Глюкованс: преимущества терапии сахарного диабета типа 2 фиксированной комбинацией

Исходя из современных представлений о патогенезе СД типа 2 и результатов многоцентровых международных исследований, был сделан важный вывод, что степень компенсации углеводного обмена прямо коррелирует с частотой макро - и микрососудистых осложнений. По результатам многоцентрового британского исследования (UKPDS) было убедительно доказано, что достижение и поддержание компенсации углеводного обмена является необходимым условием профилактики развития осложнений СД.Обычно лечение всегда начинают с немедикаментозной терапии (диета, обеспечивающая контроль массы тела, дозированная физическая нагрузка, обучение и проведение самоконтроля). В случае ее неэффективности в течение 2-4 мес от момента диагностики СД типа 2, необходимо начать лечение фармакологическими средствами - ПССП или инсулином. Объективным указанием на необходимость изменения терапии служит уровень гликогемоглобина HbA1c.Применение комбинированной терапии на ранних этапах заболевания СД типа 2 можно считать вполне оправданным, поскольку при этом отмечается максимальная эффективность для достижения почти нормального контроля и возможность снизить до минимума побочные действия за счет низкой дозировки; имеется более общий подход к лечению метаболического синдрома.Комбинированной терапией называют одновременное использование ПССП разных групп в случае неэффективности использования терапии одним препаратом в максимальной дозе. При этом достигается двойной эффект и появляется возможность воздействия на оба нарушенных звена в патогенезе СД типа 2 - ИР и секрецию инсулина.Комбинированная терапия показана при СД как первичная терапия при поздней его диагностике, изначально агрессивном течении, а также при неэффективности монотерапии.Для улучшения качества жизни пациентов с СД типа 2 в клинической практике используют препараты с фиксированной комбинацией. Глюкованс является фиксированной комбинацией двух препаратов разнонаправленного действия - глибенкламида и метформина. Комбинация метформина (500 мг) и глибенкламида (2,5 и 5 мг) в препарате сбалансирована. Препарат высокоэффективен в малых дозах, не ухудшает переносимости, имеет меньше побочных эффектов, удобен для приема.

сахарный диабет, контроль гликемии, инсулинорезистентность