Профилактика резус-сенсибилизации беременных женщин. Опыт применения препарата антирезус-Rh(D)-иммуноглобулина Резогам® Н

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Ретроспективная оценка эффективности и безопасности антирезус-Rh(D)-иммуноглобулина Резогам® Н при использовании для профилактики изоиммунизации у резус-отрицательных женщин при беременности.

Материалы и методы. Проводился анализ медицинских карт 196 резус-отрицательных пациенток, получивших антирезусный иммуноглобулин Резогам® Н в период 2019–2021 гг. Показаниями для применения препарата послужили аспирация ворсин хориона, амниоцентез и плановая дородовая профилактика при отрицательном уровне антирезусных антител и в случае резус-положительной принадлежности крови мужа.

Результаты. Всего было введено 227 доз антирезусного иммуноглобулина Резогам® Н, в том числе дважды – тем женщинам, которые перенесли инвазивные процедуры (аспирация ворсин хориона, амниоцентез). Нежелательных явлений, включая анафилаксию или аллергические реакции, связанных с исследуемым препаратом, не было. Родились 172 ребенка с положительным резус-фактором. Гемолитической болезни новорожденных не было зарегистрировано. У их матерей после родов антирезусных антител не обнаружено.

Заключение. В проведенном исследовании подтверждены эффективность и безопасность применения антирезус-Rh(D)-иммуноглобулина Резогам® Н для профилактики резус-изоиммунизации.

Об авторах

Наиль Рафаилович Нуриев

ООО «Казанский медицинский диагностический центр “Клиника Нуриевых”»

Автор, ответственный за переписку.
Email: nnplus@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7971-6831

врач-репродуктолог, глав. врач

Россия, Казань

Рушанья Исмагиловна Габидуллина

ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: ru.gabidullina@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-7567-6043

д-р мед. наук, проф. каф. акушерства и гинекологии им. проф. В.С. Груздева

Россия, Казань

Диана Ильдусовна Галаутдинова

ООО «Казанский медицинский диагностический центр “Клиника Нуриевых”»

Email: diana_gi@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6204-9550

врач акушер-гинеколог

Россия, Казань

Список литературы

  1. Chauhan AR, Nandanwar YS, Ramaiah A, et al. A Multicenter, Randomized, Open-Label Trial Comparing the Efficacy and Safety of Monoclonal Anti-Rh (D) Immunoglobulin with Polyclonal Anti-Rh (D) Immunoglobulin for the Prevention of Maternal Rh-Isoimmunization. J Obstet Gynaecol India. 2019;69(5):420-5. doi: 10.1007/s13224-019-01234-2
  2. McBain RD, Crowther CA, Middleton P; Cochrane Pregnancy and Childbirth Group. Anti-D administration in pregnancy for preventing Rhesus alloimmunisation. Cochrane Database Syst Rev. 2015;2015(9):CD000020. doi: 10.1002/14651858.CD000020.pub3
  3. Прищепенко О.А., Потапова В.Е., Лысенко И.М. Патогенетические основы лечения гемолитической болезни новорожденного. Охрана материнства и детства. 2021;1(37):86-92 [Prischepenko OA, Potapova VE, Lysenko IM. Pathogenetic foundations of treatment of neonatal hemolytic disease. Ohrana materinstva i detstva. 2021;1(37):86-92 (in Russian)].
  4. Устьянцева Н.Ю., Путилова Н.В., Чистякова Г.Н. Современные подходы к диагностике и терапии резус-сенсибилизации. Лечение и профилактика. 2020;10(2):89-94 [Ustyanceva NYu, Putilova NV, Chistyakova GN. Modern approaches to the diagnosis and therapy of rh sensitization. The journal of disease treatment and prevention. 2020;10(2):89-94 (in Russian)].
  5. De Haas M, Thurik FF, Van der Ploeg CP, et al. Sensitivity of fetal RHD screening for safe guidance of targeted anti-D immunoglobulin prophylaxis: prospective cohort study of a nationwide programme in the Netherlands. BMJ. 2016;7(355):i5789. doi: 10.1136/bmj.i5789
  6. Pilgrim H, Lloyd-Jones M, Rees A. Routine antenatal anti-D prophylaxis for Rh D negative women: a systematic review and economic evaluation. Health Technol Assess. 2009;13(10):iii, ix-xi, 1-103. doi: 10.3310/hta13100
  7. Costumbrado J, Mansour T, Ghassemzadeh S. Rh Incompatibility. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2018. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459353. Accessed: 27.08.2021.
  8. Stucki M, Moudry R, Kempf C, et al. Characterisation of a chromatographically produced anti-D immunoglobulin product. J Chromatogr B Biomed Sci Appl. 1997;700(1-2):241-8. doi: 10.1016/s0378-4347(97)00319-8
  9. Bichler J, Schondorfer G, Pabst G, Andresen I. Pharmacokinetics of anti-D IgG in pregnant RhD-negative women. BJOG. 2003;110:39-45.
  10. Miescher S, Spycher MO, Amstutz H, et al. A single recombinant anti-RhD IgG prevents RhD immunization: association of RhD-positive red blood cell clearance rate with polymorphisms in the FcyRIIA genes and FcylllA genes. Blood. 2004;103(11):4028-35. doi: 10.1182/blood-2003-11-3929
  11. Резус-сенсибилизация. Гемолитическая болезнь плода. Клинические рекомендации (протокол). М., 2017, 2020 [Rezus-sensibilizatsiia. Gemoliticheskaia bolezn' ploda. Klinicheskie rekomendatsii (protokol). Moscow, 2017, 2020 (in Russian)].
  12. Olovnikova N. Anti-RhD-mediated immunosuppression: can monoclonal antibodies imitate the action of polyclonal antibodies? In: Immunosuppression-role in health and diseases. InTech, 2012. doi: 10.5772/28744
  13. Фаткуллин И.Ф., Субханкулова А.Ф., Мунавирова А.А. Плюс на минус – все равно минус. Профилактика иммуноконфликтной беременности: проблемы и перспективы. Status praesens. 2016,3(32):25-35 [Fatkullin IF, Subhankulova AF, Munavirova AA. Plius na minus – vse ravno minus. Profilaktika immunokonfliktnoi beremennosti: problemy i perspektivy. Status praesens. 2016;3(32):25-35 (in Russian)].
  14. Куклина Л.В., Ожерельева М.А., Мещенкова Е.Ф. Профилактика резус-иммунизации у беременных с потенциально сенсибилизирующими событиями. Бюллетень медицинской науки. 2017;3(7):32-5 [Kuklina LV, Ozherel'eva MA, Meshchenkova EF. Profilaktika rezus-immunizatsii u beremennykh s potentsial'no sensibiliziruiushchimi sobytiiami. Bulletin of medical science. 2017;3(7):32-5 (in Russian)].
  15. Al-Mufti R, Hambley H, Farzaneh F, Nicolaides KH. Distribution of fetal erythroblasts in maternal blood after chorionic villous sampling. BJOG. 2003;110:33-8.
  16. Freda VJ, Gorman J, Pollack W. Successful prevention of experimental Rh sensitization in man with anti-Rh Gamma2-globulin antibody preparation: a preliminary report. Transfusion. 1964;4:26-32. doi: 10.1111/j.1537-2995.1964.tb02824.x
  17. MacKenzie IZ, Bichler J, Mason GC, et al. Efficacy and safety of a new, chromatographically purified rhesus (D) immunoglobulin. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2004;117(2):154-61. doi: 10.1016/j.ejogrb.2004.03.009

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».