Лапароскопия в лечении ребенка с гигантской псевдокистой большого сальника

Введение. Кисты большого сальника у детей – редкая патология, встречающаяся с частотой 1:23000, диагностируются в большинстве наблюдений при ультразвуковом исследовании и компьютерной томография брюшной полости. Но в отдельных случаях орган, из которого исходит киста, визуальными неинвазивными методами установить не удается. Цель. В данной работе представлено клиническое наблюдение хирургического лечения пациентки 7 лет с псевдокистой сальника больших размеров. Материалы и методы. Пациентка предъявляла жалобы на периодические боли в животе и увеличение живота в размере. Диагноз был поставлен после проведения ультразвукового исследования брюшной полости, когда было выявлено гигантское жидкостное образование в 200×180×220 мм. Последующие МРТ и КТ брюшной полости также определили кистозное образование, предположительно цистаденому левого яичника. Была выполнена лапароскопия, при которой обнаружено, что кистозное образование, занимает всю брюшную полость. Произведена пункция и аспирация 2, 7 л серозно-геморрагической жидкости, после чего выявлено, что образование исходит из большого сальника. Большой сальник резецирован в пределах здоровых тканей по границе мезоколон и оболочки кисты удалены через отдельный разрез. Выводы. В диагностике кистозных образований брюшной полости больших размеров окончательный диагноз органного происхождения иногда возможно установить только в ходе лапароскопии, при которой удается провести эндохирургическое лечение (при наличии соответствующей техники и подготовленных специалистов).

киста большого сальника, лапароскопия, дети