Транслюминальная баллонная ангиопластика со стентированием позвоночных артерий: клинические и нейрофизиологические аспекты

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Транслюминальная баллонная ангиопластика (ТБА) со стентированием позвоночных артерий (ПА) является эндоваскулярным вмешательством, направленным на улучшение кровоснабжения головного мозга, с низким риском развития осложнений и длительным клиническим эффектом. Цель исследования - клинико-нейрофизиологическая оценка эффективности ТБА со стентированием ПА. Проведены исследование качества жизни и мониторинг акустических стволовых вызванных потенциалов (АСВП) у 50 пациентов (средний возраст 64±6 лет) с гемодинамически значимым атеростенозом экстракраниальной части ПА. В когорте больных до стентирования ПА наблюдались низкие показатели качества жизни. При анализе параметров АСВП выявлено их изменение в виде удлинения межпикового интервала I-V и латентного периода V пика, уменьшения амплитуды I пика. После ТБА со стентированием ПА наблюдалось укорочение латентного периода V пика (по сравнению с предоперационным периодом), что свидетельствует об улучшении проводящих функций ствола мозга. Через 6 мес после стентирования ПА выявлено повышение показателей качества жизни пациентов в физической и психологической сферах.

Об авторах

М. Ю Максимова

ФГБНУ Научный центр неврологии

Email: ncnmaximova@mail.ru
д-р мед. наук, проф., рук. отд-ния нарушений мозгового кровообращения ФГБНУ НЦН 125367, Россия, Москва, Волоколамское ш., д. 80

С. И Скрылев

ФГБНУ Научный центр неврологии

д-р мед наук, рук. группы сосудистой и эндоваскулярной хирургии ФГБНУ НЦН 125367, Россия, Москва, Волоколамское ш., д. 80

Ж. Н Сермагамбетова

ФГБНУ Научный центр неврологии

аспирантка ФГБНУ НЦН 125367, Россия, Москва, Волоколамское ш., д. 80

П. А Федин

ФГБНУ Научный центр неврологии

канд. мед. наук, и.о. рук. лаб. клинической нейрофизиологии, вед. науч. сотр. ФГБНУ НЦН 125367, Россия, Москва, Волоколамское ш., д. 80

А. Ю Кощеев

ФГБНУ Научный центр неврологии

врач группы сосудистой и эндоваскулярной хирургии ФГБНУ НЦН 125367, Россия, Москва, Волоколамское ш., д. 80

В. Л Щипакин

ФГБНУ Научный центр неврологии

канд. мед. наук, ст. науч. сотр. группы сосудистой и эндоваскулярной хирургии ФГБНУ НЦН 125367, Россия, Москва, Волоколамское ш., д. 80

И. А Синицын

ФГБНУ Научный центр неврологии

врач группы сосудистой и эндоваскулярной хирургии ФГБНУ НЦН 125367, Россия, Москва, Волоколамское ш., д. 80

Список литературы

  1. Суслина З.А., Гулевская Т.С., Максимова М.Ю., Моргунов В.А. Нарушения мозгового кровообращения: диагностика, лечение, профилактика. М.: МЕДпресс-информ; 2016.
  2. Пирадов М.А., Реброва О.Ю., Максимова М.Ю. Нейросетевой алгоритм диагностики патогенетических подтипов ишемического инсульта Журн. неврологии и психиатрии им. C.C.Корсакова. 2004; 104 (S12): 23-8.
  3. Алекян Б.Г., Анри М., Спиридонов А.А., Тер-Акопян А.В. Эндоваскулярная хирургия при патологии брахиоцефальных артерий. М.: Изд - во НЦССХ им. А.Н.Бакулева, 2001.
  4. Ederle J, Bonati L.H, Dobson J, Featherstone R.L et al. CAVATAS Investigators. Endovascular treatment with angioplasty or stenting versus endarterectomy in patients with carotid artery stenosis in the Carotid and Vertebral Artery Transluminal Angioplasty Study (CAVATAS): long - term follow - up of a randomised trial. Lancet Neurol 2009; 8 (10): 898-907; doi: 10.1016/S1474-4422(09)70228-5.
  5. Jenkins J.S, Patel S.N, White C.J et al. Endovascular stenting for vertebral artery stenosis. J Am Coll Cardiol 2010; 55 (6): 538-42; doi: 10.1016/j.jacc.2009.08.069.
  6. Pocquet J, Jousset Y, Papon X et al. Surgery of the proximal vertebral artery. Indications and results. J MalVasc 2001; 26 (4): 237-42.
  7. Compter A, van der Worp H.B, Schonewille W.J et al. VAST: Vertebral Artery Stenting Trial. Protocol for a randomised safety and feasibility trial. Trials 2008; 9: 65; doi: 10.1186/1745-6215-9-65.
  8. SSYLVIA Study Investigators. Stenting of symptomatic atherosclerotic lesions in the vertebral or intracranial arteries (SSYLVIA): Study results. Stroke 2004; 35 (6): 1388-92.
  9. Новик А.А., Ионова Т.И., Кайнд П. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. СПб.: Нева; М.: Олма-Пресс, 2002.
  10. Гнездицкий В.В. Вызванные потенциалы мозга в клинической практике. М.: МЕДпресс-информ, 2003.
  11. Brott T.G, Halperin J.L, Abbara S et al. Guideline on the management of patients with extracranial carotid and vertebral artery disese. J Am Coll Cardiol 2011; 57 (8): 516-94; doi: 10.1016/j.jacc.2010.11.005.
  12. Guérit J.M, Amantini A, Amodio P et al. Consensus on the use of neurophysiological tests in the intensive care unit (ICU): electroencephalogram (EEG), evoked potentials (EP), and electroneuromyography (ENMG). Neurophysiol Clin 2009; 39 (2): 71-83; doi: 10.1016/j.neucli.2009.03.002.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).