НА ПРИЕМЕ ПАЦИЕНТ С ОСТРОЙ ГОЛОВНОЙ БОЛЬЮ: ТАКТИКА ВРАЧА

Обложка
  • Авторы: АРТЕМЕНКО А.Р.1, ОСИПОВА В.В.2,3, ДАНИЛОВ А.Б.1
  • Учреждения:
    1. ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
    2. ГБУЗ «Научно-практический психоневрологический центр им. З.П. Соловьева» Департамента здравоохранения г. Москвы»
    3. ООО «Университетская клиника головной боли»
  • Выпуск: Том 22, № 2 (2020)
  • Страницы: 65-74
  • Раздел: Статьи
  • URL: https://ogarev-online.ru/2075-1753/article/view/95235
  • DOI: https://doi.org/10.26442/20751753.2020.2.200068
  • ID: 95235

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Головная боль является одной из наиболее распространенных жалоб на амбулаторном приеме невролога, врача общей практики и при обращении за неотложной помощью. Описано более 250 разновидностей головной боли, при ознакомлении с формальными диагностическими критериями которых может возникнуть впечатление, что диагностика и лечение этих расстройств является чрезвычайно сложной задачей. Особенно трудны ситуации при обращении пациента с острой головной болью, когда решение о лечебно-диагностических мероприятиях необходимо принять в кратчайшие сроки. В статье приведены ключевые моменты диагностики, классификации и особенности лечебных подходов в подобных ситуациях. Представленные показания, порядок и сроки проведения диагностических процедур, алгоритмы подбора лекарственных препаратов, в том числе нестероидных противовоспалительных препаратов, агонистов серотонинергических рецепторов, антагонистов дофаминергических рецепторов, препаратов магния, как при наиболее типичных, так и в редких случаях помогут в повседневной клинической практике врачам, сталкивающимся с проблемой острой головной боли.

Об авторах

АДА РАВИЛЬЕВНА АРТЕМЕНКО

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: aartemenko@gmail.com
д-р мед. наук, доц. каф. нервных болезней Москва, Россия

ВЕРА ВАЛЕНТИНОВНА ОСИПОВА

ГБУЗ «Научно-практический психоневрологический центр им. З.П. Соловьева» Департамента здравоохранения г. Москвы»; ООО «Университетская клиника головной боли»

