Головокружение с позиции отоневролога

Головокружение и расстройство равновесия – это проблемы, с которыми сталкиваются достаточ но часто врачи разных специальностей: ЛОР-врачи, невропатологи, терапевты, психиатры и другие специалисты. До 30% лиц старше 50 лет испытывают головокружения. Жалобы на головокружения и нарушения статики предъявляют около 10% больных, обращающихся к ЛОРврачу, и 5% пациентов, обращающихся к специалистам другого профиля. Общеизвестно, что у больного любого профиля постановка диагноза на 50% зависит от грамотного выяснения жалоб больного, анамнеза заболевания и анамнеза жизни, т.е. от правильности построения беседы с больным. У больных с головокружением это значение может увеличиваться, по мнению различных авторов, до 80–90%.Лечение головокружений , безусловно, включает лечение заболевания, на фоне которого оно возникло. При этом используются многочисленные как консервативные, так и хирургические методы лечения. Однако очень важно при лечении этого контингента больных как можно раньше купировать столь тягостный для больного такой симптом, как головокружение. Одним из наиболее эффективных вестибулосупрессоров является бетагистина дигидрохлорид, который сходен по структуре и фармакологическим свойствам с гистамином. Являясь агонистом Н 1 - и антагонистом Н 3 -гистаминергических рецепторов, бетагистина дигидрохлорид пролонгирует эффект освободившегося гистамина, который в свою очередь приводит к вазодилатации и увеличению проницаемости сосудов внутреннего уха, способствуя нормализации внутрилабиринтного давления и устранению гидропса лабиринта. Кроме того, являясь вестибулосупрессором и снижая активность вестибулярных ядер, он приводит к прекращению головокружения, что значительно улучшает качество жизни пациента.