Троспия хлорид в лечении гиперактивного мочевого пузыря у пациентов пожилого и старческого возраста с неврологическими заболеваниями (данные многоцентровой наблюдательной программы «Ресурс»)

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Симптомы гиперактивного мочевого пузыря (ГМП) у неврологических больных пожилого и старческого возраста приводят к снижению качества жизни (КЖ). В нашей работе мы исследовали возможность применения разных доз троспия хлорида у 197 пациентов с нейрогенным ГМП пожилого и старческого возраста. У больных, принимавших препарат в дозировке 30 мг/сут, количество эпизодов ургентного недержания мочи снизилось с 3,7±0,02 до 2,2±0,09 (р.0,05); количество мочеиспусканий в сутки - с 13,5±0,4 до 11,8±0,2 (р.0,05). Средний балл КЖ по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) увеличился с 60,1±2,2 до 76,1±2,7 (р.0,05). В группе, получавшей 45 мг троспия хлорида в сутки, среднее количество эпизодов ургентного недержания мочи уменьшилось с 4,1±0,02 до 1,7±0,1 (р.0,05), количество мочеиспусканий - с 13,9±0,6 до 10,8±0,9 (р.0,05). Средний балл ВАШ увеличился с 57,9±1,8 до 82,6±2,5 (р.0,05). У пациентов, принимавших препарат в дозе 60 мг/сут, среднее количество эпизодов ургентного недержания мочи до лечения составляло 3,9±0,08; после лечения - 1,2±0,07 (р.0,05). Среднее количество мочеиспусканий в сутки у них уменьшилось с 14,1±0,7 до 10,5±0,3 (р.0,05). Средний балл ВАШ увеличился с 59,4±2,7 до 86,1±3,0 (р.0,05) через 12 нед терапии троспия хлоридом. Таким образом, во всех трех основных группах мы отмечали достоверное улучшение симптомов ургентного и учащенного мочеиспускания, а также улучшение КЖ больных. Для достижения оптимального результата необходим индивидуальный подбор дозы препарата. Профиль и частота побочных эффектов троспия хлорида, включая связанные с воздействием на центральную нервную систему у пациентов пожилого и старческого возраста, не отличаются от других возрастных групп.

Об авторах

Григорий Георгиевич Кривобородов

ГБОУ ВПО Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова Минздрава России

Email: dr.krivoborodov@yandex.ru
проф. каф. хирургии, урологии лечебного фак-та ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова 117997, Россия, Москва, ул. Островитянова, д. 1

Елена Ивановна Тур

ГБОУ ВПО Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова Минздрава России

Email: amadeymozart@yandex.ru
аспирант каф. хирургии, урологии лечебного фак-та ГБОУ РНИМУ им. Н.И.Пирогова 117997, Россия, Москва, ул. Островитянова, д. 1

Николай Сергеевич Ефремов

ГБОУ ВПО Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова Минздрава России

ассистент каф. хирургии, урологии лечебного фак-та ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова 117997, Россия, Москва, ул. Островитянова, д. 1

Список литературы

  1. Abrams P, Cardozo L, Fall M et al. The Standardization of terminology of lower urinary tract function: report from the Standardisation Sub-Committee of the International Continence Society. Neurourol Urodyn 2002; 21: 167-78.
  2. Milsom I, Abrams P, Cardozo L et al. How widespread are the symptoms of an overactive bladder and how are they managed? A population - based prevalence study. BJU Int 2001; 87: 760-6.
  3. Steawart W.F, Van Rooyen J.B, Cundiff G.W et al. Prevalence and burden of overactive bladder in the United States. World J Urol 2003; 20: 327-36.
  4. Мазо Е.Б., Кривобородов Г.Г. Гиперактивный мочевой пузырь. М.: Вече, 2003.
  5. Kinsey D, Pretorius S, Glover L, Alexander T. The psychological impact of overactive bladder: A systematic review. J Health Psychol 2016; 21 (1): 69-81.
  6. American Geriatrics Society/British Geriatrics Society Panel on Prevention of Falls in Older Persons. Summary of the Updated American Geriatrics Society/British Geriatrics Society Clinical Practice Guideline for Prevention of Falls in Older Persons. J Am Geriatr Soc 2011; 59 (1): 148-57.
  7. Stohrer M et al. EAU guidelines on neurogenic lower urinary tract dysfunction. Eur Urol 2009; 56 (1): 81-8.
  8. Andersson K.E. Antimuscarinic mechanisms and the overactive detrusor: an update. Eur Urol 2011.
  9. Кузьмин И. В. Оценка качества жизни у больных с гиперактивностью мочевого пузыря. Нефрология. 2006; 10 (4): 93-7.
  10. Reeves Р, Irwin D, Kelleher C et al. The current and future burden and cost of overactive bladder in five European countries. Eur Urol 2006; 50 (5): 1050-7.
  11. Madhuvrata P et al. Anticholinergic drugs for adult neurogenic detrusor over activity: a systematic review and meta - analysis. Eur Urol 2012; 62 (5): 816-30.
  12. Menarini M et al. Trospium chloride in patients with neurogenic detrusor overactivity: is dose titration of benefit to the patients? Int J Clin Pharmacol Ther 2006; 44 (12): 623-32.
  13. Chancellor M, Boone T. Anticholinergics for overactive bladder therapy: central nervous system effects. CNS Neurosci Ther 2012; 18 (2): 167-74.
  14. Kerdraon J, Robain G, Jeandel C et al. Impact on cognitive function of anticholinergic drugs used for the treatment of overactive bladder in the elderly. Prog Urol 2014; 24 (11): 672-81.
  15. Doroshyenko O, Jetter A, Odenthal K.P, Fuhr U. Clinical pharmacokinetics of trospium chloride. Clin Pharmacokinet 2005; 44 (7): 701-20.
  16. Biastre K, Burnakis T. Trospium chloride treatment of overactive bladder. Ann Pharmacother 2009; 43 (2): 283-95.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).