Оценка половой и возрастной структуры инвазии клещом рода Demodex и процента осложнений акнеформных дерматозов вторичным демодекозом в зависимости от их степени тяжести

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Обоснование. В статье представлен подробный обзор этиопатогенетических, клинических и диагностических аспектов демодекоза кожи лица, рассмотрена современная классификация данного патологического состояния, приведены статистические данные относительно половой и возрастной структуры инвазии населения клещом рода Demodex, а также процента осложнений вторичным демодекозом акнеформных дерматозов (розацеа и периоральный дерматит).

Цель. Выявить процент осложнения течения акнеформных дерматозов (периоральный дерматит и розацеа) демодекозом в зависимости от степени тяжести основного заболевания, а также половую и возрастную структуру инвазии среди пациентов исследуемой группы.

Материалы и методы. В собственном исследовании мы оценили половую и возрастную структуру инвазии клещом рода Demodex и процент осложнений розацеа и периорального дерматита вторичным демодекозом в зависимости от их степени тяжести. Оценка степени тяжести клинических проявлений розацеа производилась с помощью шкалы диагностической оценки розацеа, в отношении периорального дерматита использован индекс PODSI. Всем больным перед началом курса терапии и после его завершения проведено микроскопическое исследование соскоба с кожи лица с целью обнаружения диагностически значимого количества особей клеща рода Demodex (5 и более). В случае обнаружения в соскобе клеща пациентам наряду с препаратами стандартной терапии местно назначался 1% крем ивермектина 1 раз в сутки курсом от 2 до 4 мес в зависимости от степени тяжести клинических проявлений дерматоза.

Результаты. Выявлено, что частота случаев инвазии Demodex в исследуемой группе увеличивалась прямо пропорционально степени тяжести клинических проявлений дерматозов и возрасту пациентов. Также установлено, что среди пациентов исследуемой группы демодекоз регистрировался у женщин почти в 2 раза чаще, чем у мужчин. Топическое использование 1% крема ивермектина продемонстрировало высокие показатели профиля эффективности и безопасности данного препарата.

Заключение. После окончания курса лечения полной элиминации Demodex, подтвержденной лабораторно, удалось добиться у 100% больных демодекозом в исследуемой группе. Нежелательных явлений и побочных эффектов на фоне приема препарата выявлено не было.

Об авторах

Елена Егоровна Жильцова

ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России; ГБУ РО «Областной клинический кожно-венерологический диспансер»

Email: elen_egorovna@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9406-6841

д-р мед. наук, доц., зав. каф. дерматовенерологии, врач-дерматовенеролог

Россия, Рязань; Рязань

Сергей Анатольевич Политов

ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России; ГБУ РО «Областной клинический кожно-венерологический диспансер»

Автор, ответственный за переписку.
Email: sergeipolitov95@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6111-6128

ассистент каф. дерматовенерологии, врач-дерматовенеролог

Россия, Рязань; Рязань

Ольга Викторовна Баковецкая

ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России

Email: sergeipolitov95@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8102-4463

д-р мед. наук, проф., зав. каф. биологии

Россия, Рязань

Дарья Леонидовна Кочеткова

ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России

Email: sergeipolitov95@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5705-2424

студентка 6-го курса лечебного фак-та

Россия, Рязань

Евгения Александровна Егорова

ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России

Email: sergeipolitov95@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9642-2272

ординатор каф. дерматовенерологии

Россия, Рязань

Список литературы

  1. Кубанов А.А., Галлямова Ю.А., Гревцева А.С. Демодекоз. Лечащий врач. 2014;11:7 [Kubanov AA, Galljamova JA, Grevtseva AS. Demodecosis. Lechaschi Vrach Journal. 2014;11:7 (in Russian)].
  2. Елистратова Л.Л., Потатуркина-Нестерова Н.И., Нестеров А.С. Современное состояние проблемы демодекоза. Фундаментальные исследования. 2011;9-1:67-9 [Elistratova LL, Potaturkina-Nesterova NI, Nesterov AS. Sovremennoe sostoyanie problemy demodekoza. Fundamental'nye issledovaniya. 2011;9-1:67-9 (in Russian)].
  3. Сирмайс Н.С., Абесадзе Г.А., Устинов М.В. Демодекоз: патогенетические аспекты при различных дерматозах лица. Методическое пособие. М., 2013 [Sirmais NS, Abesadze GA, Ustinov MV. Demodecosis: pathogenetic aspects in various dermatoses of the face. Toolkit. Moscow, 2013 (in Russian)].
  4. Lacey N, Kavanagh K, Tseng SC. Under the lash: Demodex mites in human diseases. Biochem (Lond). 2009;31:2-6.
  5. Hom MM, Mastrota KM, Schachter SE. Demodex. Optom Vis Sci. 2013;90(7):198-205.
  6. Данилова А.А., Федоров С.М. Паразитарные болезни кожи. Русский медицинский журнал. 2000;8(6):249-54 [Danilova AA, Fedorov SM. Parazitarnye bolezni kozhi. Russkii meditsinskii zhurnal. 2000;8(6):249-54 (in Russian)].
  7. Krader CG. Novel device characterizes mite infestations. Dermatology Times. 2020;41(11).
  8. Chen W, Plewig G. Human Demodicosis: Revisit and a Proposed Classification. Br J Dermatol. 2014;170(6):1219-25. doi: 10.1111/bjd.12850
  9. O’Reilly N, Bergin D, Reeves EP, et al. Demodex-associated bacterial proteins induce neutrophil activation. Br J Dermatol. 2012;166:753-60. doi: 10.1111/j.1365-2133.2011.10746.x
  10. Li J, O’Reilly N, Sheha H, et al. Correlation between ocular Demodex infestation and serum immunoreactivity to Bacillus proteins in patients with Facial rosacea. Ophthalmology. 2010;117:870-7. doi: 10.1016/j.ophtha.2009.09.057
  11. Жильцова Е.Е., Межевая К.В., Исаков С.А. Современные аспекты распространенности и клиники розацеа. Лечащий врач. 2019;9:80-2 [Zhiltsova EE, Mezhevaya KV, Isakov SA. Modern aspects of the prevalence and clinical picture of rosacea. Lechaschi Vrach Journal. 2019;9:80-2 (in Russian)]. doi: 10.26295/OS.2019.45.15.017
  12. Позднякова М.А., Красильникова О.Н., Жильцова Е.Е. Медико-социальные и юридические аспекты косметологической помощи. Наука молодых. 2017;4:509-19 [Pozdniakova MA, Krasilnikova ON, Zhiltsova EE. Medico-social and legal aspects of medical care in cosmetology. Eruditio Juvenium. 2017;4:509-19 (in Russian)]. doi: 10.23888/HMJ20174509-519
  13. Юцковская Я.А., Кусая Н.В., Ключник С.Б. Обоснование патогенетической терапии при акнеподобных дерматозах, осложненных клещевой инвазией Demodex folliculorum. Клиническая дерматология и венерология. 2010;3:60-3 [Yutskovskaya YaA, Kusaya NV, Klyuchnik SB. Obosnovanie patogeneticheskoy terapii pri aknepodobnykh dermatozakh, oslozhnennykh kleshchevoy invaziey Demodex folliculorum. Klinicheskaya dermatologiya i venerologiya. 2010;3:60-3 (in Russian)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Demodex folliculorum longus.

Скачать (201KB)
3. Рис. 2. Demodex folliculorum brevis (ресница).

Скачать (135KB)

© ООО "Консилиум Медикум", 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).