Головная боль напряжения. Повторение пройденного

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Обоснование. Головная боль напряжения (ГБН) является самым частым видом головной боли. Степень дезадаптации и социально-экономический ущерб, связанные с ГБН, больше, чем при мигрени. Диагностика и лечение ГБН является сложной задачей для амбулаторной практики. Цель. Детально проанализировать патогенетические механизмы, факторы хронификации, а также обобщить терапевтические подходы к лечению ГБН. Материалы и методы. Для написания обзора систематезированы материал российских и зарубежных публикаций за последние 20 лет (PubMed, eLIBRARY и пр.), а также клинические рекомендации по диагностике и ведению пациентов с ГБН. Результаты. По данным популяционного исследования, проведенного в 2009-2011 гг. в России, распространенность ГБН за один год составила 30,8%. ГБН подразделяют на нечастую, частую и хроническую. Кроме того, различают эпизодическую и хроническую ГБН «с напряжением» и «без напряжения» перикраниальных мышц путем их пальпации. Исследования, проведенные в последние годы, подтвердили нейробиологическую природу ГБН. В ее происхождении принимают участие как периферические, так и центральные ноцицептивные механизмы. Основными факторами риска ГБН являются неспособность к психологическому и мышечному расслаблению и недостаточный ночной сон. Самые частые провоцирующие факторы - эмоциональный стресс и позное напряжение. Детально проанализированы рандомизированные контролируемые исследования, посвященные купированию эпизодов головной боли, продемонстрированы наиболее часто используемые препараты, среди которых важное место занимает кетопрофен (Кетонал®). Показанием к назначению профилактического лечения ГБН является ее хронический или частый эпизодический характер. Антидепрессанты - препараты 1-го выбора для лечения хронической ГБН, таким препаратом считается амитриптилин, меньшей эффективностью обладают миртазапин и венлафаксин. К препаратам 3-го выбора относятся другие три- и тетрацикличекие антидепрессанты, кломипрамин, мапротилин и миансерин. Обсуждаются эффективность миорелаксанта тизанидина, дозировки и длительность применения при лечении ГБН, возможности как монотерапии, так и комбинированного с антидепрессантами назначения. Среди нелекарственных методов наиболее эффективными являются биологическая обратная связь и когнитивно-поведенческая терапия. Заключение. Наиболее эффективной в лечении ГБН остается комбинированная терапия, включающая наряду с фармакотерапией нелекарственные методы.

Об авторах

Маргарита Валентиновна Наприенко

ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им И.М.Сеченова», Клиника головной боли и вегетативных расстройств им. акад. Александра Вейна

Email: mv_naprienko@mail.ru
д-р мед. наук, доц. каф. интегративной медицины ИПО, невролог, глав. врач Moscow, Russia

Елена Глебовна Филатова

ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им И.М.Сеченова», Клиника головной боли и вегетативных расстройств им. акад. Александра Вейна

Email: eg-filatova@mail.ru
д-р мед. наук, проф. каф. нервных болезней ИПО, невролог Moscow, Russia

Лариса Викторовна Смекалкина

ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им И.М.Сеченова»

д-р мед. наук, доц. каф. интегративной медицины ИПО Moscow, Russia

Сергей Антонович Макаров

ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им И.М.Сеченова»

