Combined oral contraceptives with natural estrogen and sexual function: the optimal method of contraception for women of different ages

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Background. Combined oral contraceptives (COCs) are the most common method of prevention of unwanted pregnancies in women from the early reproductive period to perimenopause, therefore their impact on quality of life, sexual function and general well-being remains the subject of active discussion. Some studies revealed various manifestations of sexual dysfunction in patients receiving COCs, therefore such questions, as well as the advantages / disadvantages of individual components (their type and dose) of drugs, are of interest to the clinician. Aim. Assess mechanisms of influence of COCs on female sexual function. Materials and methods. In order to write this review domestic and foreign publications were searched in Russian and international search systems (PubMed, elibrary, etc.) for the last 2-15 years. Relevant articles from the peer-reviewed literature were included. Results. Many studies proved a beneficial effect of estradiol valerate (E2V) which is estrogen identical to natural one in a combination with dienogest (DNG) which is 4th generation progestin in a dynamic dosing regimen on quality of life and sexual function. This beneficial effect is achieved due to combined effects of both components of the drug as well as its reception mode. Conclusion. The combination of estradiol valerate (E2V) which is estrogen identical to natural one with dienogest (DNG) which is 4th generation progestin may be the optimal method of contraception for women of any age, including the young, with decreased libido while taking other COCs.

About the authors

Svetlana V Yureneva

V.I.Kulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology of the Ministry of Health of the Russian Federation

Email: syureneva@gmail.com
PhD, Professor of obstetrics and gynecology Department, Leading Researcher of the Department of Gynecological Endocrinology 4, Akademika Oparina st., Moscow, 117997, Russian Federation

Liliia M Ilina

V.I.Kulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology of the Ministry of Health of the Russian Federation; Association of Gynecologists-Endocrinologists

Email: bseiljina@mail.ru
MD, medical advisor for menopause of the Association of Gynecologists - Endocrinologists, Department of Gynecological Endocrinology 4, Akademika Oparina st., Moscow, 117997, Russian Federation

