Эхографические подходы к диагностике и оценке обструктивных уропатий у беременных

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Обструктивная уропатия (ОУ) – осложнение заболеваний мочевыводящих путей, характеризующееся наличием препятствия на путях оттока мочи. Это патологическое состояние у беременных обычно приводит к урологическим и/или акушерским осложнениям и требует своевременной диагностики для оптимизации лечения ОУ. Представлены описание ультразвуковой картины и анализ двух случаев ОУ у беременных женщин. Показанием для проведения эхографического исследования почек явились результаты клинических и лабораторных методов исследования. Выявленные признаки и особенности ОУ стали основанием для проведения соответствующей терапии и профилактики тяжелых акушерских осложнений, которых в наших наблюдениях удалось избежать. Однако данные результатов описанных клинических случаев указывают на необходимость более внимательного урологического и акушерского подхода к женщинам с ОУ. Назначение ультразвукового исследования с целью выявления обтурационной уропатии у беременных, а также детали и определения возможных этиологических факторов явились надежным средством профилактики тяжелых акушерских и перинатальных осложнений.

Об авторах

Сергей Михайлович Воеводин

ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: voevod37@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8048-3185

д-р мед. наук, проф. каф. акушерства и гинекологии и репродуктивной медицины

Россия, Москва

Акиф Арифович Юсуфов

ФГБОУ ВО «Тверской государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: voevod37@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9404-6768

д-р мед. наук, зав. каф. лучевой диагностики

Россия, Тверь

Татьяна Викторовна Шеманаева

ФГБОУ ВО «Тверской государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: t.shemanaeva@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0001-7752-9752

д-р мед. наук, проф. каф. акушерства и гинекологии

Россия, Тверь

Список литературы

  1. Dautt-Leyva JG, Canizalez-Román A, Acosta Alfaro LF, et al. Maternal and perinatal complications in pregnant women with urinary tract infection caused by Escherichia coli. J Obstet Gynaecol Res. 2018;44(8):1384-90. doi: 10.1111/jog.13687
  2. Semins MJ, Matlaga BR. Kidney stones and pregnancy. Adv Chronic Kidney Dis. 2013;20(3):260-4. doi: 10.1053/j.ackd.2013.01.009
  3. Kalinderi K, Delkos D, Kalinderis M, et al. Urinary tract infection during pregnancy: current concepts on a common multifaceted problem. J Obstet Gynaecol. 2018;38(4):448-53. doi: 10.1080/01443615.2017.1370579
  4. Zhang S, Liu G, Duo Y, et al. Application of ureteroscope in emergency treatment with persistent renal colic patients during pregnancy. PLoS One. 2016;11(1):e0146597. doi: 10.1371/journal.pone.0146597
  5. Leeper C, Lutzkanin A. Infections During Pregnancy. Prim Care. 2018;45(3):567-86. doi: 10.1016/j.pop.2018.05.013
  6. Teleb M, Ragab A, Dawod T, et al. Definitive ureteroscopy and intracorporeal lithotripsy in treatment of ureteral calculi during pregnancy. Arab J Urol. 2014;12(4):299-303. doi: 10.1016/j.aju.2014.08.005
  7. Bayar G, Bozkurt Y, Acinikli H, et al. Which treatment method should be used in pregnant patients with ureteral calculi? Two center comparative study. Arch Esp Urol. 2015;68(4):435-40.
  8. Никольская И.Г., Базаев В.В., Бычкова Н.В., и др. Тактика ведения беременности при обструктивном пиелонефрите. Российский вестник акушера-гинеколога. 2016;(3):73-8 [Nikolskaya IG, Bazaev VV, Bychkova NV, et al. Tactics of management of pregnant women with obstructive pyelonephritis. Rossiiskii Vestnik Akushera-Ginekologa. 2016;(3):73-8 (in Russian)]. doi: 10.17116/rosakush201616373-78
  9. Беременность высокого риска. Под ред. А.Д. Макацария, Ф.А. Червенака, В.О. Бицадзе. М.: МИА, 2015 [Beremennost' vysokogo riska. Pod red. AD Makatsariia, FA Chervenaka, VO Bitsadze. Moscow: MIA, 2015 (in Russian)].
  10. Millar LK, DeBuque L, Wing DA. Uterine contraction frequency during treatment of pyelonephritis in pregnancy and subsequent risk of preterm birth. J Perinat Med. 2003;31(1):41-6. doi: 10.1515/JPM.2003.006
  11. Wing DA, Fassett MJ, Getahun D. Acute pyelonephritis in pregnancy: an 18-year retrospective analysis. Am J Obstet Gynecol. 2014;210(3):219.e1-6. doi: 10.1016/j.ajog.2013.10.006
  12. Salehi-Pourmehr H, Tayebi S, DalirAkbari N, et al. Management of urolithiasis in pregnancy: A systematic review and meta-analysis. Scand J Surg. 2023;112(2):105-16. doi: 10.1177/14574969221145774
  13. Беременность и роды при заболеваниях мочевыводящих органов. Под ред. Г.Т. Сухих. М. 2009 [Beremennost' i rody pri zabolevaniiakh mochevyvodiashchikh organov. Pod red. GT Sukhikh. Moscow. 2009 (in Russian)].
  14. Преэклампсия: руководство. Под ред. Г.Т. Сухих, Л.Е. Мурашко. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010 [Preeklampsiia: rukovodstvo. Pod red. GT Sukhikh, LE Murashko. Moscow: GEOTAR-Media, 2010 (in Russian)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Результаты эхографии. Случай 1: a – В-сканирование. Продольное изображение почки. Акустическая тень за конкрементом в чашке (указано стрелкой); b – 3D/4D-сканирование. Мультиплоскостной режим. Расширенные чашечки почки с обычной паренхимой в разных параллельных плоскостях; c – 3D/4D-сканирование. Мультиплановый режим сканирования. Почка без расширения лоханки и с деформацией чашечек.

Скачать (353KB)
3. Рис. 2. Результаты эхографии. Случай 2: a – В-сканирование. Продольное изображение почки. Начальные проявления ОУ (расширенные чашечки и лоханка); b – 3D/4D-сканирование с цифровым рендорингом. Объемное изображение лоханочного комплекса с деталями содержимого; с – 3D/4D-сканирование в режиме ЦДК. Изображение неосложненной васкуляризации паренхимы почки.

Скачать (327KB)

© ООО "Консилиум Медикум", 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».