ассистент каф. нервных болезней, ИПО Moscow, Russia

Список литературы

  1. Schwartz B.S, Stewart W.F, Simon D, Lipton R.B. Epidemiology of tension-type headache. JAMA 1998; 279 (5): 381-3.
  2. Ayzenberg I, Katsarava Z, Sborowski A et al. Headache-attributed burden and its impact on productivity and quality of life in Russia: structured healthcare for headache is urgently needed. Eur J Neurol 2014; 21 (5): 758-65. doi: 10.1111/ene.12380
  3. Lyngberg A.C, Rasmussen B.K, Jorgensen T et al. Has the prevalence of migraine and tension-type headache changed over a 12-year period? A Danish population survey. Eur J Epidemiol 2005; 20: 243-9.
  4. Stovner L, Hagen K, Jensen R et al. The global burden of headache: a documentation of headache prevalence and disability worldwide. Cephalalgia 2007; 27: 193-210.
  5. Karen W, Judith B, Bull P.N, Poulton R. Tension type headache: A life-course review. J Headache Pain Management 2015; 1 (1): 1-9.
  6. Headache Classification Subcommittee of the International Headache Society (IHS). The international classification of headache disorders, 3rd edition (beta version). Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.
  7. Вознесенская Т.Г., Вейн А.М. Головная боль напряжения. Conslium Medicum 1999; 1 (2): 65-8.
  8. Rosen N.L. Psychological issues in the evaluation and treatment of tension-type headache. Curr Pain Headache Rep 2012; 16 (6): 545-53.
  9. Kaniecki R.G. Tension type headache. Continuum Lifelong Learning Neurol 2012; 18 (4): 823-34.
  10. Bendtsen L. Central sensitization in tension-type headache possible pathophysiological mechanisms. Cephalalgia 2000; 20 (5): 486-508.
  11. Осипова В.В. Дисфункция перикраниальных мышц при первичной головной боли и ее коррекция. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2010; 4: 29-35.
  12. Fernandez-de-las-Penas C. Referred pain from myofascial trigger points in head and neck-shoulder muscles reproduces head pain features in children with chronic tension type headache. J Headache Pain 2011; 12 (1): 35-43. doi: 10.1007/s10194-011-0316-6
  13. Ахмадеева Л.Р., Азимова Ю.Э., Каракулова Ю.В. и др. Клинические рекомендации по диагностике и лечению головной боли напряжения. РМЖ. 2016; 7: 411-9.
  14. Стайнер Т.Дж. и др. Европейские принципы ведения пациентов с наиболее распространенными формами головной боли в общей практике. Практическое руководство для врачей. М.: ОГГИ. Рекламная продукция, 2010.
  15. Азимова Ю.Э., Артеменко А.Р., Ахмадеева Л.Р. и др. Головная боль напряжения (ГБН) у взрослых». Клинические рекомендации МЗ РФ, 2016. ID: КР162. http: //cr.rosminzdrav.ru/schema.html?id=139#/text
  16. Есин О.Р., Наприенко М.В., Есин Р.Г. Современные принципы лечения головной боли напряжения. Мед. альманах 2011; 1 (14): 121-5.
  17. Козуб О.В., Глембоцкая Г.Т. Социологическая оценка индикаторов качества фармацевтической помощи пациентам с головной болью. Фармация. 2012; 2: 30-2.
  18. Sarzi-Puttini P, Atzeni F, Lanata L et al. Pain and ketoprofen: what is its role in clinical practice? Reumatismo 2010; 62 (3): 172-88.
  19. Gascel H, Derry S, Wiffen P.J, Moore R.A. Single dose oral ketoprofen or dexketoprofen for acute postoperative pain in adults (Review). Cochrane Database Syst Rev 2017. Issue 5. Art. No.: CD007355. doi: 10.1002/14651858.CD007355.pub3
  20. Пиковский В.Ю., Кулик А.И., Сильвестров В.Д. и др. Применение нестероидного противовоспалительного препарата Кетонал (Кетопрофен) в условиях догоспитального этапа. Медицина неотложных состояний. 2006; 3 (4): 71-2.
  21. Страчунская Е.Я., Юрьева Ю.В. Клиническое обоснование применения кетопрофена в неврологии для купирования болевого синдрома. Фарматека. 2003; 9: 8-12.
  22. Кириенко П.А. Использование кетопрофена в клинической практике. Вестн. интенсивной терапии. 2006; 3: 45-9.
  23. Лазебник Л.Б., Дроздов В.Н., Коломиец Е.В. Сравнительная эффективность и безопасность применения кетопрофена, лорноксикама, нимесулида и целекоксиба у больных остеоартрозом. Рус. мед. журн. 2004; 12 (14): 844-7.
  24. Данилов А.Б. Кетонал® ДУО в лечении болевого синдрома. Эффективная фармакотерапия. Неврология и психиатрия. 2013; 1: 8-11.
  25. Barden J, Derry S, McQuay H.J, Moore A. Single dose oral ketoprofen and dexketoprofen for acute postoperative pain in adults. Cochrane Database Syst Rev 2009; 4: CD007355.
  26. Пчелинцев M.В. «Три кита» препарата Кетонал (кетопрофен): Manage pain (Управляй болью). 2016; 1.
