Течение заболевания у пациентов с хронической сердечной недостаточностью в зависимости от состава тела

Обоснование. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) остается актуальной проблемой в медицине на протяжении многих лет, а нутритивный статус у таких пациентов играет важную роль в поддержании функционального состояния. Важное значение имеет наличие у пациента саркопенического ожирения, являющегося фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Цель. Установить клинический статус пациентов с диагнозом ХСН и его зависимость от комплекса показателей, определяющих состав тела.

Материалы и методы. С целью оценки состава тела пациентам проведено анкетирование по опроснику Sarcopenia Fast, выполнены кистевая динамометрия, тест скорости ходьбы на 4 м, биоимпедансометрия. Для определения клинического состояния пациента с ХСН и ее функционального класса использованы шкала оценки клинического статуса и тест 6-минутной ходьбы.

Результаты. В ходе исследования выявлены статистически значимые различия по встречаемости функциональных классов и фракции выброса у пациентов. При этом в группах пациентов с ожирением преобладали значения, характерные для ХСН с сохраненной фракцией выброса. В 4-й группе пациентов показатели шкалы оценки клинического статуса и тест 6-минутной ходьбы были ниже, чем у пациентов с нормальными показателями массы тела и мышечной силы, а также хуже, чем у пациентов 2 и 5-й групп.

Заключение. Различия между показателями в группе пациентов с саркопеническим ожирением подчеркивают различия в течении ХСН у пациентов с разным нутритивным статусом, а именно более тяжелое течение заболевания.