Пролонгированные режимы приема комбинированных оральных контрацептивов


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Одним из способов совершенствования комбинированной оральной контрацепции является оптимизация режимов ее приема. Стандартный режим использования комбинированных оральных контрацептивов (КОК) не всегда оправдывает ожидания женщин, особенно в ситуациях, когда к их применению существуют дополнительные лечебные показания. Пролонгированные режимы применения КОК в большей степени соответствуют как задачам контрацепции, так и терапевтическим целям использования прогестаген-эстрогенных препаратов. Распространение пролонгированных режимов тормозится рядом предубеждений, связанных с недостаточной информированностью врачей и пациентов, а также малым числом лекарственных средств, аннотированных для применения без межгормональных интервалов. Недавно зарегистрированный на территории России низкодозированный КОК, содержащий левоноргестрел и этинилэстрадиол, предоставляет возможность выбора пролонгированной контрацепции в режиме 84+7. На примере данного препарата в обзоре рассматриваются вопросы контрацептивной и неконтрацептивной эффективности, приемлемости и перспектив применения фиксированных пролонгированных режимов контрацепции.

Об авторах

И В Кузнецова

ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова» Минздрава России

Email: ms.smith.ivk@gmail.com
д-р мед. наук, проф. каф. акушерства и гинекологии №1 лечебного фак-та ФГБОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М.Сеченова» 119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Список литературы

