Оценка частоты развития нейропатии лицевого нерва после микрохирургического удаления вестибулярной шванномы с использованием метода прямой электрической стимуляции

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования — определение частоты возникновения нейропатии лицевого нерва (НЛН) после микрохирургического удаления вестибулярной шванномы с использованием метода прямой электрической стимуляции.

Материалы и методы. В метаанализ включены 946 публикаций из баз данных PubMed, Google Scholar, Web of Science и eLIBRARY.RU, из которых отобраны 9 исследований, удовлетворяющих критериям включения и исключения. Общее число пациентов составило 1875 человек, у 278 из них после микрохирургического удаления вестибулярной шванномы развилась НЛН. Обобщённый средний возраст пациентов составил 46,9 [44,5; 49,4] года, соотношение мужчин и женщин 1 : 1.

Результаты. Обобщённый показатель частоты развития ранней послеоперационной НЛН составил 16,1% (6,8–25,3%), отсроченной — 8,7% (0,5–12,4%). Через 12 мес. после операции у пациентов с отсроченной НЛН наблюдали лучшие результаты восстановления функции мимической мускулатуры.

Об авторах

Екатерина Геннадьевна Селиверстова

Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского

Автор, ответственный за переписку.
Email: e.seliverstova.md@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-9652-1457
SPIN-код: 2305-7580

кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отд. неотложной нейрохирургии, врач функциональной диагностики

Россия, 129010, Москва, Большая Сухаревская площадь, д. 3

Михаил Владимирович Синкин

Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского; Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова

Email: e.seliverstova.md@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-5026-0060

доктор медицинских наук, профессор, ведущий научный сотрудник отд. неотложной нейрохирургии, руководитель группы клинической нейрофизиологии, и. о. зав. каф. медицинских нейротехнологий Института нейронаук и нейротехнологий

Россия, 129010, Москва, Большая Сухаревская площадь, д. 3; 117997 Москва, ул. Островитянова, 1

Андрей Анатольевич Гринь

Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского; Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова

Email: e.seliverstova.md@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-3515-8329

доктор медицинских наук, член-корр. РАН, зав. научным отд. неотложной нейрохирургии, профессор каф. фундаментальной нейрохирургии факультета дополнительной профессиональной подготовки

Россия, 129010, Москва, Большая Сухаревская площадь, д. 3; 117997 Москва, ул. Островитянова, 1