  27. Dib M, Massiou H, Weber M et al. Efficacy of oral ketoprofen in acute migraine: a double-blind randomized clinical trial. Neurology 2002; 58 (11): 1660-5.
  28. Karabetsos A, Karachalios G, Bourlinou P et al. Ketoprofen versus paracetamol in the treatment of acute migraine. Headache 1997; 37 (1): 12-4.
  29. Bendtsen L, Birk S, Kasch H et al. Reference programme: diagnosis and treatment of headache disorders and facial pain. Danish Headache Society, 2nd Edition, 2012. J Headache Pain 2012; 13 (Suppl. 1): 3.
  30. Mastic J, Fasouli S, Novotn I. Ketoprofen in the treatment of tension-type headache and transformed migraine. Bolest 2003; 6 (4): 233-6.
  31. Lange R, Lentz R. Comparison ketoprofen, ibuprofen and naproxen sodium in the treatment of tension-type headache. Drugs Exp Clin Res 1995; 21 (3): 89-96.
  32. Van Gerven J.M, Schemaker R.C, Jacobs L-D et al. Self-medication of a single headache episode with ketoprofen, ibuprofen or placebo, home-monitored with an electronic patient diary. Br J Clin Pharmacol 1996; 42: 475-81.
  33. Mehlisch D.R, Bernward M.W, Fladung B. Ketoprofen, Acetaminophen, and Placebo in the Treatment of Tension Headache June 2003 Headache. J Head Face Pain 1998; 38 (8): 579-89. doi: 10.1046/j.1526-4610.1998.3808579
  34. Veys L, Derry S, Moore R.A. Ketoprofen for episodic tension-type headache in adults. Cochrane Database Syst Rev (Online) 2016; 9 (9): CD012190. doi: 10.1002/14651858.CD012190. pub2
  35. Azorin D.G, Messina L.M, Yamani N, Peeters I. A PRISMA-compliant systematic review of the endpoints employed to evaluate symptomatic treatments for primary headaches. J Headache Pain 2018; 19 (1). doi: 10.1186/s10194-018-0920-9
  36. Affaitati G, Martelletti P, Lopopolo M et al. NSAIDs for symptomatic treatment of headache. J Headache Pain 2015; 16 (Suppl. 1): A162. doi: 10.1186/1129-2377-16-S1-A162
  37. Krusz J.C, Belanger J, Mills C. Tizanidine: a novel effective agent for the treatment of chronic headaches. Headache 2000; 11: 41-5.
  38. Ушкалова Е.Ф. Миорелаксант центрального действия тизанидин в клинической практике. Consilium Medicum. 2005; 7 (8): 81-3.
  39. Fogelholm R, Murros K. Tizanidine in chronic tension-type headache: a placebo controlled double-blind cross-over study. Headache 1992; 32: 509-13.
  40. Филатова Е.Г., Соловьeва А.Д., Данилов А.В. Лечение ГБН сирдалудом. Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1997; 11: 36-8.
  41. Shimomura T, Awaki E, Kowa H, Takahashi K. Treatment of tension-type headache with tizanidine hydrochloride: its efficacy and relationship to the plasma MHPG concentration. Headache 1991; 31 (9): 601-4.
  42. Berry H, Hutchinsont D.R. Tizanidine and Ibuprofen in Acute Low-back Pain: Results of a Double-blind Multicentre Study in General Practice. J Int Med Res 1988; 16: 83-91.
  43. Saper J.R, Lake A.E, Cantrell D.T et al. Chronic daily headache prophylaxis with tizanidine: a double-blind, placebo-controlled, multicenter outcome study. Headache 2002; 42 (6): 470-82.
  44. Jay G.W. Sympathetic aspects of myofascial pain. Pain Dig 1995; 5: 192-4.
  45. Sos I, Kiss N, Csorba J, Gerevich J. Tizanidine in the treatment of acute withdrawal symptoms in heroin dependent patients. Orv Hetil 2000; 141 (15): 783-6.
  46. Smith T.R. Low-dose tizanidine with nonsteroidal anti-inflammatory drugs for detoxification from analgesic rebound headache. Headache 2002; 42 (3): 175-7.
  47. Bettucci D, Testa L, Calzoni S et al. Combination of tizanidine and amitriptyline in the prophylaxis of chronic tension-type headache: evaluation of efficacy and impact on quality of life. J Headache Pain 2006; 7 (1): 34-6.
  48. Nestoriuc Y, Martin A, Rief W, Andrasik F. Biofeedback treatment for headache disorders: a comprehensive efficacy review. Appl Psychophysiol Biofeedback 2008; 33 (3): 125-40. doi: 10.1007/s10484-008-9060-3
  49. Espí-López G.V, Arnal-Gómez A, Arbós-Berenguer T et al. Effectiveness of Physical Therapy in Patients with Tension-type Headache: Literature Review. J Jpn Phys Ther Assoc 2014; 17 (1): 31-8. doi: 10.1298/jjpta.Vol17_005
  50. Linde K, Allais G, Brinkhaus B et al. Acupuncture for tension-type headache. Cochrane Database Syst Rev 2009; 1: CD007587. doi: 10.1002/14651858.CD007587
  51. Wieckiewicz M, Grychowska N, Zietek M et al. Evidence to Use Botulinum Toxin Injections in Tension-Type Headache Management: A Systematic Review. Toxins (Basel) 2017; 9 (11): 370. doi: 10.3390/toxins9110370

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».