Experience of the combined use of iron and folic acid preparations for the correction of latent iron deficiency in the clinical practice of an obstetrician-gynecologist. Clinical case

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Iron deficiency anemia is widespread among the female population. Pregnant women are a particularly vulnerable group, because the existing iron reserves are inadequate, and during pregnancy the need for iron for the formation of the placenta and fetal growth increases sharply, as a result, there is an imbalance between the intake and consumption of this trace element. Anemia increases the risks of various complications of gestation and multiplies maternal mortality. Note an increase in the frequency of premature childbirth, the threat of termination of pregnancy, placental insufficiency, weakness of labor, fetal development delay, fetal hypoxia, low birth weight of the newborn, the volume of pathological blood loss during childbirth and in the early postpartum period. At the same time, the development of these pathological conditions can be prevented by following modern protocols of pre-pregnancy preparation and pregnancy management. Prevention of anemia includes the use of various iron preparations, as well as new combinations, in particular a combination of 80 mg of elemental iron and 350 mcg of folic acid. In the article, we describe clinical cases demonstrating a rational preventive approach that prevents the development of clinical anemia and promotes safe perinatal outcomes for mother and fetus.

About the authors

Tatiana P. Zefirova

Kazan State Medical Academy – branch of the Russian Medical Academy of Continuous Professional Education

Author for correspondence.
Email: tzefirova@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-6785-6063

D. Sci. (Med.)

Russian Federation, Kazan

Renata R. Mukhametova

Kazan Federal University

Email: tzefirova@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-7599-7998

Obstetrician-Gynecologist

Russian Federation, Kazan

Albert T. Khaertdinov

Kazan Federal University; Kama Children's Medical Center

Email: tzefirova@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-6384-0507

Cand. Sci. (Med.)

Russian Federation, Kazan; Naberezhnye Chelny

Enzhe M. Garipova

Medical Diagnostic Center “Kazan Clinic”

Email: tzefirova@gmail.com

Obstetrician-Gynecologist

Russian Federation, Kazan

References

  1. Owais A, Merritt C, Lee C, Bhutta ZA. Anemia among Women of Reproductive Age: An Overview of Global Burden, Trends, Determinants, and Drivers of Progressin Low- and Middle-Income Countries. Nutrients. 2021;13(8):2745. doi: 10.3390/nu13082745
  2. Рекомендации ВОЗ по оказанию дородовой помощи для формирования положительного опыта беременности. Женева: Всемирная организация здравоохранения, 2017. Режим доступа: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/251526/WHO-RHR-16.12. Ссылка активна на 13.03.2023 [WHO recommendations on antenatal care for a positive pregnancy experience. Geneva: WHO. Available at: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/251526/WHO-RHR-16.12. Accessed: 13.03.2023 (in Russian)].
  3. Дикке Г.Б., Стуклов Н.И. Латентный дефицит железа и железодефицитная анемия у беременных. Алгоритмы диагностики и лечения. Фарматека. 2021;28(6):19-24 [Dikke GB, Stuklov NI. Latent iron deficiency and iron deficiency anemia in pregnant women. Diagnostic and treatment algorithms. Farmateka. 2021;28(6):19-24 (in Russian)]. doi: 10.18565/pharmateca.2021.6.19-24
  4. Milman NT. Dietary Iron Intake in Pregnant Women in Europe: A Review of 24 Studies from 14 Countries in the Period 1991–2014. J Nutr Metab. 2020;2020:7102190. doi: 10.1155/2020/7102190
  5. Jung J, Rahman MM, Rahman MS, et al. Effects of hemoglobin levels during pregnancy on adverse maternal and infant outcomes: a systematic review and meta-analysis. Ann N Y Acad Sci. 2019;1450(1):69-82. doi: 10.1111/nyas.14112
  6. Say L, Chou D, Gemmill A, et al. Global causes of maternal death: a WHO systematic analysis. Lancet Glob Health. 2014;2(6):e323-33. doi: 10.1016/S2214-109X(14)70227-X
  7. May-Panloup P, Boucret L, Chao de la Barca JM, et al. Ovarian ageing: the role of mitochondria in oocytes and follicles. Hum Reprod Update. 2016;22(6):725-43. doi: 10.1093/humupd/dmw028
  8. Rukuni R, Bhattacharya S, Murphy MF, et al. Maternal and neonatal outcomes of antenatal anemia in a Scottish population: a retrospective cohort study. Acta Obstet Gynecol Scand. 2016;95(5):555-64. doi: 10.1111/aogs.12862
  9. Shah HE, Bhawnani N, Ethirajulu A, et al. Iron Deficiency-Induced Changes in the Hippocampus, Corpus Striatum, and Monoamines Levels That Lead to Anxiety, Depression, Sleep Disorders, and Psychotic Disorders. Cureus. 2021;13(9):e18138. doi: 10.7759/cureus.18138
  10. Barks A, Fretham SJB, Georgieff MK, Tran PV. Early-Life Neuronal-Specific Iron Deficiency Alters the Adult Mouse Hippocampal Transcriptome. J Nutr. 2018;148(10):1521-8. doi: 10.1093/jn/nxy125
  11. Pavord S, Daru J, Prasannan N, et al. UK guidelines on the management of iron deficiency in pregnancy. Br J Haematol. 2020;188(6):819-30. doi: 10.1111/bjh.16221
  12. Куценко И.И., Кравцова Е.И., Холина Л.А., Томина О.В. Терапия латентного железодефицитного состояния у беременных. Гинекология. 2022;24(6):512-7 [Kutsenko II, Kravtsova EI, Kholina LA, Tomina OV. Latent iron deficiency therapy in pregnant women. Gynecology. 2022;24(6):512-7 (in Russian)]. doi: 10.26442/20795696.2022.6.202023
  13. Совет экспертов «Железодефицитные состояния у беременных: новая комбинация – новые возможности». Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2021;9(4):79-82 [Expert council “Iron-deficiency conditions in pregnant women: new combination – new opportunities”. Obstetrics and Gynecology: News, Opinions, Training. 2021;9(4):79-82 (in Russian)].

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2023 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».