни (ПГПЖ) от острого и хронического гепатита В без и с дельта агентом, Кыргызская Республика, 2014–2018 гг.

Скачать (139KB)

© Ногойбаева К.А., Тобокалова С.Т., Боронбаева Э.К., 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».