ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ У ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ И ТИПАМИ ПОВЕДЕНЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ А, АБ, Б

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Изучение влияния типа поведенческой активности на симпатическую нервную систему у пациентов с острым коронарным синдромом - ОКС (нестабильной стенокардией и острым инфарктом миокарда). Материалы и методы. Исследование включало 100 пациентов с ОКС, которые в последующем поделены на группы в соответствии с основным заболеванием - острым инфарктом миокарда и нестабильной стенокардией. Средний возраст больных составил 62,09±5,46 года, терапия согласно основному заболеванию. У всех пациентов собран анамнез перенесенных и сопутствующих заболеваний, проводились антропометрические измерения, физикальный осмотр, а также наблюдение в течение последующих 24 мес после включения в исследование. В динамике выполнялись холтеровское мониторирование, суточный мониторинг артериального давления (АД), эхокардиография. Диагностика типов поведенческой активности проводилась с использованием тестовой методики «Тип поведенческой активности», разработанной на основе опросника Jenkins Activity Survey (JAS), опубликованного в 1974 г. C. David Jenkins, русскоязычная адаптация выполнена в Национальном медицинском исследовательском центре психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева (Л.И. Вассерман, Н.В. Гуменюк). Результаты. Пациенты с ОКС и поведением типа А демонстрируют повышенную активность симпатической нервной системы в виде более высокого уровня систолического и диастолического АД, высокой вариабельности АД, повышенной скорости подъема АД в утренние часы, более высокой частоты сердечных сокращений в течение суток в сравнении с типами поведения АБ и Б, что может рассматриваться как неблагоприятный прогностический предиктор сердечно-сосудистых осложнений.

Об авторах

АНАТОЛИЙ ИВАНОВИЧ МАРТЫНОВ

ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России

акад. РАН, д-р мед. наук, проф. проф. каф. госпитальной терапии

ЕВГЕНИЯ ВЛАДИМИРОВНА АКАТОВА

ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России

д-р мед. наук, проф. каф. госпитальной терапии

ЕЛЕНА ИВАНОВНА ПЕРВИЧКО

ФГБОУ ВО «Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова»

д-р психол. наук, доц. каф. нейро- и патопсихологии фак-та психологии

ОЛЕСЯ ПЕТРОВНА НИКОЛИН

ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России

доц. каф. госпитальной терапии

ИННА ВЛАДИМИРОВНА УРЛАЕВА

ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России; ГБУЗ «Городская клиническая больница №40» Департамента здравоохранения г. Москвы

Email: md.urlaeva@yandex.ru
ассистент каф. госпитальной терапии

Список литературы

  1. Всемирная организация здравоохранения. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs310/ru @@World Health Organization. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs310/ru (in Russian).
  2. Кэмм А.Д., Люшер Т.Ф., Серриус П.В. Болезни сердца и сосудов. Руководство Европейского общества кардиологов. Пер. с англ. под ред. Е.В.Шляхто. М., 2011. @@Kamm A.D., Lusher T.F., Serrius P.V. Diseases of the heart and blood vessels. Guidelines of the European Society of Cardiology. Translation from English under the editorship of E.V. Shlyakhto. Moscow, 2011 (in Russian).
  3. Friedman M, Breall WS, Goodwin ML. Effect of type A behavioral counseling on frequency of episodes of silent myocar-dial ischemia in coronary patients. Am Heart J 1996; 132 (5): 933-7.
  4. Glass DC. Type A behavior: Mechanisms linking behavioral and pathophysiologic processes. J.Si-egrist, M.J.Halhuber (Eds.). Myocardial infarction and psychosocial risks. Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 1981.
  5. Eaker ED, Sullivan LM, Kelly-Hayes M е ак Anger and hostility predict the development of atrial fibrillation in men in the Framingham Offspring Study. Circulation 2014; 109 (10): 1267-71.
  6. Emdad R, Sondergaard HP. Impaired memory and general intelligence related to severity and duration of patients' disease in Type A posttraumatic stress disorder. Behav Med 2015; 31 (2): 73-84.
  7. Kanda A, Kawaguchi T A study of school children with type A behavior pattern association of "competitiveness" and "impatience-aggression" with lifestyle-related factors. Nippon Koshu Eisei Zasshi 2012; 49 (3): 167-77.
  8. Liu H, Saijo Y, Zhang X. Impact of type A behavior on brachial-ankle pulse wave velocity in Japanese. Tohoku J Exp Med 2016; 209 (1): 15-21.
  9. Yoshimasu K, Washio M, Toku-naga S. Relation between type A beha-vior pattern and the extent of coronary atherosclerosis in Japanese women. Int J Behav Med 2014; 9 (2): 77-93.
  10. Friedman M. Type A behavior pattern: some of its pathophysiological components. Bull NY Acad Med 1977; 53: 593-604.
  11. Sharma A. Hypertension: psychological fallout of type A, stress, anxiety and anger. AASS 2012; 3 (4): 751-8.
  12. Irvine J, Garner DM, Craig HM, Logan AG. Prevalence of Type A behavior in untreated hypertensive individuals. Hypertension 1991; 18: 72-8.
  13. Sirri L, Fava GA, Guidi J et al. Type A behaviour: A reappraisal of its characteristics in cardiovascular disease. Intern J Clin Practice 2012; 66 (9): 854-61. doi: 10.1111/j.1742-1241.2012.02993
  14. Smigelskas K, Zemaitiene N, Julkunen J, Kauhanen J. Type A Behavior Pattern is not a Predictor of Premature Mortality. Int J Behav Med 2015; 22. Issue 2: 161-9. http://dx.doi.org/10.1007/s12529-014-9435-1
  15. Mann SJ. Psychosomatic Research in Hypertension: The Lack of Impact of Decades of Research and New Directions to Consider. J Clin Hypertens 2012; 14 (10): 657-64.
  16. Taylor GJ. The psychosomatic medicine and contemporary psychoanalysis. 3rd ed. Madison, Connecticut: Int Univ Press, 1987.
  17. Wise TN. Psychosomatics: Past, Present and Future. Psychother Psychosom 2014; 83 (2): 65-9.
  18. Recommendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults: an update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. J Am Soc Echocardiogr 2015; 16 (3): 233-70.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».