Список литературы

  1. Propp JM, McCarthy BJ, Davis FG, Preston-Martin S. Descriptive epidemiology of vestibular schwannomas. Neuro Oncol. 2006;8(1):1–11. doi: 10.1215/S1522851704001097
  2. Ahn MS, Jackler RK, Lustig LR. The early history of the neurofibromatoses. Evolution of the concept of neurofibromatosis type 2. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1996; 122(11):1240–1249. doi: 10.1001/archotol.1996.01890230086016
  3. Ballance CA. Some points in the surgery of the brain and its membranes. 2nd ed. London; 1907.
  4. Koerbel A, Gharabaghi A, Safavi-Abbasi S, et al. Evolution of vestibular schwannoma surgery: the long journey to current success. Neurosurg Focus. 2005;18(4):e10. doi: 10.3171/foc.2005.18.4.11
  5. Krause F, Haubold A, Thorek M. Surgery of the brain and spinal cord, based on personal experiences. New York; 1912.
  6. Delgado TE, Buchheit WA, Rosenholtz HR, Chrissian S. Intraoperative monitoring of facial muscle evoked responses obtained by intracranial stimulation of the facial nerve: a more accurate technique for facial nerve dissection. Neurosurgery. 1979;4(5):418–421. doi: 10.1227/00006123-197905000-00007
  7. Machetanz K, Roegele M, Liebsch M, et al. Predictive value of facial motor-evoked potential and electromyography for facial motor function in vestibular schwannoma surgery. Acta Neurochir (Wien). 2024;166(1):23. doi: 10.1007/s00701-024-05927-0
  8. Arnoldner C, Mick P, Pirouzmand F, et al. Facial nerve prognostication in vestibular schwannoma surgery: the concept of percent maximum and its predictability. Laryngoscope. 2013;123(10):2533–2538. doi: 10.1002/lary.24083
  9. Morton RP, Ackerman PD, Pisansky MT, et al. Prognostic factors for the incidence and recovery of delayed facial nerve palsy after vestibular schwannoma resection. J Neurosurg. 2011;114(2):375–380. doi: 10.3171/2010.5.JNS091854
  10. Carlstrom LP, Copeland WR 3rd, Neff BA, et al. Incidence and risk factors of delayed facial palsy after vestibular schwannoma resection. Neurosurgery. 2016;78(2):251–255. doi: 10.1227/NEU.0000000000001015
  11. Chang S, Makarenko S, Despot I, et al. Differential recovery in early- and late-onset delayed facial palsy following vestibular schwannoma resection. Oper Neurosurg (Hagerstown). 2020;18(1):34–40. doi: 10.1093/ons/opz083
  12. Jia XH, Gao Z, Lin NE, et al. Delayed facial nerve paralysis after vestibular schwannoma resection. World Neurosurg. 2023;170:e431–e435. doi: 10.1016/j.wneu.2022.11.036
  13. Kheirkhah M, Brodoehl S, Leistritz L, et al. Abnormal emotional processing and emotional experience in patients with peripheral facial nerve paralysis: an MEG study. Brain Sci. 2020;10(3):147. doi: 10.3390/brainsci10030147
  14. Coulson SE, O’dwyer NJ, Adams RD, Croxson GR. Expression of emotion and quality of life after facial nerve paralysis. Otol Neurotol. 2004;25(6):1014–1019. doi: 10.1097/00129492-200411000-00026
  15. Nabhan A, Ahlhelm F, Reith W, et al. Function of the facial nerve after operative treatment of acoustic neurinomas. Influence of intraoperative monitoring. Nervenarzt. 2005;76(2):170–174. doi: 10.1007/s00115-004-1778-4
  16. Moher D, Liberati A, Tetzlaff J, et al. Preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses: the PRISMA statement. PLoS Med. 2009; 6(7):e1000097. doi: 10.1371/journal.pmed.1000097
  17. Реброва О.Ю., Федяева В.К. Вопросник для оценки риска систематических ошибок в нерандомизированных сравнительных исследованиях: русскоязычная версия шкалы Ньюкасл–Оттава. Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2016;3(25):14–19.
  18. Rebrova OYu, Fediaeva VK. The Questionnaire to assess the risk of systematic bias in non-randomized comparative studies: the Russian-language version of the Newcastle–Ottawa scale. Medical technologies. Evaluation and selection. 2016;3(25):14–19.
  19. Arlt F, Kasper J, Winkler D, et al. Facial nerve function after microsurgical resection in vestibular schwannoma under neurophysiological monitoring. Front. Neurol. 2022; 13:850326. doi: 10.3389/fneur.2022.850326
  20. Gazia F, Callejo À, Pérez-Grau M, et al. Pre- and intra-operative prognostic factors of facial nerve function in cerebellopontine angle surgery. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2023;280(3):1055–1062. doi: 10.1007/s00405-022-07556-8
  21. Grant GA, Rostomily RR, Kim DK, et al. Delayed facial palsy after resection of vestibular schwannoma. J Neurosurg. 2002;97(1):93–96. doi: 10.3171/jns.2002.97.1.0093
  22. Karanth VKKS, Yerragunta T, Sampath N, et al. Multimodal intraoperative neurophysiological monitoring with special emphasis on facial MEPs for facial nerve preservation in vestibular schwannoma surgeries: Surgical nuances and outcome predictability. Indian J Physiol Pharmacol. 2024;68(2):118–125. doi: 10.25259/ijpp_77_2024
  23. Ren Y, MacDonald BV, Tawfik KO, et al. Clinical predictors of facial nerve outcomes after surgical resection of vestibular schwannoma. Otolaryngol Head Neck Surg. 2021;164(5):1085–1093. doi: 10.1177/0194599820961389
  24. Yawn RJ, Dedmon MM, Xie D, et al. Delayed facial nerve paralysis after vestibular schwannoma resection. J Neurol Surg B Skull Base. 2018;80(3):283–286. doi: 10.1055/s-0038-1669941
  25. Starnoni D, Giammattei L, Cossu G, et al. Surgical management for large vestibular schwannomas: a systematic review, meta-analysis, and consensus statement on behalf of the EANS skull base section. Acta Neurochir (Wien). 2020;162(11):2595–2617. doi: 10.1007/s00701-020-04491-7
  26. Prasad SC, Patnaik U, Grinblat G, et al. Decision making in the wait-and-scan approach for vestibular schwannomas: is there a price to pay in terms of hearing, facial nerve, and overall оutcomes? Neurosurgery. 2018;83(5):858–870. doi: 10.1093/neuros/nyx568
  27. Palavani LB, Batista S, Andreão FF, et al. Retrosigmoid versus middle fossa approach for hearing and facial nerve preservation in vestibular schwannoma surgery: a systematic review and comparative meta-analysis. J Clin Neurosci. 2024;124:1–14. doi: 10.1016/j.jocn.2024.04.007
  28. Акулов М.А., Таняшин С.В., Шиманский В.Н. и др. Эффективность ботулинотерапии в лечении отсроченной нейропатии лицевого нерва после удаления невриномы слухового нерва. Журнал «Вопросы нейрохирургии» им. Н.Н. Бурденко. 2018;82(5):81–87. Akulov MA, Taniashin SV, Shimanskii VN, et al. The efficacy of botulinum therapy in treatment of delayed facial palsy after resection of vestibular schwannoma. Burdenko’s Journal of Neurosurgery. 2018;82(5):81–87. doi: 10.17116/neiro20188205181
  29. Tos M, Youssef M, Thomsen J, Turgut S. Causes of facial nerve paresis after translabyrinthine surgery for acoustic neuroma. Ann Otol Rhinol Laryngol. 1992;101(10):821–826. doi: 10.1177/000348949210101004
  30. Henz GD, Gonçalves RF, Nogueira GN, Isolan GR. Latest advances in facial nerve intraoperative monitoring for vestibular schwannoma — up to date 2024. Contemporary J. 2024;4(8):1–19. doi: 10.56083/RCV4N8-126

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Блок-схема отбора включённых в метаанализ исследований.

Скачать (195KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Результаты метаанализа обобщённого среднего возраста пациентов.

Скачать (206KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Результаты метаанализа частоты встречаемости ранней (А) и отсроченной (В) послеоперационной НЛН после микрохирургического удаления ВШ.

Скачать (298KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Результаты метаанализа оценки функции ЛН через 12 мес после операции у пациентов с ранней (А) и отсроченной (В) послеоперационной НЛН после микрохирургического удаления ВШ.

Скачать (455KB)
Метаданные

© Селиверстова Е.Г., Синкин М.В., Гринь А.А., 2025

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).