References

  1. Burrows L.J, Basha M, Goldstein A.T. The effects of hormonal contraceptives on female sexuality: a review. J Sex Med 2012; 9: 2213-23.
  2. Pastor Z, Holla K, Chmel R. The influence of combined oral contraceptives on female sexual desire: A systematic review. Eur J Contracept Reprod Health Care 2013; 18: 27-43.
  3. Caruso S, Cianci S, Cariola M et al. Improvement of low sexual desire due to antiandrogenic combined oral contraceptives after switching to an oral contraceptive containing 17beta-estradiol. J Women’s Health 2017; 26: 728-73.
  4. Wallwiener C.W, Wallwiener L.M, Seeger H et al. Prevalence of sexual dysfunction and impact of contraception in female German medical students. J Sex Med 2010; 7: 2139-48.
  5. Čiaplinskienė L, Žilaitienė B, Verkauskienė R et al. The effect of a drospirenone-containing combined oral contraceptive on female sexual function: a prospective randomised study. Eur J Contracept Reprod Health Care 2016; 21: 395-400.
  6. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5). 5th ed. Washington, DC: American Psychiatric Association, 2013.
  7. McCabe M.P, Sharlip I.D, Atalla E et al. Definitions of sexual dysfunctions in women and men: a Consensus Statement from the Fourth International Consultation on Sexual Medicine 2015. J Sex Med 2016; 13: 135-4313.
  8. Reed G.M, Drescher J, Krueger R.B et al. Disorders related to sexuality and gender identity in the ICD-11: revising the ICD-10 classification based on current scientific evidence, best clinical practices, and human rights considerations. World Psychiatry 2016; 15: 205-21.
  9. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4th ed. Text Rev. Washington, DC: American Psychiatric Association, 2000.
  10. Parish S.J, Goldstein A.T, Goldstein S.W et al. Toward a more evidence-based nosology and nomenclature for female sexual dysfunctions. Part II. J Sex Med 2016; 13: 1888-906.
  11. Parish S.J, Hahn S.R. Hypoactive sexual desire disorder: a review of epidemiology, biopsychology, diagnosis, and treatment. Sex Med Rev 2016; 4: 103-20.
  12. Goldstein I, Kim N.N, Clayton A.H et al. Hypoactive Sexual Desire Disorder: International Society for the Study of Women’s Sexual Health (ISSWSH) Expert Consensus Panel Review. Mayo Clin Proc 2017; 92 (1): 114-28.
  13. Shifren J.L. Low sexual desire: Appropriate use of testosterone in menopausal women. OBG Management 2018; 30 (11): 21-8.
  14. United Nations, Department of Economic and Social Affairs, Population Division. Trends in Contraceptive Use Worldwide 2015. http: //www.un.org/en/development/desa/population/publications/pdf/family/trendsContraceptiveUse 2015 Report.pdf
  15. Fait T, Buryak D, Cirstoiu M-M et al. Needs and preferences of women users of oral contraceptives in selected countries in Central and Eastern Europe. Drugs Context 2018; 7 (7): 212510.
  16. World Health Organization. Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use. 5th ed. 2015. http: //apps.who.int/iris/bitstream/10665/181468/1/9789241549158_eng.pdf
  17. Curtis K.M, Jatlaoui T.C, Tepper N.K et al. US Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use, 2016. MMWR Recomm Rep 2016; 65: 1-66.
  18. Zethraeus N, Dreber A, Ranehill E et al. Combined Oral Contraceptives and Sexual Function in Women-a Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled Trial. J Clin Endocrinol Metab 2016; 101 (11): 4046-53.
  19. Caruso S, Agnello C, Romano M et al. Preliminary Study on the Effect of Four-phasic Estradiol Valerate and Dienogest (E2V/DNG) Oral Contraceptive on the Quality of Sexual Life. Sex Med 2011; 8: 2841-50.
  20. Simon J.A, Goldstein I, Kim N.N et al. The role of androgens in the treatment of genitourinary syndrome of menopause (GSM): International Society for the Study of Women’s Sexual Health (ISSWSH) expert consensus panel review. Menopause 2018; 25 (7): 837-47.
  21. Reed B, Harlow S, Legocki L et al. Oral contraceptive use and risk of vulvodynia: a population-based longitudinal study. BJOG 2013; 120 (13): 1678-84.
  22. Davis S.R, Bitzer J, Giraldi A et al. Change to either a nonandrogenic or androgenic progestin-containing oral contraceptive preparation is associated with improved sexual function in women with oral contraceptive-associated sexual dysfunction. J Sex Med 2013; 10: 3069-79.
  23. De Seta F, Restaino S, Banco R et al. Effects of estroprogestins containing natural estrogen on vaginal flora. Gynecol Endocrinol 2014; 30 (11): 830-5.
  24. Di Carlo C, Gargano V, De Rosa N et al. Effects of estradiol valerate and dienogest on quality of life and sexual function according to age. Gynecol Endocrinol 2014; 30 (12): 925-8.
  25. Ruan X, Seeger H, Mueck A.O. The pharmacology of dienogest. Maturitas 2012; 71: 337-44.
  26. Sitruk-Ware R, Nath A. Characteristics and metabolic effects of estrogen and progestins contained in oral contraceptive pills. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab 2013; 27: 13-24.
  27. Роговская С.И. Вульвовагинальный и цервикальный эпителий и гормональные средства. Status Praesens. 2014; 6 (17): 41-7. [Rogovskaya S.I. Vul'vovaginal'nyi i tservikal'nyi epitelii i gormonal'nye sredstva. Status Praesens. 2014; 6 (17): 41-7 (in Russian).]
  28. Jensen J.T, Mellinger U, Serrani M, Mabey R.G. Hormone withdrawal-associated symptoms: comparison of oestradiol valerate/dienogest versus ethinylestradiol/norgestimate. Eur J Contracept Reprod Health Care 2013; 18 (4): 274-83.
  29. Macias G, Merki-Feld G.S, Parke S et al. Effects of a combined oral contraceptive containing oestradiol valerate/dienogest on hormone withdrawal-associated symptoms: results from the multicentre, randomised, double-blind, active-controlled HARMONY II study. J Obstet Gynaecol 2013; 33: 591-6.
  30. Petraglia F, Parke S, Serrani M et al. Estradiol valerate plus dienogest versus ethinylestradiol plus levonorgestrel for the treatment of primary dysmenorrhea. Int J Gynaecol Obstet 2014; 125 (3): 270-4.
  31. Fraser I.S, Parke S, Mellinger U et al. Effective treatment of heavy and/or prolonged menstrual bleeding without organic cause: pooled analysis of two multinational, randomised, double-blind, placebo-controlled trials of oestradiol valerate and dienogest. Eur J Contracept Reprod Health Care 2011; 16: 258-69.
  32. Palacios S, Wildt L, Parke S et al. Efficacy and safety of a novel oral contraceptive based on oestradiol (oestradiol valerate/dienogest): a Phase III trial. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2010; 149: 57-62.
  33. Nelson A1, Parke S, Mellinger U et al. Efficacy and safety of a combined oral contraceptive containing estradiol valerate/dienogest: results from a clinical study conducted in North America. J Womens Health (Larchmt) 2014; 23: 204-10.
  34. Barnett C, Hagemann C, Dinges J. Fertility and combined oral contraceptives - unintended pregnancies and planned pregnancies following oral contraceptive use - results from the INAS-SCORE study. Eur J Contracept Reprod Health Care 2017; 22: 17-23.
  35. Briggs P, Serrani M, Vogtländer K, Parke S. Continuation rates, bleeding profile acceptability, and satisfaction of women using an oral contraceptive pill containing estradiol valerate and dienogest versus a progestogen-only pill after switching from an ethinylestradiol-containing pill in a real-life setting: results of the CONTENT study. Int J Womens Health 2016; 8: 477-87.
  36. Mashchak C.A, Lobo R.A, Dozono-Takano R et al. Comparison of pharmacodynamic properties of various estrogen formulations. Am J Obstet Gynecol 1982; 144: 511-8.
  37. Endrikat J, Parke S, Trummer D et al. Ovulation inhibition with four variations of a four-phasic estradiol valerate/dienogest combined oral contraceptive: results of two prospective, randomized, open-label studies. Contraception 2008; 78: 218-25.
  38. Data on file; clinical trial report B709, 2000.
  39. Lindberg U.B, Crona N, Stigendal L et al. A comparison between effects of estradiol valerate and low dose ethinyl estradiol on haemostasis parameters. Thromb Haemost 1989; 61: 65-9.
  40. Wiegratz I, Lee J.H, Kutschera E et al. Effect of four oral contraceptives on hemostatic parameters. Contraception 2004; 70: 97-106.
  41. Helgason S. Estrogen replacement therapy after the menopause. Estrogenicity and metabolic effects. Acta Obstet Gynecol Scand 1982; 107 (Suppl.): 1-29.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2019 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».