New ways in therapy of abnormal uterine bleedings related to adenomyosis


如何引用文章

全文:

详细

The purpose of research was a comparison of the effect of a three-phase combined oral contraceptive (COC) containing estradiol valerate and dienogest in dynamic mode and single agent containing dienogest, to reduce menstrual blood loss on the background of adenomyosis.Materials and methods. Women aged 18-50 years, with a diagnosis of adenomyosis and pain hospitalized for abnormal uterine bleeding. Hysteroscopy and curettage of the uterus were performed on all the patientsw. After discharge, and the results of histological examination, patients of group 1 (no need of hormonal contraception), dienogest monotherapy was administered at a dose of 2 mg per day continuously for 6 months. Group 2 patients (who needed effective contraception) were administered three-phase COCs containing estradiol valerate and dienogest (2 days 3 mg estradiol valerate, 5 days estradiol valerate 2 mg/2 mg dienogest, 17 days estradiol valerate 2 mg/3 mg dienogest, 2 day 1 mg estradiol valerate and 2 days of placebo); 3 groip patients (not need for contraception) were treated with antifibrinolytic drug tranexamic acid at a dose of 1000 mg per day orally. Evaluates the performance of blood coagulation.Conclusions. Against the background of monotherapy a significant and reliable reduction of menstrual blood loss and the severity of pain was shown that demonstrates its effectiveness in the treatment of abnormal uterine bleeding associated with adenomyosis.

作者简介

N Rukhliada

I.I.Dzhanelidze Saint Petersburg Research Institute of Emergency Medicine

д-р мед. наук, проф., рук. гинекологической клиники ГБУ СПб НИИ скорой помощи им. И.И.Джанелидзе 192242, Russian Federation, Saint Petersburg, ul. Budapeshtskaia, d. 3

E Biriukova

I.I.Dzhanelidze Saint Petersburg Research Institute of Emergency Medicine

Email: 28121973spb@mail.ru
канд. мед. наук, зав. отд-нием гинекологии №2 ГБУ СПб НИИ скорой помощи им. И.И.Джанелидзе 192242, Russian Federation, Saint Petersburg, ul. Budapeshtskaia, d. 3

M Melnikova

I.I.Dzhanelidze Saint Petersburg Research Institute of Emergency Medicine

аспирант ГБУ СПб НИИ скорой помощи им. И.И.Джанелидзе 192242, Russian Federation, Saint Petersburg, ul. Budapeshtskaia, d. 3

D Gasimova

I.I.Dzhanelidze Saint Petersburg Research Institute of Emergency Medicine

аспирант ГБУ СПб НИИ скорой помощи им. И.И.Джанелидзе 192242, Russian Federation, Saint Petersburg, ul. Budapeshtskaia, d. 3

参考

  1. Руководство по контрацепции. Под ред. В.Н.Прилепской. М.: МЕДпресс - информ, 2010.
  2. Сотникова Л.С., Удут Е.Н., Насырова Р.Ф., Тонких О.С. Современная терапия эндометриоза: опыт применения визанны. Проблемы репродукции. 2012; 6: 34-9.
  3. Shimitsu Y, Takeuchi T, Mita S et al. Dienogest, a synthetic progestin, inhibits the proliferation of immortalized human endometrial epithelial cells with suppression of cyclin DI gene expression. Mol Hum Reprod 2009; 15: 693-701.
  4. Адамян Л.В., Кулаков В.И., Андреева Е.Н. Эндометриозы. М.: Медицина, 2006.
  5. Рухляда Н.Н. Клинико - морфологическая диагностика и обоснование тактики эндохирургического лечения аденомиоза у женщин репродуктивного возраста. Дис. … д - ра мед. наук. Спб., 2004; с. 348.
  6. Duckitt K, Mc Cully K. Menorrhagia. Clin Evid 2005; 14: 2324-42. Cochrane Review.
  7. Макацария А.Д., Бицадзе В.О., Акиньшина С.В. Тромбозы и тромбоэмболии в акушерско - гинекологической клинике: молекулярно - генетические механизмы и стратегия профилактики тромбоэмболических осложнений. Рук. для врачей. М.: МИА, 2007; с. 42.
  8. Nath S, Bhattacharya S. Benefits and Risk of Pharmacological Agents Used for the Treatment of Menorrhagia. Drug Safety 2004; 27 (2): 75-90.
  9. Плоткин Д.В., Поварихина О.А. Современные средства лекарственной гемостатической терапии. ФАРМиндекс. Практик. 2004; 6: 40-6.
  10. Шевченко Ю.Л., Стойко Ю.М., Замятин М.Н. Кровосберегающий эффект транексамовой кислоты: клиническое значение. Фарматека. 2008; 16: 17-22.
  11. Bonnar J, Sheppard B.L. Treatment of menorrhagia during menstruation: randomised controlled trial of ethamsylate, mefenamic acid, and tranexamic acid. BMJ 1996; 313 (7057): 579-82.
  12. Gleeson N.C, Buggy F, Sheppard B.L, Bonnar J. The effect of tranexamic acid on measured menstrual loss and endometrial fibrinolytic enzymes in dysfunctional uterine bleeding. Acta Obstet Gynecol Scand 1994; 73 (3): 274-7.
  13. Gultekin M, Diribas K, Buru E, Gokceoрlu M.A. Role of a non - hormonal oral anti - fibrinolytic hemostatic agent (tranexamic acid) for management of patients with dysfunctional uterine bleeding. Clin Exp Obstet Gynecol 2009; 36 (3): 163-5.
  14. Srinil S, Jaisamrarn U. Treatment of idiopathic menorrhagia with tranexamic acid. J Med Assoc Thai 2005; 88 (Suppl. 2): S1-6.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
下载

版权所有 © Consilium Medicum, 2015

Creative Commons License
此作品已接受知识共享署名-非商业性使用-相同方式共享 4.0国际许可协议的许可。

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».