  1. Прилепская В.Н. Руководство по контрацепции. МЕДпресс-информ. М.: 2006.
  2. Cheewadhanaraks S, Choksuchat C, Dhanaworavibul K, Liabsuetrakult T. Postoperative depot medroxyprogesterone acetate versus continuous oral contraceptive pills in the treatment of endometriosis - associated pain; a randomized comparative trial. Gynecol Obstet Invest 2012; 74 (2): 151-6.
  3. Dmitrovic R, Kunselman A, Legro R. Continuous compared with cyclic oral contraceptives for the treatment of primary dysmenorrhea: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol 2012; 119: 1143-50.
  4. Vandever M, Kuehl T, Sulak P et al. Evaluation of pituitary - ovarian axis suppression with three oral contraceptive regimens. Contraception 2008; 77 (3): 162-70.
  5. Кузнецова И.В., Коновалов В.А. Пролонгированный прием комбинированного орального контрацептива, содержащего дроспиренон, в лечении предменструального синдрома. Проблемы репродукции. 2008; 4: 28-31.
  6. Machado R, de Melo N, Maia H. Bleeding patterns and menstrual - related symptoms with the continuous use of a contraceptive combination of ethinylestradiol and drospirenone: a randomized study. Contraception 2010; 81: 215-22.
  7. Falcone T, Lebovic D.I. Clinical management of endometriosis. Obstet Gynecol 2011; 118 (3): 691-705.
  8. Hirota Y, Osuga Y, Nose E et al. The presence of midkine and its possible implication in human ovarian follicles. Am J Reprod Immunol 2007; 58: 367-73.
  9. ACOG Practice Bulletin № 114. Management of endometriosis. Obstet Gynecol 2010; 116: 223-36.
  10. Chapron C, Souza C, Borghese B et al. Oral contraceptives and endometriosis: the past use of oral contraceptives for treating severe primary dysmenorrhea is associated with endometriosis, especially deep infiltrating endometriosis. Hum Reprod 2011; 26 (8): 2028-35.
  11. Seracchioli R, Mabrouk M, Manuzzi L et al. Post - operative use of oral contraceptive pills for prevention of anatomical relapse or symptom - recurrence after conservative surgery for endometriosis. Hum Reprod 2009; 24: 2729-35.
  12. Seracchioli R, Mabrouk M, Frasca C et al. Long - term oral contraceptive pills and postoperative pain management after laparoscopic excision of ovarian endometrioma: a randomized controlled trial. Fertil Steril 2010; 94 (2): 464-71.
  13. Vercellini P, Eskenazi B, Consonni D et al. Oral contraceptives and risk of endometriosis: a systematic review and meta - analysis. Hum Reprod Update 2011; 17 (2): 159-70.
  14. Legro R, Pauli J, Kunselman A et al. Effects of continuous versus cyclic oral contraception: a randomized controlled trial. J Clin Endocrinol Metab 2008; 93 (2): 420-9.
  15. Seracchioli R, Mabrouk M, Frasca C. Long - term cyclic and continuous oral contraceptive therapy and endometrioma recurrence: a randomized, controlled trial. Fertil Steril 2010; 93: 52-6.
  16. Подзолкова Н.М., Кузнецова И.В. Применение марвелона в пролонгированном режиме в качестве противорецидивной терапии гиперпластических процессов эндометрия. Акушерство и гинекология. 2007; 1: 53-7.
  17. Lete I, Doval J.L, Pérez-Campos E et al. Self - described impact of noncompliance among users of a combined hormonal contraceptive method. Contraception 2008; 77 (4): 276-82.
  18. Hou M.Y, Hurwitz S, Kavanagh E et al. Using daily text - message reminders to improve adherence with oral contraceptives: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol 2010; 116 (3): 633-40.
  19. Rad M, Kluft C, Kam M et al. Metabolic profile of a continuous versus a cyclic low - dose combined oral contraceptive after one year of use. Eur J Contracept Reprod Health Care 2011; 16 (2): 85-94.
  20. Jensen J.T, Garie S.G, Trummer D, Elliesen J. Bleeding profile of a flexible extended regimen of ethinylestradiol/drospirenone in US women: an open - label, three - arm, active - controlled, multicenter study. Contraception 2012; 86 (2): 110-8.
  21. Stephenson J, Shawe J, Panicker S et al. Randomized trial of the effect of tailored versus standard use of the combined oral contraceptive pill on continuation rates at 1 year. Contraception 2013; 88 (4): 523-31.
  22. Kaneshiro B, Edelman A, Carlson N et al. Unscheduled bleeding with continuous oral contraceptive pills: a comparison of progestin dose. Contraception 2012; 86 (1): 22-7.
  23. Kaneshiro B, Edelman A, Carlson N et al. A randomized controlled trial of doxycycline to prevent unscheduled bleeding with continuous oral contraceptive pill use. Contraception 2012; 85: 351-8.
  24. Kaneshiro B, Edelman A, Carlson N et al. Treatment of unscheduled bleeding in continuous oral contraceptive users with doxycycline. Obstet Gynecol 2010; 115: 1141-9.
  25. Kroll R, Reape K.Z, Margolis M. The efficacy and safety of a low - dose, 91-day, extended - regimen oral contraceptive with continuous ethinyl estradiol. Contraception 2010; 81 (1): 41-8.
  26. Trego L, Jordan P. Military women’s attitudes towards menstruation and menstrual suppression in relation to the deployed environment: development and testing of the MWATMS-9 (short form). Women’s Health Issues 2010; 20 (4): 287-93.
  27. Powell-Dunford N, Cuda A, Moore J et al. Menstrual suppression for combat operations; advantages of oral contraceptive pills. Women’s Health Issues 2011; 21 (1): 86-91.
  28. Read C.M. New regimens with combined oral contraceptive pills - moving away from traditional 21/7 cycles. Eur J Contracept Reprod Health Care 2010; 15 (Suppl. 2): S32-41.
  29. Benagiano G, Carrara S, Filippi V. Safety, efficacy and patient satisfaction with continuous daily administration of levonorgestrel/ethinylestradiol oral contraceptives. Patient Prefer Adherence 2009; 3: 131-43.
  30. Szarewski A, von Stenglin A, Rybowski S. Women’s attitudes towards monthly bleeding: results of a global population - based survey. Eur J Contracept Reprod Health Care 2012; 17 (4): 270-83.
  31. Szarewski A, Moeller C. Women’s perceptions about reducing the frequency of monthly bleeding results from a multinational survey. Open Access J Contracept 2013; 4: 29-37.
  32. Nappi R.E, Kaunitz A.M, Bitzer J. Extended regimen combined oral contraception: A review of evolving concepts and acceptance by women and clinicians. Eur J Contracept Reprod Health Care 2016; 21 (2): 106-15.
  33. Edelman A, Micks E, Gallo M.F et al. Continuous or extended cycle vs. cyclic use of combined hormonal contraceptives for contraception. Cochrane Database Syst Rev 2014; 7 (7).
  34. Первый препарат на Российском рынке, который содержит 84 таблетки с 20 мкг этинилэстрадиола и 100 мкг левоноргестрела и 7 таблеток с 10 мкг этинилэстрадиола для непрерывного режима приема в течение 91 дня. http://grls.rosminzdrav.ru/ 22.03.2017
  35. Инструкция по применению препарата МОДЭЛЛЬ® ЛИБЕРА.
  36. Thomas S.L, Ellertson C. Nuisance or natural and healthy: should monthly menstruation be optional for women? Lancet 2000; 355 (9207): 922-4.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».