Recent tendencies in the prevention and treatment of menopausal syndrome


如何引用文章

全文:

详细

The results of a multicenter, double-blind, placebo-controlled randomized study of therapeutic efficacy and safety of peptide structure of Pineamine® in neuro and psycho-emotional manifestations of the climacteric syndrome in women.Materials and methods. We observed 120 women aged 45-60 years in postmenopausal women (more than 1 year after the last menstrual period) with neurovegetative and psycho-emotional symptoms. After the step of screening patients met the criteria for inclusion/non-inclusion were randomized into 3 groups at a ratio of 1:1:2, namely: the placebo group - 30 patients (placebo rate of 1 mg daily, intramuscularly, the duration of 10 days); group Pineamine®-1 (P1) - 30 patients (one course of Pineamine® - 10 mg daily, intramuscularly, the duration of 10 days) and a group of Pineamine®-2 (P2) - 60 patients, with two 10-day courses Pineamine® (10 mg daily, intramuscularly, duration 10 days). On the 90th day all the patients underwent a second 10-day course: the placebo group - a drug placebo 10 mg intramuscularly; group P1 - a drug placebo 10 mg intramuscularly; group P2 - intramuscular Pineamine® - 10 mg. The study conducted 7 visits. The main method of confirming the effectiveness of the drug, is the dynamics of the Kupperman index (vegetative and psycho-emotional symptoms). In addition, we studied the number of adverse events and adverse reactions associated with the use of the drug. We investigated the vital parameters (blood pressure, heart rate, respiratory rate, ECG) and the entire range of standard and special haematological and biochemical indices of the blood levels of thyroid hormones, female hormones, EEG was performed. To closely monitor the condition of the endometrium by ultrasound of the pelvic organs, and according to endocervical cytology (Pap smear). All patients performed densitometry of femur and spine.Results of the study. It was found that the original 3 groups of patients didn't differ by demographic characteristics, severity of menopausal symptoms and laboratory data and instrumental performance. For various reasons, dropped out of the study 19 patients and populations "protocol" amounted to 101 patients. The primary efficacy were evaluated in patients of all groups at 90 and 180 days of treatment. Analysis of the results showed that the primary criteria for efficacy of Pineamine® - reducing the severity of menopausal syndrome (modified Kupperman Index) measured at one or more points from baseline dannymi-achieved in the population of "efficiency", as well as in the population "protocol". Thus, the group of patients receiving drug treatment by Pineamine® (P1 and P2) were significantly different from the vehicle group (in the population of "effectiveness" p=0.04; in the population "protocol" p=0.02). In analyzing the results of the data obtained at day 180 in group P2 (two courses of Pineamine®) there was a clear difference from placebo in a population of "effectiveness", and the population "protocol" (p=0.04). During this period it is determined that the basis of the effectiveness of drug therapy PineaminR of its impact on neurovegetative symptoms of menopausal syndrome (significant dynamics in all populations in the 90 and 180 day).Secondary performance criteria - the dynamics of total score of Kupperman index and the difference compared with its original data - are also achieved in the research process. This indicator of neuroautonomics reaffirmed the role of the segment index (p=0.047). In assessing the data on the tolerability and safety of the drug noted 22cases of adverse events, found mainly in the groups of women who received injections of Pineamine®.Conclusion. Primary and secondary efficacy criteria reliably prove that the domestic product peptide structure of Pineamine® - an effective drug for the treatment of menopausal syndrome. It was established that its mechanism of action is aimed primarily at neurovegetative climacteric syndrome. Security of Pineamine confirmed by the absence of negative results of instrumental - laboratory parameters in all study participants.

作者简介

V Prilepskaya

V.I.Kulakov Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology of the Ministry of Health of the Russian Federation

Email: VPrilepskaya@mail.ru
д-р мед. наук, проф., зам. дир. по научной работе, рук. научно-поликлинического отд-ния ФГБУ НЦАГиП им. акад. В.И.Кулакова 17997, Russian Fede-ration, Moscow, ul. Akademika Oparina, d. 4

I Bogatova

V.N.Gorodkov Ivanovo Research Institute of Motherhood and Childhood of the Ministry of Health of the Russian Federation

д-р мед. наук, проф., глав. науч. сотр. ФГБУ Ивановский НИИ МиД им. В.Н.Городкова 153045, Russian Fede-ration, Ivanovo, ul. Pobedy, d. 20

V Radzinskiy

People’s Friendship University of Russia

д-р мед. наук, проф., зав. каф. акушерства и гинекологии с курсом перинатологии ФГАОУ ВО РУДН 117198, Russian Federation, Moscow, ul. Miklukho-Maklaia, d. 6

参考

  1. Серов В.Н., Прилепская В.Н., Пшеничникова Т.Я. и др. Гинекологическая эндокринология. М., 1955.
  2. Серов В.Н., Соколова Ю.Ю. Климактерий: возрастные изменения и способы их коррекции. Рус. мед. журн. 2007; 15 (17): 1274-8.
  3. Кулаков В.И., Сметник В.П. Руководство по климактерию. 2001.
  4. Анисимов В.Н. Физиологические функции эпифиза (геронтологический аспект). Рос. физиологич. журн. им. И.М.Сеченова. 1998; 8: 1-10.
  5. Долгов Г.В., Цвелев Ю.В., Малинин В.В. Биорегулирующая терапия в акушерстве и гинекологии. Спб.: Фолиант, 2004.
  6. Гончарова Н.Д., Хавинсон В.Х., Лапин Б.А. Пинеальная железа и возрастная патология (механизмы и коррекция). Спб.: Наука, 2007.
  7. Хавинсон В.Х. Пептидная регуляция старения. Спб.: Наука, 2009.
  8. Линькова Н.С. Пептидергическая регуляция экспрессии сигнальных молекул в пинеальной железе и тимусе при старении. Автореф. дис. ... д - ра биол. наук. СПб., 2014.
  9. Кветная Т.В., Князькин И.В., Кветной И.М. Мелатонин - нейроэндокринный маркер возрастной патологии. Спб.: ДЕАН, 2005.
  10. Kupperman H.S et al. Comparative clinical evalution of estrogenic preparations by the menopausal and amenorrheal indices. J Clin Endocrinol Metab 1953; 13 (6): 792-9.
  11. Kupperman H.S et al. The modern endocrine approach to the management and diagnosis of the infertile patient. Postgrad Med 1959; 26: 659-72.
  12. Kupperman H.S, Wetchler B.B, Blatt M.H. Contemporary therapy of the menopausal syndrome. J Am Med Assoc 1959; 171: 1627-37.
  13. Siddiqui O. Statistical methods to analyze adverse events data of randomized clinical trials. J Biopharm Stat 2009; 19 (5): 889-99.
  14. Faltin F.W, Kenett R, Ruggeri F. Statistical methods in healthcare. XXVII. Chichester, West Sussex, U.K.: John Wiley, 2012.
  15. Cook T.D, De Mets D.L. Introduction to statistical methods for clinical trials. XXIII. Chapman & Hall/CRC texts in statistical science series. Boca Raton: Chapman & Hall/CRC., 2008.
  16. Сметник В.П. Медицина климактерия. Ярославль: Литера, 2006.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML

版权所有 © Consilium Medicum, 2016

Creative Commons License
此作品已接受知识共享署名-非商业性使用-相同方式共享 4.0国际许可协议的许可。

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».