Возможна ли модификация заболевания при хронической обструктивной болезни легких? Роль бронходилататора длительного действия тиотропия бромида


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Относительно недавно в контексте ХОБЛ появилось новое понятие – «модификация заболевания», которое отражает улучшение клинического течения заболевания. Модификация ХОБЛ рассматривается как улучшение исходов заболевания, важных для больного, т.е. симптомов заболевания и качества жизни больного, или замедление скорости снижения функциональных легочных показателей, а также снижение числа обострений и летальности больных [6]. Некоторые эксперты предлагают определять «модификацию заболевания» как положительное изменение исходов ХОБЛ, важных для больного, которые поддерживаются на протяжении определенного временного отрезка [7]. Спектр лекарственных средств (ЛС), которые в настоящее время рекомендованы для длительной поддерживающей терапии ХОБЛ, относительно невелик: короткои длительно действующие бронходилататоры, ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС), комбинированные препараты (ИГКС/длительно действующие b2-агонисты), антиоксиданты (N-ацетилцистеин) и вакцины [1]. Особое место среди ЛС, использующихся для терапии стабильного периода ХОБЛ, занимают бронходилататоры.

Об авторах

С. Н Авдеев

ФГУ НИИ пульмонологии МЗ и СР РФ, Москва

Список литературы

  1. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Global strategy for diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. NHLBI/WHO workshop report. Last updated 2006. www.goldcopd.org/.
  2. Buist A.S., Mc Burnie M.A., Vollmer W.M. et al. International variation in the prevalence of COPD (the BOLD Study): a population - based prevalence study. Lancet 2007; 370: 741–50.
  3. Mannino D.M., Homa D.M., Akinbami L.J. et al. Chronic obstructive pulmonary disease surveillance – United States, 1971–2000. MMWR Surveill Summ 2002; 51: 1–16.
  4. Celli B.R., Mac Nee W; ATS/ERS Task Force. Standards for the diagnosis and treatment of patients with COPD: a summary of the ATS/ERS position paper. Eur Respir J 2004; 23: 932–46.
  5. Celli B.R. Chronic Obstructive Pulmonary Disease: From Unjustified Nihilism to Evidence - based Optimism. Proc Am Thorac Soc 2006; 3: 58–65.
  6. Anzueto A. Disease Modification in Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Clin Chest Med 2007; 28: 609–16.
  7. Mahler D.A., Criner G.J. Assessment Tools for Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Do Newer Metrics Allow For Disease Modification? Proc Am Thorac Soc 2006; 4: 507–11.
  8. O\'Donnell D.E. Assessment of bronchodilator efficacy in symptomatic COPD: Is spirometry useful? Chest 2000; 117: 42–7.
  9. O’Donnell D.E., Lam M, Webb K.A. Spirometric correlates of improvement in exercise performance after anticholinergic therapy in chronic obstructive pulmonary disease Am J Respir Crit Care Med 1999; 160: 542–9.
  10. Черняк А.В., Авдеев С.Н., Пашкова Т.Л., Айсанов З.Р. Бронходилатационный тест у больных с хронической обструктивной болезнью легких. Пульмонология. 2003; 1: 50–6.
  11. Macklem P.T. Hyperinflation. Am Rev Respir Dis 1984; 129: 1–2.
  12. Milic-Emili J. Dynamic pulmonary hyperinflation and intrinsic PEEP: consequences and management in patients with chronic obstructive pulmonary disease.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2008

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).