Преимущества фиксированной комбинации амлодипина и периндоприла в клинической практике при лечении пациентов с артериальной гипертонией

В рекомендациях по АГ от 2013 г., разработанных Европейским обществом по изучению гипертонии (ESH)и Европейским обществом кардиологов (ESC), в связи с появлением новых данных по нескольким аспектам диагностики и лечения АГ особое внимание уделено усилению прогностического значения домашнего мониторирования АД и его роли в диагностике и лечении гипертонии, в дополнение к суточному амбулаторному мониторированию АД (СМАД), пересмотрена схема предпочтительных комбинаций из двух препаратов, разработаны новые алгоритмы терапии для достижения целевого АД.Настоящие рекомендации вновь подтверждают, что диуретики (включая тиазидные, хлорталидон и индапамид), β-адреноблокаторы, антагонисты кальция, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента иблокаторы рецепторов ангиотензина - все они подходят для начальной и поддерживающей антигипертензивной терапии как в виде монотерапии, так и в виде определенных комбинаций. Как и в предыдущих, в рекомендациях ESH/ESC 2013 г. поощряется применение комбинаций из фиксированных доз двух антигипертензивных препаратов в одной таблетке, так как уменьшение числа таблеток, которые ежедневно должен принимать пациент, улучшает приверженность лечению (которая при АГ, к сожалению, низка) и улучшает контроль АД. В российской клинической практике появился новый антигипертензивный препарат, содержащий комбинацию ингибитора ангиотензинпревращающего фермента периндоприла аргинина и антагониста кальция амлодипина (Престанс). Клиническая ценность этой комбинации в лечении АГ продемонстрирована в исследовании ASCOT-BPLA. В данном исследовании лечение комбинацией периндоприла с амлодипином по сравнению с применением комбинации атенолола и бендрофлуметиазида привело к снижению общей смертности. Кроме того, была показана возможность достичь стабильного контроля АД со снижением его вариабельности.

артериальная гипертония, антигипертензивный препарата, риск, осложнение, терапия, комбинация, рекомендации, ингибитор ангиотензинпревращающего фермента, антагонист кальция, Престанс