Результаты включения гипербарической оксигенации в терапию острого инфаркта миокарда
- Авторы: Саливончик Д.П1,2, Доценко Э.А1,2
-
Учреждения:
- Областной клинический кардиологический диспансер, Гомель
- Белорусский государственный медицинский университет, Минск
- Выпуск: Том 9, № 11 (2007)
- Страницы: 17-20
- Раздел: Статьи
- URL: https://ogarev-online.ru/2075-1753/article/view/92475
- ID: 92475
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Очевидно, что течение постинфарктного периода определяется многими факторами, в числе которых клинические особенности острого ИМ, наличие модифицированных и немодифицированных факторов риска, сопутствующей патологии, немаловажны приверженность пациента к лечению и ряд других причин. Использование кислорода в остром периоде ИМ относится к неоспоримым, немедленным действиям медицинского персонала, напрямую коррелируя с клиническим исходом. Дальнейшее купирование гипоксии, использование различных воздушных смесей, 100% кислорода под давлением внутри барокамер в первую неделю и в последующих стадиях течения заболевания требует дополнительного изучения [1, 4, 6]. Идея использования гипербарической оксигенации (ГБО) подразумевает растворение кислорода в биологических жидкостях организма, создавая возможности дополнительного образования энергии, вывода «отработанных» материалов в виде углекислоты и воды, раскрытия коронарного кровотока, восстановления питания кардиомиоцитов по закону градиента из большей концентрации в меньшую [11–13]. Причем указанный процесс (механизм) происходит без затрат энергии в сторону тканей миокарда, испытывающих наибольший дефицит кислорода, после окклюзии инфарктсвязанной артерии [8, 11, 14–16]. Учитывая благоприятный эффект использования малых доз ГБО, положительную клиническую картину у пациентов с ИМ, более быстрое восстановление биохимических и электрографических показателей течения заболевания, нами была предпринята попытка изучения влияние ГБО на частоту ПИМ и 2летнюю выживаемость больных острым ИМ.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Д. П Саливончик
Областной клинический кардиологический диспансер, Гомель; Белорусский государственный медицинский университет, Минск
Э. А Доценко
Областной клинический кардиологический диспансер, Гомель; Белорусский государственный медицинский университет, Минск
Список литературы
- Белоусов Д.Ю., Медников О.И. Потребность и потребление антитромбоцитарных препаратов у постинфарктных больных в РФ. Качест вен. клин. практика. 2003; 1: 60–70.
- Павликова Е.П., Мерай И.А., Моисеев В.С. Особенности нарушений систолической и диастолической функций левого желудочка у больных инфарктом миокарда, осложненным отеком легких. Кардиология. 2006; 46(8): 4–11.
- The DREAM Trial Investigators/ Effect of Ramipril on the Incidence of Diabetes. N Engl J Med 2006; 355: 1551–62.
- Горбачев В.В. и др. Клиническая кардиология. Рук. для врачей: Практич. пособие. Под ред. В.В.Горбачева. Минск: Книжный дом, 2007.
- Граб Н.Р., Ньюби Д.Е. Кардиология. Пер. с англ. Под ред. Д.А.Струтынского. М.: МЕДпресс - информ, 2006.
- Заволожин С.А. и др. Влияние отсроченной коронарной ангиопластики после тромболитической терапии на исход острого инфаркта миокарда. Кардиология. 2006; 46(10): 8–13.
- Манак Н.А., Пацеев А.В., Русецкая В.Г. Мониторинг заболеваемости острым инфарктом миокарда и эффективность его лечения за 2001–2002 гг. Мед. панорама. 2003; 8: 3–5.
- Stavitsky Y et al. Hyperbaric oxygen and throm bolysis in myocardial infarction: the 'HOT Ml' ran domized multicenter study. Cardiology 1998; 90(2): 131–6.
- Capewell S et al. Trends in case - fatality in 117,718 patients admitted with acute myocardial infarction in Scotland Eur Heart J 2000; 21: 1833–40.
- Goldberg R.J et al. A two - decades (1975–1995) long experience in incidence, in - hospital and long term case - fatality rates of acute myocardial infarction: a community - wide perspective. J Am Coll Cardiol 1999; 33: 1533–9.
- Киселев С.О. Новая версия саногенеза оксигенобаротерапии. Гипербарич. физиол. и мед. 1998; 2: 3–14.
- Серяков В.В. Влияние гипербарической оксигенации на эффективность антиангинальных препаратов у больных со стабильной стено кардией. Кардиология. 1997; 37(12): 18–21.
- Nylander G et al. Effect hyperbarik oxygen treatment in postischemic muscle. Scand J Plast Reconstr Surq 1988; 22(1): 31–9.
- Сазонтова Т.Г. Адаптация организма к изменению уровня кислорода – к гипоксии и гипероксии: роль активных форм кислорода и редокс - сигнализации. Вопр. гипербарич. мед. 2006;1: 4–19.
- Саливончик Д.П., Доценко Э.А. Влияние гипербарической оксигенации на частоту повторного инфаркта миокарда и двухлетнюю выживаемость больных острым инфарктом миокарда. Белорус. мед. журн. 2006; 4: 77–9.
- Ухолкина Г.Б., Костянов И.Ю., Кучкина Н.В. Влияние оксигенотерапии в сочетании с реперфузией на течение острого инфаркта миокарда. Кардиология. 2005; 45(5): 59.
- World Health Organization nomenclature and criteria for diagnosis of ischemic heart disease. Cir culation 1979; 59: 607–9.
- Гланц С. Медико - биологическая статистика. М.: Практика, 1999.
- Леонов А.Н. Гипероксия. Адаптационно - метаболическая концепция саногенеза. Бюл. гипербарич. биол. и мед. 1994; 1: 51–75.
Дополнительные файлы
