Роль рН-метрии в диагностике вагинальных инфекций


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. Изучение клинического значения рН-метрии для диагностики бактериального вагиноза (БВ) и оценки оптимальных значений нормальной микроэкологии влагалища. Кроме того, в задачи исследования входило сравнительное изучение разных способов и индикаторов рН-метрии.Материалы и методы. Были обследованы 214 женщин в возрасте от 18 до 45 лет (средний возраст 30,2±7,7 года), из которых сформировали две репрезентативные группы: 1-ю составили 114 пациенток с БВ, 2-ю - 100 здоровых женщин, отобранных в группу сравнения. Каждой испытуемой женщине выполнено по 6 измерений рН разными способами или тест-системами, всего по двум группам - 1284 измерения рН. Проводили сравнение зарубежных и отечественных индикаторных полосок на рН с новой модификацией Кольпо-тест рН. Результаты и обсуждение. У больных с БВ величина рН влагалища по измерению ионометрами в среднем равнялась 6,49±0,07 и 6,24±0,034 в зависимости от модели приборов. У здоровых женщин рН содержимого влагалища находился в пределах, в среднем составлял 4,21±0,022 и 4,31±0,041 (р<0,001). Индикаторные полоски Кольпо-тест рН с шагом деления 0,2-0,3-0,5 оказались наиболее эффективными, так как они обладают высокой чувствительностью (90%) и специфичностью (85%) при измерении рН влагалищной жидкости у больных с БВ. Полученные результаты исследования указывают на высокую диагностическую ценность рН-метрии влагалищной жидкости в алгоритме диагностики вагинальных инфекций.Заключение: рН-метрия влагалищной жидкости с пошаговым делением 0,2-0,3-0,5 является важным и обязательным экспресс-методом, позволяющим немедленно получить объективную информацию о кислотно-щелочном состоянии влагалища. Российские пластиковые полоски Кольпо-тест рН для оценки кислотности вагинальной жидкости отвечают всем необходимым условиям для качественной диагностики (чувствительность - 90%; специфичность - 85% при БВ) и должны шире использоваться в гинекологической практике.

Об авторах

Евгений Федорович Кира

ФГБУ Национальный медико-хирургический центр им. Н.И.Пирогова Минздрава России, Москва

Email: profkira33@gmail.com
д-р мед. наук, проф., зав. каф. женских болезней и репродуктивного здоровья ИУВ

Ксения Евгеньевна Семенова

ФГБУ Национальный медико-хирургический центр им. Н.И.Пирогова Минздрава России, Москва

Email: semenovak1981@mail.ru
аспирант каф. женских болезней и репродуктивного здоровья ИУВ

Анаит Михайловна Маркарян

ФГБУ Национальный медико-хирургический центр им. Н.И.Пирогова Минздрава России, Москва

Email: anait82-82@mail.ru
аспирант каф. женских болезней и репродуктивного здоровья ИУВ

Список литературы

  1. Кира Е.Ф. Бактериальный вагиноз. М.: Медицинское информационное агентство, 2012.
  2. Молчанов О.Л. Биохимические и биологические свойства влагалищной жидкости у здоровых небеременных женщин в репродуктивном возрасте: Автореф. дис. … д - ра мед. наук. Спб., 2000.
  3. Кира Е.Ф., Душкина Е.А., Бадикова Н.С. Биологическая роль кислотности влагалища. Механизмы стабильности и методы коррекции. Акуш. и гинекол. 2013; 3: 102-6.
  4. Pereira S.D, Martinez O.J, Negreiro F. Observational study of vaginal pH in healthy Portuguese women. Minerva Ginecol 2011; 63 (2): 203-12.
  5. Gorodeski G.I, Hopfer U, Liu C.C, Margles E. Estrogen acidifies vaginal pH by up - regulation of proton secretion via the apical membrane of vaginal - ectocervical epithelial cells. Endocrinology 2005; 146 (2): 816-24.
  6. Gjerdingen D, Fontaine P, Bixby M et al. The impact of regular vaginal pH screening on the diagnosis of bacterial vaginosis in pregnancy. J Fam Pract 2000; 49 (1): 39-43.
  7. Petersen E.E. Infections in Obstetrics and Gynecology: Texbook and Atlas. Stuttgart-New York: Thieme, 2006.
  8. Mania-Pramanik J, Kerkar S.C, Mehta P.B et al. Use of vaginal pH in diagnosis of infections and its association with reproductive manifestations. J Clin Lab Anal 2008; 22 (5): 375-9.
  9. Roy S, Caillouette J.T, Roy T, Faden J.S. Vaginal pH is similar to follicle - stimulating hormone for menopause diagnosis. Am J Obstet Gynecol 2004; 190 (5): 1272-7.
  10. Geva A, Bornstein J, Dan M et al. The VI-SENSE - vaginal discharge self - test to facilitate management of vaginal symptoms. Am J Obstet Gynecol 2006; 195 (5): 1351-6.
  11. Sobel J.D, Nyiriesy P, Kessary H, Ferris D.G. Use of the VS-sense swab in diagnosing vulvovaginitis. J Womens Health 2009; 18 (9): 1467-70.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2014

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».