Метод хирургического лечения карпального туннельного синдрома с применением эндоскопического контроля и электрофизиологического мониторинга

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Введение. Карпальный туннельный синдром (КТС) – это вариант туннельной невропатии, развивающейся вследствие компрессии срединного нерва гипертрофированным удерживателем сгибателей кисти. Хирургическое лечение направлено на рассечение удерживателя, как следствие быстрое купирование болевого синдрома и остановку прогрессирования неврологического дефицита.

Цель исследования. Оценить эффективность нового метода хирургического лечения КТС с применением эндоскопического контроля и электрофизиологического мониторинга. Материалы и методы. В группу исследования вошли 72 пациента, которым проведено хирургическое вмешательство с применением новой комбинированной техники. Для оценки эффективности использованы: ВАШ, частота осложнений и рецидивов, сроки пребывания в стационаре и временной нетрудоспособности.

Результаты. Отмечено значительное уменьшение боли по ВАШ уже первые сутки с 6 [3;7] до 2 [1; 3] баллов, увеличение поверхностной болевой чувствительности с 3 [2;4] до 2 [2; 3] баллов. Значимых осложнений рецидивов не зафиксировано (N=0). Средний срок госпитализации 16 [12;24] часов, временной нетрудоспособности 7 [5;12] дней.

Заключение. Новый метод существенно уменьшает уровень болевого синдрома и чувствительных нарушений, позволяет добиться достаточной декомпрессии нерва при минимальных рисках осложнений, уменьшить сроки госпитализации и временной нетрудоспособности.

Об авторах

Андрей Вячеславович Вершинин

ФГБНУ «Научный центр неврологии»

Автор, ответственный за переписку.
Email: dr.vershinin@gmail.com
Россия, Москва

Артем Олегович Гуща

ФГБНУ «Научный центр неврологии»

Email: dr.vershinin@gmail.com
Россия, Москва

Сергей Олегович Арестов

ФГБНУ «Научный центр неврологии»

Email: dr.vershinin@gmail.com
Россия, Москва

Динара М. Низаметдинова

ФГБНУ «Научный центр неврологии»

Email: dr.vershinin@gmail.com
Россия, Москва

Список литературы

  1. Belova N.V., Yusupova D.G., Lagoda D.Yu et al. [Current concept on the diagnosis and treatment of carpal tunnel syndrome]. Russkiy meditsinskiy zhurnal 2015; 23: 1429–1432.
  2. Marie P., Foix C. Atrophie isolee de l’eminence thenar d’origine nevritique, role du legamente anulaire anterieur du carpe dans la pathogenie de la lesion Revue. Neurology 1913: 21-647.
  3. Learmoth J.R. The principle of decompression in the treatment of certain deseases of peripheral nerves. Surgical Clinics of North America 2000; 13: 905-933.
  4. Bertolotti P. Sindromi da intrappolamento dell arto superior. Fondazione Savonese per gli studi sulla mano 1993; 2: 81–121.
  5. Taleisnik J. The palmarcutaneous branch of the median nerve and the approach to the carpal tunnel. Journal of Bone and Joint Surgery 1973; 55A: 121. PMID: 4758035
  6. Luchetti R., Amadio P. (eds.) Carpal Tunnel Syndrome. Springer-Verlag Berlin Heidelberg. 2007: 405 p. doi: 10.1007/978-3-540-49008-1
  7. Crandal R.E., Weeks P.M. Multiple nerve disfunction after carpal tunnel release. Journal Hand Surgery 1988;13A: 584 – 589. PMID: 3418066
  8. Amadio P.C. The Mayo Clinic and Carpal Tunnel syndrome. Mayo Clinic Proceedings 1992; 67: 42-50. PMID: 1732691
  9. Lanz U. Anathomical variations of the median nerve in the carpal tunnel. Journal Hand Surgery 1977; 2: 53. PMID: 839054

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Vershinin A.V., Guscha A.O., Arestov S.O., Nizametdinova D.M., 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).