д-р мед. наук, вед. науч. сотр. Москва, Россия

АЛЕКСЕЙ БОРИСОВИЧ ДАНИЛОВ

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

д-р мед. наук, проф., зав. каф. нервных болезней Москва, Россия

Список литературы

  1. Stovner L, Hagen K, Jensen R et al. The global burden of headache: a documentation of headache prevalence and disability worldwide. Cephalalgia 2007; 27 (3): 193-210.
  2. Burch RC, Loder S, Loder E, Smitherman TA. The prevalence and burden of migraine and severe headache in the United States: updated statistics from government health surveillance studies. Headache 2015;55:21-34.
  3. Goldstein JN, Camargo CA, Pelletier AJ, Edlow JA. Headache in United States emergency departments: demographics, work-up and frequency of pathological diagnoses. Cephalalgia 2006; 26: 684-90. http://dx.doi.org/10.1111/j.1468-2982.2006.01093.x
  4. Pari E, Rinaldi F, Gipponi S et al. Management of headache disorders in the Emergency Department setting. Neurol Sci Off J Ital Neurol Soc Ital Soc Clin Neurophysiol 2015.
  5. Боль: руководство для врачей и студентов. Под ред. Н.Н.Яхно. М.: МЕДпресс-информ, 2009. @@Pain: a guide for doctors and students. Ed. N.N. Yahno. Moscow: MEDpress-inform, 2009 (in Russian).
  6. Moisset X, Mawet J, Guegan-Massardier E et al. French Guidelines For the Emergency Management of Headaches. Rev Neurol (Paris) 2016; 172 (6-7): 350-60.
  7. Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS). The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia 2018; 38 (1): 1-21.
  8. Mitsikostas DD, Ashina M, Craven A et al; EHF committee. European Headache Federation consensus on technical investigation for primary headache disorders. J Headache Pain 2015; 17: 5.
  9. Болевые синдромы в неврологической практике. Под ред. В.Л.Голубева. 3-е изд., перераб. и доп. М.: МЕДпресс-информ, 2010. @@Pain syndromes in neurological practice. Pod red. V.L.Golubeva. 3-e izd., pererab. i dop. Moscow: MEDpress-inform, 2010 (in Russian).
  10. Осипова В.В, Табеева Г.Р. Первичные головные боли: диагностика, клиника, терапия. Практическое руководство. M.: Медицинское информационное агентство, 2014. @@Osipova V.V., Tabeeva G.R. Primary headaches: diagnosis, clinic, therapy. A practical guide. Moscow: Medical News Agency, 2014 (in Russian).
  11. Артеменко А.Р., Куренков А.Л., Беломестова К.В. Принципы опроса в постановке диагноза хронической мигрени. Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2014; 114 (9): 81-7. @@Artemenko A.R., Kurenkov A.L., Belomestova K.V. Printsipy oprosa v postanovke diagnoza khronicheskoi migreni. Zhurn. nevrologii i psikhiatrii im. S.S.Korsakova. 2014; 114 (9): 81-7 (in Russian).
  12. Lanteri-Minet M, Demarquay G, Alchaar H et al. Management of chronic daily headache in migraine patients: medication overuse headache and chronic migraine. French guidelines (French Headache Society, French Private Neurologists Association, French Pain Society). Rev Neurol (Paris) 2014; 170: 162-76.
  13. Donnet A, Demarquay G, Ducros A et al. French guidelines for diagnosis and treatment of cluster headache. Rev Neurol (Paris) 2014; 170: 653-70.
  14. Edlow JA, Panagos PD, Godwin SA et al, American College of Emergency Physicians. Clinical policy: critical issues in the evaluation and management of adult patients presenting to the emergency department with acute headache. Ann Emerg Med 2008; 52: 407-36.
  15. Клинические рекомендации (протокол) по оказанию скорой медицинской помощи при острой головной боли. Утверждены на заседании Правления общероссийской общественной организации «Российское общество скорой медицинской помощи» 23 января 2014 г.
  16. Connolly ES, Rabinstein AA, Carhuapoma JR et al. Guidelines for the management of aneurysmal subarachnoid hemorrhage: a guideline for healthcare professionals from the American Heart Asso-ciation/american Stroke Association. Stroke J Cereb Circ 2012; 43: 1711-37.
  17. Edjlali M, Rodriguez-Regent C, Hodel J et al. Subarachnoid hemorrhage in ten questions. Diagn In-terv Imaging 2015; 96: 657-66.
  18. Артеменко А.Р., Куренков А.Л., Беломестова К.В. Классификация, диагностика и лечение хронической мигрени: обзор новых данных. Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2013; 113 (11-1): 91-6. @@Artemenko A.R., Kurenkov A.L., Belomestova K.V. Klassifikatsiia, diagnostika i lechenie khronicheskoi migreni: obzor novykh dannykh. Zhurn. nevrologii i psikhiatrii im. S.S.Korsakova. 2013; 113 (11-1): 91-6 (in Russian).
  19. Мамедова З.Д., Фатеева Т.Г., Парфенов В.А. Головные боли у пациентов с артериальной гипертензией и гипертоническими кризами. Неврологический журн. 2013; 2: 28-31. @@Mamedova Z.D., Fateeva T.G., Parfenov V.A. Golovnye boli u patsientov s arterial'noi gipertenziei i gipertonicheskimi krizami. Nevrologicheskii zhurn. 2013; 2: 28-31 (in Russian).
  20. Осипова В.В., Азимова Ю.Э., Табеева Г.Р. и др. Диагностика головных болей в России и странах постсоветского пространства: состояние проблемы и пути ее решения. Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2012; 6 (2): 16-21. @@Osipova V.V., Azimova Iu.E., Tabeeva G.R. et al. Diagnostika golovnykh bolei v Rossii i stranakh postsovetskogo prostranstva: sostoianie problemy i puti ee resheniia. Annaly klinicheskoi i eksperimental'noi nevrologii. 2012; 6 (2): 16-21 (in Russian).
