Особенности диагностики системных васкулитов в практике врача-пульмонолога

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Легочные васкулиты - относительно малораспространенные заболевания, которые часто становятся источником диагностических ошибок. Поражение легких, наблюдаемое при системных васкулитах, может быть начальным или единственным проявлением системного заболевания, и на практике именно пульмонологи и фтизиатры первыми сталкиваются с легочными васкулитами. В статье дано описание клинических проявлений наиболее часто встречаемого АНЦА-ассоциированного некротизирующего васкулита - гранулематоза с полиангиитом, на клиническом примере продемонстрированы сложности диагностики этого заболевания.

Об авторах

А. С Зайцева

ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза»

Email: anyasyls@yandex.ru
канд. мед. наук, ст. науч. сотр. отд. дифференциальной диагностики туберкулеза легких и экстракорпоральных методов лечения ФГБНУ ЦНИИТ 107564, Россия, Москва, Яузская аллея, д. 2

Е. И Шмелев

ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза»

д-р мед. наук, проф., зав. отд. дифференциальной диагностики туберкулеза легких и экстракорпоральных методов лечения ФГБНУ ЦНИИТ 107564, Россия, Москва, Яузская аллея, д. 2

И. Э Степанян

ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза»

д-р мед. наук, проф., вед. науч. сотр. отд. дифференциальной диагностики туберкулеза легких и экстракорпоральных методов лечения ФГБНУ ЦНИИТ 107564, Россия, Москва, Яузская аллея, д. 2

И. Ю Шабалина

ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза»

канд. мед. наук, ст. науч. сотр. клинико-диагностического отдела (отд-ние эндоскопии) ФГБНУ ЦНИИТ 107564, Россия, Москва, Яузская аллея, д. 2

Л. И Дмитриева

ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза»

канд. мед. наук, врач клинико-диагностического отд. (отд-ние рентгенологии) ФГБНУ ЦНИИТ 107564, Россия, Москва, Яузская аллея, д. 2

Г. В Евгущенко

ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза»

канд. мед. наук, зав. клинико-диагностической лаб. ФГБНУ ЦНИИТ 107564, Россия, Москва, Яузская аллея, д. 2

Список литературы

  1. Ntatsaki E, Watts R.A, Scott D.G. Epidemiology of ANCA-associated vasculitis. Rheum Dis Clin North Am 2010; 36 (3): 447-61.
  2. Watts R.A, Mooney J, Skinner J et al. The contrasting epidemiology of granulomatosis with polyangiitis (Wegener's) and microscopic polyangiitis. Rheumatology (Oxford) 2012; 51 (5): 926-31.
  3. Frankel S.K, Schwarz M.I. The Pulmonary Vasculitides. Am J Respir Crit Care Med Vol. 2012; 186 (3): 216-24.
  4. Fujimoto S, Watts R, Kobayashi S et al. Comparison of the epidemiology of anti - neutrophil cytoplasmic antibodyassociated vasculitis between Japan and the UK. Rheumatology 2011; 50: 1916-20.
  5. Stegeman C.A, Cohen Tervaert J.W, Sluiter W.J et al. Association of nasal carriage of Staphylococcus aureus and higher relapse in Wegener’s granulomatosis. Ann Intern Med 1994; 120: 12-7.
  6. Elkayam O, Bendayan D, Segal R et al. The effect of anti - tuberculosis treatment on levels of anti - phospholipid and anti - neutrophil cytoplasmatic antibodies in patients with active tuberculosis. Rheumatol Int 2013; 33 (4): 949-53.
  7. Lamprecht P, Gross W.L. Current knowledge on cellular interactions in the WG-granuloma. Clin Exp Rheumatol 2007; 25 (1 Suppl. 44): S49-51.
  8. Popa E.R, Stegeman C.A, Bos N.A et al. Differential B- and T-cell activation in Wegener's granulomatosis. J Allergy Clin Immunol 1999; 103 (5 Pt 1): 885-94.
  9. Leavitt R.Y, Fauci A.S, Bloch D.A et al. The American College of Rheumatology 1990 criteria for the classification of Wegener’s granulomatosis. Arthritis Rheum 1990; 33: 1101-7.
  10. Насонов Е.Л., Баранов А.А., Шилкина Н.И. Васкулиты и васкулопатии. Ярославль: Верхняя Волга, 1999; с. 35-7.
  11. Бекетова Т.В. Гранулематоз с полиангиитом, патогенетически связанный с антинейтрофильными цитоплазматическими антителами: особенности клинического течения. Научно - практическая ревматология. 2012; 6 (50): 19-28.
  12. Lynch P.J III, Fishbein M.C, White E.S. Pulmonary vasculitis; in Diffuse Parenchymal Lung Disease. Ag Med & Sci 2007.
  13. Zycinska K, Wardyn K.A, Zycinski Z, Zielonka T.M. Association between clinical activity and high - resolution tomography findings in pulmonary Wegener's granulomatosis. J Physiol Pharmacol 2008; 59 (Suppl. 6): 833-8.
  14. Бекетова Т.В. АНЦА-ассоциированные системные васкулиты. Под ред. Е.Л.Насонова //http://roche.xpractice.ru/app/xdata/dst/mabthera-vaskulit/pdf/Brochure _Vaskulit.pdf

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).