СОВРЕМЕННЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ САМОКОНТРОЛЯ ГЛИКЕМИИ В ЛЕЧЕНИИ САХАРНОГО ДИАБЕТА. ЛЕКЦИЯ
- Авторы: БИРЮКОВА Е.В.1,2
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России
- ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр им. А.С. Логинова» Департамента здравоохранения г. Москвы
- Выпуск: Том 21, № 10 (2019)
- Страницы: 117-121
- Раздел: Статьи
- URL: https://ogarev-online.ru/2075-1753/article/view/95257
- DOI: https://doi.org/10.26442/20751753.2019.10.190496
- ID: 95257
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Сахарный диабет (СД) - актуальнейшая проблема современной медицины. Это заболевание связано с развитием сосудистых осложнений, определяющих прогноз жизни пациентов (нефропатия, ретинопатия, поражение магистральных сосудов сердца, головного мозга, артерий нижних конечностей). В предотвращении этих осложнений ключевую роль играет достижение гликемического контроля. Обсуждаются современные клинические рекомендации по лечению пациентов, которые предлагают подход для индивидуализированного выбора целей терапии по гликированному гемоглобину (HbA1c), основанный на возрасте пациента, ожидаемой продолжительности жизни, наличии атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний и риска тяжелой гипогликемии. Для определения индивидуального уровня HbA1c у пациентов пожилого возраста эти принципы предполагают простое деление на функционально независимых и функционально зависимых лиц. Подчеркивается роль самоконтроля гликемии как основы эффективности проводимой сахароснижающей терапии и профилактики гипогликемии, обсуждается частота самоконтроля. Важными критериями для выбора глюкометра являются соответствие стандартам точности, простота и удобство использования, легкость получения результата, что позволяет легко осуществлять процедуру измерения глюкозы в крови пациентам любого возраста. С развитием технологий появились новые «умные» глюкометры, которые благодаря интеграции с бесплатным мобильным приложением (доступно в Интернете) дают возможность дистанционного контроля и значительно расширяют возможности управления СД.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
ЕЛЕНА ВАЛЕРЬЕВНА БИРЮКОВА
ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России; ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр им. А.С. Логинова» Департамента здравоохранения г. Москвы
Email: lena@obsudim.ru
д-р мед. наук, проф. каф. эндокринологии и диабетологии
Список литературы
- Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. Под ред. И.И.Дедова, М.В.Шестаковой, А.Ю.Майорова. Вып. 9-й. М., 2019. @@Standards of specialized diabetes care. Ed. by I.I.Dedov, M.V.Shestakova, A.Y.Mayorov. 9th adi-tion. Moscow, 2019 (in Russian).
- Nickerson HD, Dutta S. Diabetic Complications: Current Challenges and Opportunities. J Cardiovasc Transl Res 2012; 5 (4): 375-9.
- Schwartz SS, Epstein S, Corkey BE et al. A Unified pathophysiological construct of diabetes and its complications. Trends Endocrinol Metab 2017; 28 (9): 645-55. doi: 10.1016/j.tem.2017.05.005
- Dunne N, Viggiani MT, Pardo S et al. Accuracy Evaluation of ContourRPlus Compared With Four Blood Glucose Monitoring Systems. Diabetes Ther 2015; 6 (3): 377-88.
- Дедов И.И., Шестакова М.В. Проблемы контроля качества диабетологической службы в России по данным на январь 2007 г. Сахарный диабет. 2007; 3: 55-7. @@Dedov I.I., Shestakova M.V. Problemy kontrolia kachestva diabetologicheskoi sluzhby v Rossii po dannym na ianvar' 2007 g. Sakharnyi diabet. 2007; 3: 55-7 (in Russian).
- Парфенова Е.В., Ткачук В.А. Влияние гипергликемии на ангиогенные свойства эндотелиальных и прогениторных клеток сосудов. Вестн. РАМН. 2012; 38-44. https://vestnikramn.spr-journal.ru/jour/article/viewFile/354/292 @@Parfenova E.V., Tkachuk V.A. Vliianie giperglikemii na angiogennye svoistva endotelial'nykh i pro-genitornykh kletok sosudov. Vestn. RAMN. 2012; 38-44. https://vestnikramn.spr-journal.ru/jour/ar-ticle/viewFile/354/292 (in Russian).
- Holman RR, Paul SK, Bethel MA et al. 10-year follow-up of intensive glucose control in type 2 diabetes. N Engl J Med 2008; 359: 1577-89.
- Clar C, Barnard K, Cummins E et al. Aberdeen Health Technology Assessment Group. Self-monitoring of blood glucose in type 2 diabetes: systematic review. Health Technol Assess 2010; 14: 1-140.
- Polonsky WH, Fisher L, Schikman CH et al. Structured self-monitoring of blood glucose significantly reduces A1C levels in poorly controlled, noninsulin-treated type 2 diabetes. Results from the structured testing program study. Diabetes Care 2011; 34: 262-7.
- McGeoch G, Derry S, Moore RA. Self-monitoringof blood glucose in type-2 diabetes: what is the evidence? Diabetes Metab Res Rev 2007; 23: 423-40.
- Майоров А.Ю., Мельникова О.Г., Филиппов Ю.И. Вопросы самоконтроля гликемии в практике лечения сахарного диабета. Справочник поликлинического врача. 2012; 12: 32-6. @@Maiorov A.Iu., Mel'nikova O.G., Filippov lu.I. Voprosy samokontrolia glikemii v praktike leche-niia sakharnogo diabeta. Handbook for Practitioners Doctors. 2012; 12: 32-6 (in Russian).
- ADA Standards of Medical Care in Diabetes. Diabetes Care 2018, 41: S1-S156.
- Контур Плюс. Руководство пользователя. Байер, 2013. @@Contour Plus. User manual. Bayer, 2013 (in Russian).
- Тимофеев А.В., Древаль Р.О. Глюкометры: цена точности. Эндокринология/кардиология. 2012; 12 (Спец. вып. 1): 1-7. https://docplayer.ru/35458495-Glyukometry-cena-tochnosti.html @@Timofeev A.V., Dreval' R.O. Gliukometry: tsena tochnosti. Endokrinologiia/kardiologiia. 2012; 12 (Spets. vyp. 1): 1-7. https://docplayer.ru/35458495-Glyukometry-cena-tochnosti.html (in Russian).
- International Standard EN ISO 15197:2013. In Vitro diagnostic test systems: Requirements for blo-od-glucose monitoring systems for self-testing in managing diabetes mellitus. Second Edition 2013-05-15. International Organization for Standardization, 2013
- Совет экспертов по системе Контур Плюс Уан. Consilium Medicum (Экстравыпуск), 2018. @@Sovet ekspertov po sisteme Contour Plus One. Consilium Medicum (Ekstravypusk), 2018. (in Russian).
Дополнительные файлы

