Efficacy and safety of imiquimod in the treatment of subclinicaland clinical forms of persistent cervical papillomavirus infection in patients of early reproductive age


Cite item

Full Text

Abstract

Objectives. HPV infection is a major risk factor for cervix cancer. This study evaluated cervical application of imiquimodfortreatment of subclinical (flat condyloma) and clinical (CIN I, LSIL) manifestations of human papillomavirus infection. Methods. An open controlled study (n=28) efficacy and safety of imiquimod (5% cream Aldara) in 1-2 months. Results. All patients treated had complete clinical responses. Clinical efficacy of treatment at 1 month was 96,4%, in 2 months - 100%. Microbiological efficacy (full HPV-clearance) achieved in 60,7% of cases, in other cases there was a decrease in viral load. Elimination of the 16 types of virus was achieved in 80% of cases. Immunocytochemical study showed higher levels of expression of Toll-like receptor 4 and 9 type in the endo - and ectocervix after treatment. Undesirable effects were not grounds for termination of treatment.Conclusions. The trial does support the feasibility and acceptability of the use of imiquimod on the cervix in treatment of manifestations of human papillomavirus infection.

About the authors

N I Tapilskaya

ГБОУ ВПО Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет Минздрава России

Email: tapnatalia@yandex.ru
д-р мед. наук, проф. каф. акушерства и гинекологии, проф. каф. онкологии

I N Vorobtsova

ГБОУ ВПО Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет Минздрава России

канд. мед. наук, доц. каф. акушерства и гинекологии

S N Gaidukov

ГБОУ ВПО Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет Минздрава России

д-р мед. наук, проф., зав. каф. акушерства и гинекологии

S N Proshin

ГБОУ ВПО Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет Минздрава России

д-р мед. наук, зав. каф. фармакологии

References

  1. Шейка матки, влагалище и вульва. Физиология, патология, кольпоскопия, эстетическая коррекция. Руководство для практикующих врачей. Под ред. С.И.Роговской, Е.В.Липовой. М.: StatusPraesens, 2014.
  2. Ключарева С.В., Ядыкин А.А., Киселев В.И. Проблемы лечения папилломавирусной инфекции, пути их решения. Клин. дерматология и венерология. 2010; 5: 38-46.
  3. Куевда Д.А., Шипулина О.Ю., Минкина Г.Н. и др. Клиническая валидация количественного ВПЧ-теста «Амплисенс ВПЧ ВКР скрин - титр FL» в соответствии с международными требованиями. В сб.: Молекулярная диагностика-2010. Под ред. В.И.Покровского. 2010; с. 380-3.
  4. Куевда Д.А., Шипулина О.Ю., Шипулин Г.А. Разработка и апробация метода количественного определения ДНК генотипов вируса папилломы человека на основе ПЦР в режиме реального времени. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2006; 4: 18-21.
  5. Прошин С.Н., Глушаков Р.И., Шабанов П.Д. и др. Значение экспрессии TLR-рецепторов для выбора фармакологической коррекции патологии шейки матки и эндометрия. Клеточная трансплантология и тканевая инженерия. 2011; 6 (1): 91-7.
  6. Grabowska A.K, Riemer A.B. The invisible enemy - how human papillomaviruses avoid recognition and clearance by the host immune system. Open Virol J 2012; 6: 249-56.
  7. Hibma M.H. The immune response to papillomavirus during infection persistence and regression. Open Virol J 2012; 6: 241-8.
  8. Hasan U.A, Bates E, Takeshita F et al. TLR9 expression and function is abolished by the cervical cancer - associated human papillomavirus type 16. J Immunol 2007; 178 (5): 3186-97.
  9. Pachman D.R, Barton D.L, Clayton A.C et al. Randomized clinical trial of imiquimod: an adjunct to treating cervical dysplasia. Am J Obstet Gynecol 2012; 206 (1): e1-7.
  10. Grimm C, Polterauer S, Natter C et al. Treatment of cervical intraepithelial neoplasia with topical imiquimod: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol 2012; 120 (1): 152-9.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2015 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».