  21. Diamanti S, Longoni M, Agostoni EC. Leading symptoms in cerebrovascular diseases: what about headache? Neurol Sci 2019; 40 (Suppl. 1): 147-52.
  22. Chinthapalli K, Logan AM, Raj R, Nirmalananthan N. Assessment of acute headache in adults -what the general physician needs to know. Clin Med (Lond) 2018; 18 (5): 422-7.
  23. Chu KH, Howell TE, Keijzers G et al. Acute Headache Presentations to the Emergency Department: A Statewide Cross-sectional Study Acad Emerg Med 2017; 24 (1): 53-62.
  24. Linn FH, Rinkel GJ, Algra A, van Gijn J. Headache characteristics in subarachnoid haemorrhage and benign thunderclap headache. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1998; 65 (5): 791-3.
  25. Bellolio MF, Hess EP, Gilani WI et al. External validation of the Ottawa subarachnoid hemorrhage clinical decision rule in patients with acute headache. Am J Emerg Med 2015; 33: 244-9.
  26. Perry JJ, Stiell IG, Sivilotti MLA et al. Clinical decision rules to rule out subarachnoid hemorrhage for acute headache. JAMA 2013; 310: 1248-55.
  27. Steiner T, Juvela S, Unterberg A et al. European Stroke Organization guidelines for the management of intracranial aneurysms and subarachnoid haemorrhage. Cerebrovasc Dis Basel Switz 2013; 35: 93-112.
  28. Stewart H, Reuben A, McDonald J. LP or not LP, that is the question: gold standard or unnecessary procedure in subarachnoid haemorrhage? Emerg Med J 2014; 31: 720-3.
  29. Vivancos J, Gilo F, Frutos R et al. Clinical management guidelines for subarachnoid haemorrhage. Diagnosis and treatment. Neurol Barc Spain 2014; 29: 353-70.
  30. Ducros A. Reversible cerebral vasoconstriction syndrome. Lancet Neurol 2012; 11: 906-17.
  31. Cheng Y-C, Kuo K-H, Lai T-H. A common cause of sudden and thunderclap headaches: reversible cerebral vasoconstriction syndrome. J Headache Pain 2014; 15: 13.
  32. Mawet J, Boukobza M, Franc J et al. Reversible cerebral vasoconstriction syndrome and cervical artery dissection in 20 patients. Neurology 2013; 81: 821-4.
  33. Сергеев А.В., Осипова В.В., Табеева Г.Р., Снопкова Е.В. Синдром обратимой церебральной вазоконстрикции. Неврол. журн. 2012; 17 (3): 4-11. [Sergeev A.V., Osipova V.V., Tabeeva G.R., Snopkova E.V. Sindrom obratimoi tserebral'noi vazo-konstriktsii. Nevrol. zhurn. 2012; 17 (3): 4-11 (in Russian).]
  34. Sveinsson O, Love A, Vilmarsson V, Olafsson I. Reversible cerebral vasoconstriction syndrome -a common cause of thunderclap headache. Laeknabladid 2020; 106 (2): 79-83.
  35. Yang CW, Fuh JL. Thunderclap headache: an update. Expert Rev Neurother 2018; 18 (12): 915-24.
  36. Peng K-P, Fuh J-L, Wang S-J. High-pressure headaches: idiopathic intracranial hypertension and its mimics. Nat Rev Neurol 2012; 8: 700-10.
  37. Urbach H. Intracranial hypotension: clinical presentation, imaging findings, and imaging-guided therapy. Curr Opin Neurol 2014; 27: 414-24.
  38. Winkler A, True D. Giant Cell Arteritis: 2018 Review. Mo Med 2018; 115 (5): 468-70.
  39. Осипова В.В., Филатова Е.Г., Артеменко А.Р. и др. Диагностика и лечение мигрени: рекомендации российских экспертов. Журн. неврологии и психиатрии им. СОКорсакова. 2017; 117 (1-2): 28-42. @@Osipova V.V., Filatova E.G., Artemenko A.R. et al. Diagnostika i lechenie migreni: rekomendatsii rossiiskikh ekspertov. Zhurn. nevrologii i psikhiatrii im. C.C.Korsakova. 2017; 117 (1-2): 28-42 (in Russian).
  40. Kelley NE, Tepper DE. Rescue therapy for acute migraine, part 1: triptans, dihydroergotamine, and magnesium. Headache 2012; 52: 114-28.
  41. Friedman BW, Garber L, Yoon A. et al. Randomized trial of IV valproate vs metoclopramide vs ketorolac for acute migraine. Neurology 2014; 82: 976-83.
  42. Panerai AE, Lanata L, Ferrari M et al. A new ketoprofen lysine salt formulation: 40 mg orodispersible granules. Trends Med 2012; 12 (4): 159-67.
  43. Woldeamanuel Y, Rapoport A, Cowan R. The place of corticosteroids in migraine attack management: a 65-year systematic review with pooled analysis and critical appraisal. Cephalalgia 2015.
  44. Khazaei M, Hosseini Nejad Mir N et al. Effectiveness of intravenous dexamethasone, metoclopramide, ketorolac, and chlorpromazine for pain relief and prevention of recurrence in the migraine headache: a prospective double-blind randomized clinical trial. Neurol Sci 2019; 40 (5): 1029-33.
  45. Loder E, Weizenbaum E, Frishberg B, Silberstein S, American Headache Society Choosing Wisely Task Force. Choosing wisely in headache medicine: the American Headache Society’s list of five things physicians and patients should question. Headache 2013; 53: 1651-9.
  46. Ахмадеева Л.Р., Азимова Ю.Э., Каракулова Ю.В. и др. Клинические рекомендации по диагностике и лечению головной боли напряжения. РМЖ. 2016; 7: 411-9. @@Akhmadeeva L.R., Azimova Iu.E., Karakulova Iu.V. et al. Klinicheskie rekomendatsii po diagnostike i lecheniiu golovnoi boli napriazheniia. RMZh. 2016; 7: 411-9 (in Russian).

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».