Алгоритм обследования пациентов с односторонним парезом гортани неясной этиологии в практике врача-оториноларинголога


Цитировать

Аннотация

Односторонний парез гортани - часто встречающееся заболевание в практике врача-оториноларинголога. Причины нарушения иннервации гортани отличаются значительным разнообразием. Парезы гортани могут быть как центрального, так и периферического генеза. Их клинические проявления описаны в статье. По данным фониатрического отделения ФГБУ «СПб НИИ уха, горла, носа и речи» в течение 2016 г. односторонний парез гортани был диагностирован у 178 из 2667 обратившихся пациентов. Послеоперационный парез гортани выявлен у 150 обследованных. Самой частой причиной хирургической травмы оказались вмешательства на щитовидной железе - 117 наблюдений. В статье приведены результаты видеоэндоларингостробоскопического исследования парезов гортани, анализ прогностически благоприятных и неблагоприятных для голосовой функции эндоскопических признаков. Представлены заболевания гортани, которые также проявляются ее неподвижностью - опухоли гортани и заболевания перстнечерпаловидного сустава. При наличии у пациента пареза гортани неясной этиологии во всех случаях необходимо проведение полного комплексного обследования, целью которого является исключение патологии разных органов и систем как причины, вызывающей нарушение иннервации гортани.

Об авторах

Ю. Е Степанова

ФГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи» Минздрава России

Email: julia.stepanov@yandex.ru
д-р мед. наук, рук. отд. патофизиологии голоса и речи ФГБУ «СПБ НИИ уха, горла, носа и речи» 190013, Россия, Санкт-Петербург, ул. Бронницкая, д. 9

Т. В Готовяхина

ФГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи» Минздрава России

Email: gotovyakhina@rambler.ru
канд. мед. наук, науч. сотр. отд. патофизиологии голоса и речи ФГБУ «СПБ НИИ уха, горла, носа и речи» 190013, Россия, Санкт-Петербург, ул. Бронницкая, д. 9

Список литературы

  1. Романенко С.Г. Клинико - функциональное состояние гортани и комплексное лечение больных с односторонним параличом гортани. Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2000.
  2. Оториноларингология: национальное руководство. Под ред. В.Т.Пальчуна. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
  3. Василенко Ю.С. Голос. Фониатрические аспекты. М.: Дипак, 2013.
  4. Бадалян О.А. Невропатология. М.: Просвещение, 1987.
  5. Синельников Р.Д., Синельников Я.Р., Синельников А.Я. Атлас анатомии человека. М.: Новая Волна, Умеренков, 2016.
  6. Романчишен А.Ф. Хирургия щитовидной и околощитовидных желез. СПб.: ИПК Вести, 2009.
  7. Lo C.Y, Kwok K.F, Yuen P.W. A prospective evaluation of recurrent laryngeal nerve paralysis during thyroidectomy. Arch Surg 2000; 135 (2): 204-7.
  8. Тарабрин О.А. Осложнения периферических невральных блокад. Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2013; 1: 6-17.
  9. Affleck B.D, Swartz K, Brennan J. Surgical considerations and controversies in thyroid and parathyroid surgery. Otolaryngol Clin North Am 2003; 36 (1): 159-87.
  10. Кирасирова Е.А., Лафуткина Н.В., Мамадов Р.Ф. и др. Тактика обследования и лечения больных с парезом или параличом гортани различной этиологии. РМЖ. 2013; 11: 564-6.
  11. Мустафаев Д.М., Свистушкин В.М., Осипенко Е.В. и др. Алгоритм клинического обследования при односторонних парезах и параличах гортани неясного генеза. Рос. оториноларингология. 2009; 2: 84-9.
  12. Степанова Ю.Е. Современные методы диагностики заболеваний гортани. Доктор.Ру. 2009; 5 (49): 31-4.
  13. Готовяхина Т.В. Результаты динамического наблюдения больных с односторонним парезом мышц гортани вследствие тиреоидной хирургии. Рос. оториноларингология. 2015; 1: 44-8.
  14. Степанова Ю.Е., Готовяхина Т.В., Мохотаева М.В., Махоткина Н.Н. Комплексная реабилитация пациентов с односторонним парезом гортани после хирургического вмешательства на щитовидной железе (медико - педагогические рекомендации). Рос. оториноларингология. 2014; 4: 131-7.
  15. Янов Ю.К., Степанова Ю.Е., Юрков А.Ю. и др. Аутофлюоресцентная диагностика заболеваний гортани. Рос. оториноларингология. 2010; 4 (47): 95-9.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).